慢性肝炎有多种症状表现，全身症状包括约70%-80%患者乏力，部分病情重或病程长者消瘦；消化道症状有多数患者食欲减退，常伴恶心、呕吐；黄疸相关症状是肝细胞受损致胆红素升高出现皮肤、巩膜黄染；肝区相关症状为肝区不适或隐痛；还有部分患者出现蜘蛛痣、肝掌及内分泌紊乱表现，如女性月经失调、男性乳房发育等，不同年龄和性别人群表现有差异。
消瘦：部分慢性肝炎患者会出现消瘦情况，尤其是病情较重或病程较长者。这是因为肝脏受损影响了营养物质的消化、吸收和代谢。肝脏是蛋白质合成的重要场所，肝炎时蛋白质合成减少，同时患者可能因食欲减退导致营养摄入不足，机体处于负氮平衡状态，进而引起消瘦。对于儿童慢性肝炎患者，还可能影响其生长发育，导致身高、体重增长缓慢，低于同年龄、同性别正常儿童的生长曲线。
消化道症状
食欲减退：多数慢性肝炎患者有食欲减退的表现，这与肝脏分泌胆汁功能异常有关。胆汁有助于脂肪的消化和吸收，肝炎时胆汁分泌或排泄障碍，影响脂肪消化，患者会出现对油腻食物厌恶等食欲减退症状。不同性别患者在这方面表现差异不大，但女性可能因激素水平等因素在月经周期等特殊时期食欲减退表现略有不同。年龄方面，儿童慢性肝炎患者食欲减退可能更明显，且可能因味觉改变对食物的喜好发生变化。
恶心、呕吐：慢性肝炎患者常出现恶心，部分人会伴有呕吐。这是由于肝脏炎症导致胃肠道功能紊乱，胃肠蠕动减慢，消化液分泌异常等因素引起。例如，肝脏炎症可通过神经反射等途径影响胃肠道的正常功能，导致恶心、呕吐。在老年慢性肝炎患者中，可能因同时合并其他基础疾病，如胃肠道疾病等，使得恶心、呕吐症状更容易出现且持续时间可能较长。
黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：当慢性肝炎患者出现黄疸时，皮肤和巩膜会发黄。这是因为肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中引起黄染。不同年龄人群黄染表现有所不同，儿童黄疸可能更容易被家长发现，因为儿童皮肤较薄，黄疸表现相对明显；老年患者可能因皮肤松弛等因素，黄疸表现可能相对不那么典型，但血清胆红素水平可能已明显升高。
肝区相关症状
肝区不适或疼痛：慢性肝炎患者常感到肝区（右季肋部）不适或隐痛，疼痛程度因人而异。其发生机制可能与肝脏炎症导致肝脏肿大，牵拉肝包膜有关。例如，炎症刺激肝包膜上的神经末梢，引起疼痛感觉。在不同性别中，一般无明显性别差异，但女性在月经周期等特殊时期可能对疼痛的敏感度略有不同。年龄方面，儿童慢性肝炎患者肝区疼痛可能表述不清，更多表现为哭闹、烦躁不安等；老年患者可能因对疼痛的耐受性等因素，疼痛表述可能不典型，但仍需关注肝区不适的情况。
其他症状
蜘蛛痣和肝掌：部分慢性肝炎患者尤其是肝硬化阶段的患者可能出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，形似蜘蛛，多出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位；肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红。这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张所致。不同年龄人群中，儿童出现蜘蛛痣和肝掌相对较少见，多见于成年慢性肝炎患者，尤其是病情较重、病程较长的患者。
内分泌紊乱相关表现：除蜘蛛痣和肝掌外，慢性肝炎患者还可能出现内分泌紊乱相关表现，如女性月经失调，包括月经周期紊乱、月经量改变等；男性可能出现乳房发育等情况。这也是因为肝脏对激素的代谢失衡，雌激素等水平异常引起。在不同性别和年龄人群中，具体表现有所不同，女性月经失调在育龄期女性中更为关注，男性乳房发育在成年男性慢性肝炎患者中需要重点观察。
