牙龈癌在临床上有多种症状，早期可出现溃疡或肿物，表现为牙龈硬结破溃成不规则、质硬且与周围组织分界不清的溃疡，肿物呈菜花样或结节状，可致牙龈肿胀变形；早期有轻微疼痛或不适感，随病情进展疼痛加重，还会影响进食；会侵犯牙槽骨致牙齿松动、脱落，影响咀嚼功能和美观；易发生区域淋巴结转移，常见下颌下及颈深上淋巴结肿大，初期可活动，后期粘连固定，淋巴结肿大还会引起局部不适及压迫症状，其症状因个体和病情阶段而异，发现口腔异常应及时就医。
溃疡与肿物
早期表现：牙龈癌早期常可出现溃疡或肿物。起初可能是牙龈上出现小的硬结，随后硬结破溃形成溃疡，溃疡边缘不规则，质地较硬，与周围组织分界不清。例如，一些患者会发现牙龈部位有经久不愈的溃疡，溃疡面积可能会逐渐增大。对于不同年龄、性别的人群，其牙龈癌发展到这一阶段的表现可能有所不同，一般来说，中老年人相对更易患牙龈癌，且男性发病率可能略高于女性。有不良生活方式的人群，如长期吸烟、饮酒的人，牙龈癌的发病风险相对较高，若存在口腔卫生不良等病史，也会增加牙龈癌发生溃疡或肿物的可能性。
肿物特点：肿物可呈菜花样或结节状，不断生长，可累及牙龈缘、牙槽骨等部位，导致牙龈肿胀、变形。比如肿物逐渐增大后会影响牙齿的正常排列和咬合功能，患者可能会感觉到牙齿松动、移位等情况。
疼痛
早期疼痛：早期牙龈癌可能仅有轻微的疼痛或不适感，容易被忽视。随着病情进展，疼痛会逐渐加重。疼痛的性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。不同个体对疼痛的耐受程度不同，一些体质较为敏感的患者可能早期就会明显感觉到疼痛，而体质相对耐受的患者可能疼痛出现较晚。对于有口腔疾病病史的患者，如牙周炎等，牙龈癌引发的疼痛可能会与原有疾病的疼痛相混淆，需要仔细鉴别。
疼痛影响：疼痛可能会影响患者的进食，导致患者不敢咀嚼食物，进而影响营养的摄入。对于儿童患者，由于正处于生长发育阶段，牙龈癌引起的疼痛可能会对其进食、面部发育等产生更为严重的影响，需要及时关注和处理。
牙齿松动、脱落
机制：牙龈癌会侵犯牙槽骨，导致牙槽骨破坏吸收，从而引起牙齿松动。当牙槽骨破坏到一定程度时，牙齿就会逐渐脱落。例如，原本稳固的牙齿，逐渐出现松动，而且松动程度会不断加重，最终可能无法保留而脱落。对于不同年龄的患者，牙齿松动、脱落的速度可能有所差异，儿童患者的牙槽骨处于发育阶段，牙龈癌导致牙齿松动、脱落的速度可能相对较快。有口腔创伤病史的患者，牙龈癌引起牙齿松动、脱落的情况可能需要与创伤导致的牙齿问题相区分。
对生活的影响：牙齿松动、脱落会严重影响患者的咀嚼功能和美观，进而影响患者的生活质量。比如患者无法正常咀嚼食物，只能进食软食或流食，这会对其营养状况产生不良影响，尤其是儿童患者，可能会影响身体的正常生长发育。
区域淋巴结肿大
淋巴结转移情况：牙龈癌容易发生区域淋巴结转移，常见的转移部位是下颌下及颈深上淋巴结。患者可能会发现相应区域的淋巴结肿大，初期淋巴结可活动，随着病情进展，淋巴结会逐渐粘连固定。对于不同性别和年龄的患者，淋巴结转移的发生概率和表现可能有所不同，一般来说，中老年人发生淋巴结转移的概率相对较高。有口腔感染病史的患者，牙龈癌导致的淋巴结肿大可能会与口腔感染引起的淋巴结肿大相混淆，需要通过详细的检查进行鉴别诊断。
淋巴结肿大的影响：淋巴结肿大可能会引起局部的肿胀、疼痛等不适，进一步影响患者的身体状况和生活。例如，肿大的淋巴结可能会压迫周围的组织和神经，导致相应部位出现疼痛、麻木等症状。
牙龈癌的症状可能因个体差异以及病情的不同阶段而有所不同，一旦发现口腔内有异常表现，应及时就医进行详细检查，以便早期诊断和治疗。
