桡骨骨折康复后可能出现关节僵硬、创伤性关节炎、肌肉萎缩等后遗症，儿童、老年人等不同人群发生情况有差异，规范康复训练对儿童要尽早且个性化，对老年人要注重安全循序渐进，定期复查评估可调整康复方案降低后遗症风险。
一、常见后遗症及相关因素
1.关节僵硬
发生情况：桡骨骨折后若康复训练不及时或不恰当，容易出现关节僵硬。这是因为骨折后长时间固定，关节周围组织发生粘连、挛缩等变化。例如，儿童桡骨骨折后如果固定时间过长且未进行规范的康复锻炼，相较于及时进行康复训练的儿童，更易出现关节活动受限的情况；对于老年人，本身关节活动度就相对较差，且可能存在骨质疏松等情况，康复后关节僵硬的风险也会增加。
影响因素：骨折的严重程度、固定的时间长短以及康复训练开始的时机和依从性等都会影响关节僵硬的发生。一般来说，骨折越严重，固定时间越长，康复训练开始越晚，关节僵硬发生的可能性越大。
2.创伤性关节炎
发生情况：当桡骨骨折导致关节面不平整时，在康复后长期的关节活动过程中，关节软骨会受到异常的磨损，从而引发创伤性关节炎。比如，桡骨远端关节内骨折，如果复位不良，关节面不光滑，经过一段时间后，患者会逐渐出现关节疼痛、肿胀、活动时疼痛加剧等症状。不同年龄人群发生创伤性关节炎的概率有所不同，中青年患者如果骨折复位不佳，康复后创伤性关节炎的发生风险相对较高；老年人由于本身关节退变的基础，即使骨折复位良好，也可能因长期关节磨损而出现创伤性关节炎。
影响因素：骨折是否累及关节面、复位是否良好以及康复过程中关节的使用情况等是关键因素。累及关节面的骨折，复位不良者发生创伤性关节炎的几率明显高于复位良好者；康复过程中过早过度活动关节也可能加重关节软骨的损伤，增加创伤性关节炎的发生风险。
3.肌肉萎缩
发生情况：桡骨骨折后由于患肢长时间固定，肌肉得不到有效的运动刺激，会出现肌肉萎缩。表现为患肢肌肉体积变小、力量减弱。对于不同年龄的患者，儿童肌肉萎缩相对恢复较快，但如果固定时间过长也会影响肌肉的正常发育；老年人肌肉本身就有一定程度的退化，骨折后肌肉萎缩恢复相对困难，且会影响日常的肢体功能，如行走、持物等能力。
影响因素：固定时间、康复训练的强度和及时性等有关。固定时间越长，肌肉萎缩越明显；康复训练开始得越晚，训练强度不够，肌肉萎缩恢复越差。
二、降低后遗症发生风险的措施
1.规范康复训练
儿童患者：儿童骨折后康复训练应在医生指导下尽早开始，根据年龄和骨折恢复情况制定个性化的训练方案。例如，对于幼儿桡骨骨折，早期可以进行简单的手指屈伸等活动，随着骨折愈合逐渐增加关节活动范围的训练。家长要积极配合，帮助儿童进行康复训练，因为儿童的依从性相对较差，需要家长的督促和引导。
老年患者：老年患者康复训练要更加注重安全性和循序渐进。由于老年人可能合并其他基础疾病，训练强度不宜过大。可以从简单的肌肉收缩训练开始，如静力性的肌肉收缩，逐渐过渡到关节活动度的训练。同时，要关注老年人的平衡能力等，防止在康复训练过程中发生跌倒等意外情况。
2.定期复查与评估
无论是儿童还是成人、老年人桡骨骨折患者，都需要定期到医院进行复查，通过影像学检查等评估骨折愈合情况以及关节等组织的恢复情况。医生可以根据复查结果及时调整康复方案，如发现关节活动受限等情况，可以及时增加康复训练的强度或采取其他干预措施，以降低后遗症的发生风险。
总之，桡骨骨折康复后有可能出现关节僵硬、创伤性关节炎、肌肉萎缩等后遗症，但通过规范的康复训练、定期复查等措施可以有效降低后遗症的发生风险，不同年龄人群在康复过程中需根据自身特点采取相应的措施来促进康复和减少后遗症的发生。
