牙龈萎缩的治疗包括病因治疗,针对菌斑、牙石等局部刺激因素行牙周基础治疗,控制系统性疾病;手术治疗,有牙龈瓣移植术和引导组织再生术;日常口腔护理要正确刷牙、使用牙线或间隙刷、定期口腔检查;饮食调整要多摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物,不同年龄段人群在各方面有不同注意事项。
一、病因治疗
牙龈萎缩的治疗首先要针对病因进行处理。如果是菌斑、牙石等局部刺激因素引起的牙龈萎缩,需要进行牙周基础治疗,通过洗牙(龈上洁治术)和龈下刮治等方式清除牙齿表面和牙周袋内的菌斑、牙石,消除局部刺激因素,阻止牙龈萎缩进一步发展。这是因为长期存在的菌斑、牙石会不断刺激牙龈组织,导致牙龈炎症、退缩,及时清除这些刺激物能为牙龈的恢复创造良好的局部环境。对于患有系统性疾病如糖尿病等的患者,要积极控制基础疾病,因为高血糖等因素会影响牙周组织的血液循环和愈合能力,不利于牙龈萎缩的治疗和恢复。
二、手术治疗
1.牙龈瓣移植术:当牙龈萎缩较严重,累及根面,影响美观或可能导致牙齿敏感等问题时,可考虑牙龈瓣移植术。通过取自身其他部位的牙龈组织瓣,移植到萎缩的牙龈部位,覆盖根面,以改善牙龈退缩的状况。这种手术需要根据患者牙龈萎缩的具体范围和程度来设计合适的牙龈瓣,确保移植后的牙龈能够良好地贴合和愈合。
2.引导组织再生术:对于伴有牙周骨组织吸收的牙龈萎缩患者,引导组织再生术是一种有效的治疗方法。该手术利用生物膜等引导材料,阻挡牙龈上皮和结缔组织细胞的长入,引导牙周膜细胞等特定细胞优先长入,促进牙周骨组织的再生,从而改善牙龈附着水平,减轻牙龈萎缩。手术过程中需要严格遵循无菌操作原则,确保引导材料的正确放置和固定,以保证手术效果。
三、日常口腔护理
1.正确刷牙:选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。巴氏刷牙法能有效清洁牙齿邻面、牙龈沟等部位,减少菌斑的堆积。不同年龄层的人群刷牙时力度和方法略有不同,儿童由于牙齿和牙龈较为娇嫩,刷牙时要更加轻柔,家长应给予正确指导帮助儿童养成良好的刷牙习惯;成年人则要注意按照正确的方法全面清洁牙齿。
2.使用牙线或间隙刷:每天使用牙线或间隙刷清洁牙齿邻面,能有效清除牙齿之间的食物残渣和菌斑,对于预防和改善牙龈萎缩有重要作用。牙线的使用要注意方法正确,避免损伤牙龈;间隙刷适用于牙缝较大或有牙间乳头萎缩的患者,能更精准地清洁牙缝部位。老年人牙齿松动或有牙周疾病时,使用牙线或间隙刷可能需要更加小心,可在医生指导下选择合适的工具和掌握正确的使用方法。
3.定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查和洗牙,及时发现口腔问题并进行处理。定期检查可以早期发现牙龈萎缩的迹象,以及时采取相应的治疗措施。不同年龄段的人群口腔健康状况不同,儿童和青少年处于牙齿发育阶段,更要注重定期检查,及时发现龋齿、牙周问题等并进行干预;老年人由于口腔组织的退行性变化,更容易出现牙龈萎缩等问题,更需要定期检查和维护口腔健康。
四、饮食调整
合理的饮食对于牙龈健康也很重要。应多摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物,如新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等。维生素C能促进牙龈组织的修复和增强牙龈的抵抗力,维生素D和钙有助于维持牙齿和骨骼的健康,对于牙龈萎缩的恢复有一定的帮助。例如,柑橘类水果富含维生素C,每天适当食用有助于牙龈健康;牛奶、虾仁等富含钙和蛋白质的食物也是不错的选择。不同年龄阶段的人群在饮食上的具体需求有所差异,儿童生长发育需要充足的营养支持,应保证饮食的均衡;老年人要注意控制糖分和盐分的摄入,避免加重牙周疾病导致牙龈萎缩加重。



