出血热有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期等阶段，各阶段有不同症状表现，不同人群感染时症状有差异，儿童易现高热惊厥，老年及有基础疾病者病情更凶险，恢复期多数体力渐恢复但部分有遗留症状需较长时间康复。
发热：多数患者起病急骤，体温可迅速升高至39~40℃，且多为持续发热，热型以稽留热和弛张热多见。不同类型的出血热发热特点略有差异，例如肾综合征出血热患者发热一般持续3~7天。发热时患者常伴有全身不适、乏力等表现，全身不适可表现为头痛、腰痛、眼眶痛等，也就是“三痛”症状，头痛是因为发热引起脑血管扩张、充血等；腰痛可能与肾脏及周围组织充血、水肿等有关；眼眶痛则是由于眼周围组织水肿等原因。
中毒症状：患者可出现消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。消化道症状的出现是因为病毒感染累及消化系统，导致胃肠功能紊乱。部分患者还可能有神经系统症状，表现为嗜睡、烦躁、谵妄等，这与病毒对神经系统的侵袭有关。
低血压休克期症状
低血压：一般在发热末期或热退同时出现血压下降。患者可表现为脸色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等。当血压下降时，组织灌注不足，会导致各脏器供血供氧减少。如果低血压不能及时纠正，可能会进一步发展为休克。休克时患者的精神状态也会发生变化，由烦躁不安转为表情淡漠甚至昏迷。
休克相关表现：由于微循环障碍，皮肤黏膜会出现发绀等表现。肾脏灌注不足会导致尿量减少，严重时可出现少尿甚至无尿等肾功能损害的早期表现。
少尿期症状
尿量减少：24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。少尿期一般出现在低血压休克期之后，少尿的原因主要是肾小球滤过率下降等肾脏本身的病变。随着尿量减少，体内代谢废物如尿素氮、肌酐等无法正常排出体外，导致血中尿素氮、肌酐等升高，出现氮质血症。同时，还可能出现电解质紊乱，如高钾血症等，高钾血症可引起心律失常等严重后果。此外，患者还会有不同程度的出血倾向，表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这是因为血小板减少、凝血功能障碍等原因导致。
内环境紊乱：除了氮质血症、电解质紊乱外，还可能出现酸中毒，患者可表现为呼吸深而快等。
多尿期症状
尿量增多：当肾功能逐渐恢复时，进入多尿期，24小时尿量超过2000ml。多尿早期，虽然尿量增多，但肾功能尚未完全恢复，体内蓄积的代谢废物仍可通过较多的尿液排出，不过此时血中尿素氮、肌酐等仍可能处于较高水平。随着多尿期的进展，尿量可逐渐增多至4000~8000ml甚至更多。在多尿期，患者如果不注意补充水分和电解质，容易出现脱水及电解质紊乱，如低钠、低钾血症等。
其他表现：由于大量尿液排出，患者可能会感到口渴，此时需要适当补充水分，但要注意补充方式和量，避免加重电解质紊乱。同时，多尿期患者身体较为虚弱，容易发生继发感染等情况。
恢复期症状
体力恢复：经过多尿期后，患者尿量逐渐恢复正常，一般在病程的3~4周进入恢复期。多数患者在恢复期体力逐渐恢复，食欲开始增加。但部分患者可能会遗留一些症状，如乏力等，一般经过1~3个月甚至更长时间可完全恢复。不过，对于一些病情较重的患者，恢复期可能会比较漫长，而且在恢复期仍需要注意休息，加强营养，促进身体的完全康复。
不同人群感染出血热时症状表现可能会有一定差异。例如儿童患者，由于其机体的生理特点与成人不同，在发热期可能更容易出现高热惊厥等情况；而老年患者，各脏器功能相对较弱，在低血压休克期和少尿期等阶段更容易出现器官功能衰竭等严重并发症，病情相对更凶险。对于有基础疾病的患者，如本身有肾脏疾病的患者，感染出血热后少尿期等肾脏相关的症状可能会更严重，病情进展也可能更快。
