早上起来口臭可能由多种因素引起，包括口腔局部因素如清洁不到位、龋齿、牙周炎、口腔黏膜疾病；全身系统性疾病如消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、便秘）、呼吸系统疾病（鼻窦炎、扁桃体炎）、糖尿病；其他因素如不良生活方式（吸烟、饮酒、长期熬夜）和药物因素。
龋齿：牙齿发生龋坏时，龋洞内易残留食物碎屑，细菌在其中大量繁殖，会产生难闻气味。龋齿若不及时治疗，龋洞会越来越大，口臭问题也会愈发严重。不同年龄段都可能患龋齿，儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底等原因，龋齿发生率较高；成年人若口腔卫生维护不佳，也可能患上龋齿。
牙周炎：牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌及其代谢产物，这些物质会引发炎症反应，产生异味。牙周炎会导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成等，进而加重口臭。各个年龄段都可能患牙周炎，吸烟者、糖尿病患者等人群患牙周炎的风险相对更高，这些人群更要注意口腔健康以预防口臭相关问题。
口腔黏膜疾病：如口腔溃疡，溃疡面会有炎性渗出等，细菌容易滋生，从而产生异味。不同年龄都可能出现口腔溃疡，免疫力低下、缺乏维生素等情况易诱发，比如儿童可能因饮食不均衡等出现维生素缺乏性口腔溃疡，成年人可能因压力大等导致免疫力下降而患口腔溃疡。
全身系统性疾病
消化系统疾病
胃炎、胃溃疡：这类患者胃肠消化功能受影响，食物消化吸收不畅，可能会出现胃气上逆的情况，导致口腔呼出异味。例如，胃溃疡患者胃酸分泌异常，可能会通过食管反流等方式使异味从口腔排出导致口臭。不同年龄段都可能患消化系统疾病，长期饮食不规律、有幽门螺杆菌感染等情况易引发，比如一些长期熬夜、饮食无节制的成年人易患胃炎等消化系统疾病。
便秘：粪便长时间在肠道内积聚，会产生大量有害物质，这些物质可能会通过血液循环影响口腔气味，导致早上起来口臭。老年人胃肠蠕动功能相对较弱，更容易出现便秘情况；一些生活方式不健康，如缺乏运动、膳食纤维摄入不足的人群也易发生便秘，进而可能引发口臭。
呼吸系统疾病：如鼻窦炎、扁桃体炎等。鼻窦炎患者鼻腔内的脓性分泌物会倒流至咽部，扁桃体炎患者扁桃体隐窝内有细菌、炎性分泌物等，都会产生异味并从口腔呼出。不同年龄段都可能患呼吸系统疾病，儿童免疫力相对较低，易患扁桃体炎等；成年人若有鼻腔鼻窦的炎症等也可能出现相关问题。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，身体会代谢紊乱，可能会出现酮症酸中毒，此时呼出的气体有烂苹果味。糖尿病在各个年龄段都可能发生，肥胖、有家族遗传史等人群患病风险较高，这类患者要严格控制血糖以减少相关并发症及口臭等问题的发生。
其他因素
不良生活方式
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔中，并且吸烟会损害口腔黏膜和牙齿，影响口腔环境，导致口臭。长期吸烟者口臭问题往往比较严重。无论哪个年龄段，吸烟都会对口腔健康产生不良影响，尤其是成年人中吸烟者较多，要认识到吸烟对口腔及全身健康的危害。
饮酒：酒精会使口腔黏膜干燥，降低口腔的自洁能力，而且酒精代谢产物也可能通过口腔呼出导致异味。长期大量饮酒的人更容易出现早上起来口臭的情况。不同年龄段饮酒情况不同，成年人饮酒较常见，要注意适量饮酒并关注饮酒对口腔健康的影响。
长期熬夜：长期熬夜会影响身体的正常代谢和免疫系统功能，进而影响口腔环境，容易导致口臭。各个年龄段都可能有长期熬夜的情况，比如一些工作压力大的成年人、处于备考阶段的青少年等，都可能因长期熬夜出现口臭问题。
药物因素：某些药物服用后可能会有口腔异味的副作用，比如一些降压药、降糖药等。不同药物对不同人群的影响不同，服用相关药物的人群若出现口臭情况，需考虑药物副作用的可能，必要时咨询医生是否可以调整用药等。
