股骨干骨折术后康复分早期（1-2周）、中期（2-8周）、后期（8周-3个月），早期促愈合消肿止痛并简单肌肉收缩；中期开展关节活动度与肌肉力量训练；后期逐步负重及全面功能恢复，康复时间因个体差异而异，一般需3-6个月甚至更长，要定期复查调方案保安全有效。
一、早期康复阶段（术后1-2周）
骨折刚完成手术，骨折端相对稳定，但局部存在创伤性炎症反应，肌肉可能有不同程度损伤
此阶段主要以促进伤口愈合、减轻肿胀和疼痛为主。患者需保持患肢适当的体位，如抬高患肢，高于心脏水平，利于静脉回流，减轻肿胀。对于年龄较小的儿童，要特别注意看护，防止患肢不当活动影响骨折愈合；对于老年患者，由于机体恢复能力相对较弱，更要严格遵循医生的体位要求，避免因体位不当导致骨折移位等不良情况。
可以进行一些简单的肌肉等长收缩练习，即在不引起关节活动的情况下，收缩和放松肌肉。例如，股四头肌等长收缩，患者伸直膝关节，用力收缩股四头肌，持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。对于儿童患者，家长要协助进行轻柔的肌肉收缩放松训练，因为儿童可能配合度较差，但要注意力度适中，避免过度用力造成损伤；老年患者进行等长收缩时，要根据自身耐受情况调整收缩力度和持续时间，以不引起明显疼痛为度。
二、中期康复阶段（术后2-8周）
骨折处有一定程度的纤维连接，但尚未达到临床坚固愈合，骨折端稳定性逐渐增加
关节活动度训练：在骨折稳定的情况下，开始逐步进行髋关节和膝关节的主动或被动屈伸活动。一般术后2-3周可开始尝试在医生指导下进行髋关节小范围的屈伸，术后4-6周可逐渐增加膝关节的活动范围。对于儿童患者，由于其关节活动度恢复潜力较大，但也要循序渐进，避免过度牵拉导致损伤；老年患者则要根据自身关节的灵活程度，缓慢增加活动范围，可借助康复器械辅助，如使用CPM（持续被动运动）机进行膝关节的被动屈伸训练，每天1-2次，每次15-30分钟。
肌肉力量训练：加强股四头肌、腘绳肌等的力量训练。可以进行直腿抬高练习，患者仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高患肢至离床面15-30厘米，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次，每天3-4组。对于年轻患者，可适当增加训练强度和次数；老年患者要注意避免因力量训练导致骨折部位承受过大应力，训练时如有疼痛等不适要及时停止。
三、后期康复阶段（术后8周-3个月）
骨折处已有较多骨痂生长，骨折端稳定性进一步提高
负重训练：根据骨折愈合情况，逐步开始部分负重或完全负重行走。一般术后8-12周可在拐杖或助行器辅助下部分负重行走，逐渐增加负重的重量和时间。儿童患者由于骨折愈合相对较快，但也要遵循骨折愈合的客观进程，由医生根据X线等检查评估骨折愈合情况后决定是否开始负重；老年患者骨折愈合较慢，更要严格按照医生制定的负重计划进行，避免过早完全负重导致骨折再移位等并发症。
全面功能恢复训练：进一步加强关节活动度和肌肉力量的训练，使关节活动范围接近正常，肌肉力量恢复到接近对侧肢体。可以进行上下楼梯训练（借助扶手）、步态训练等。儿童患者在进行这些训练时，家长要在旁保护，防止摔倒；老年患者要注意训练环境的安全，选择平坦、无障碍物的场地进行训练，缓慢进行上下楼梯和步态练习，逐步提高行走的稳定性和协调性。
总体而言，股骨干骨折术后康复的时间因个体差异而异，包括年龄、健康状况、骨折严重程度及治疗方式等因素。一般来说，完全恢复正常的活动可能需要3-6个月甚至更长时间，但通过科学合理的康复训练可以促进骨折愈合，恢复肢体功能。在整个康复过程中，要定期复查，根据骨折愈合情况调整康复方案，以确保康复的安全性和有效性。
