孕期妊娠糖尿病的症状

来源:民福康

孕期妊娠糖尿病有多种常见症状,包括口渴多饮(因血糖升高致血浆渗透压增高刺激口渴中枢)、尿频(血糖高致渗透性利尿)、饥饿感增加(胰岛素不足致细胞处饥饿状态)、体重异常(胰岛素抵抗或过度进食高糖高热量食物所致)、皮肤瘙痒(高血糖致皮肤干燥或神经病变)、容易感到疲倦(机体不能充分利用葡萄糖供能致能量不足),且这些症状受年龄、生活方式、家族病史等因素影响。

原理:妊娠糖尿病患者血糖升高,导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,引起口渴,进而表现为多饮。例如,有研究发现,妊娠糖尿病孕妇体内血糖水平异常升高时,机体为了平衡渗透压,会通过增加饮水量来稀释血液中的高糖成分。

影响因素:年龄方面,一般育龄女性都可能出现,但年龄较大的孕妇相对风险稍高;生活方式上,如果孕妇活动量少、体重过重等,可能会增加出现口渴多饮症状的几率;有糖尿病家族病史的孕妇,出现妊娠糖尿病相关症状的可能性相对更大。

尿频

原理:血糖升高后,经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,从而出现尿频症状。也就是血糖过高使得尿液中含糖量增加,肾脏需要不断过滤和处理,导致排尿次数增多。

影响因素:年龄不是直接决定因素,但年龄较大孕妇身体机能可能相对较弱;生活方式中,如果孕妇本身有饮水多的习惯,可能会加重尿频表现;有妊娠糖尿病高危因素的孕妇,如肥胖、有妊娠糖尿病既往史等,更容易出现尿频症状。

饥饿感增加

原理:由于胰岛素相对或绝对不足,机体不能充分利用葡萄糖,即使血糖升高,但细胞实际上处于饥饿状态,从而产生饥饿感。例如,妊娠糖尿病孕妇体内的胰岛素不能正常发挥作用,葡萄糖无法被有效摄取利用,身体能量供应不足,就会频繁产生饥饿感。

影响因素:年龄对饥饿感增加的直接影响不显著,但年龄较大孕妇可能在身体代谢调节上相对更复杂;生活方式中,活动量较大的孕妇可能更容易因能量消耗快而出现饥饿感增加;有妊娠糖尿病家族史的孕妇,由于遗传因素影响,可能更易出现这种饥饿感异常的情况。

体重异常

原理:一方面,妊娠糖尿病孕妇可能出现胰岛素抵抗,机体不能良好代谢葡萄糖,导致脂肪分解增加,体重可能不增反降或增长缓慢;另一方面,如果孕妇为了缓解饥饿感过度进食高糖高热量食物,又可能导致体重异常增加。比如,部分妊娠糖尿病孕妇虽然进食多,但因为胰岛素作用障碍,不能将摄入的能量有效转化储存,反而体重增长不符合正常孕期增重范围。

影响因素:年龄较大的孕妇体重调节能力相对较弱;生活方式中,饮食结构不合理、缺乏运动的孕妇更容易出现体重异常;有妊娠糖尿病高危因素的孕妇,如孕前体重超标等,在孕期体重异常的风险更高。

皮肤瘙痒

原理:高血糖环境下,皮肤组织含糖量升高,容易引起皮肤干燥、瘙痒。此外,高血糖还可能导致神经病变,也会引发皮肤瘙痒症状。例如,妊娠糖尿病孕妇皮肤局部的高糖环境会改变皮肤的微环境,影响皮肤的正常代谢和功能,从而出现瘙痒表现。

影响因素:年龄对皮肤瘙痒的直接影响不大,但年龄较大孕妇皮肤状态可能相对更敏感;生活方式中,皮肤清洁不当等可能会加重皮肤瘙痒症状;有妊娠糖尿病的孕妇,由于自身血糖控制情况不同,皮肤瘙痒的程度和发生几率也有所差异。

容易感到疲倦

原理:因为机体不能充分利用葡萄糖供能,能量产生不足,所以孕妇会经常感到疲倦。即使没有进行大量体力活动,也会感觉身体乏力、没精神。比如,妊娠糖尿病孕妇体内细胞不能有效利用葡萄糖来产生能量,身体处于一种能量缺乏的状态,就容易出现疲倦感。

影响因素:年龄较大孕妇身体机能相对下降,可能更容易出现疲倦;生活方式中,休息不好、睡眠质量差的孕妇会加重疲倦感;有妊娠糖尿病的孕妇,血糖控制不佳时,疲倦感可能更明显。

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妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病患者妊娠前血糖代谢正常,妊娠后母体血糖代谢异常而发生的疾病。
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妊娠糖尿病可以喝小米粥吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
妊娠糖尿病患者要避免食用高糖食物,小米粥中含有丰富的营养物质,含糖量较低,所以妊娠糖尿病患者是可以喝小米粥的。建议妊娠糖尿病患者要定期去医院做孕检,如果不能通过饮食将血糖控制在正常范围,要在医生指导下服用降糖药。
孕妇糖尿病一般会有什么症状?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
孕妇患有糖尿病一般症状不会很明显,会出现口感、体重降低、多饮、小便增多等症状。建议患者及时就诊,尽量少吃多餐,进行适量的运动。如果血糖持续较高,建议及时用胰岛素治疗。
妊娠期糖尿病控制饮食能好吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于病情较轻的女性,可以通过控制饮食的方式,缓解病情。但对于血糖较高且不稳定的女性,在饮食控制的基础上,还要运用胰岛素进行治疗。患有妊娠糖尿病的患者,要避免进食含糖量较高的食物。
妊娠期糖尿病怎么治疗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
妊娠期含有糖尿病的时候,首先需要通过饮食以及运动的方式进行调节,比如散步、瑜伽等。另外还要避免进食高脂肪以及含糖量较高的食物。另外病情严重时需要运用胰岛素进行治疗。
妊娠期糖尿病人,生完多久可以恢复?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
妊娠期糖尿病现象在产后1-2个月左右可恢复,具体时间与产妇体质、营养状况等因素有关。为促进疾病与身体恢复,产妇应以清淡、易消化且富含营养的低糖食物为主,密切监测血糖变化等。
孕妇高血压糖尿病能顺产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇患有高血压和糖尿病,是否可以顺产,需要根据病情严重的程度以及胎儿的发育情况来决定,如果高血压和糖尿病的症状比较轻微,并且胎儿的发育较好,则可以采取顺产的方式进行分娩。
妊娠糖尿病可以吃燕麦片吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以食用燕麦,但是最好是无糖燕麦,其含有丰富的可溶性纤维,其可以起到增加胰岛素敏感性的作用,从而可以起到调节血糖的作用。建议:妊娠期糖尿病孕妇应入院进行血糖调节,以免影响宫内胎儿的发育。
如何判断是否有妊娠期糖尿病?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
孕妇在首次产检前需要进行空腹血糖检查,若发现血糖有升高的现象,考虑可能会患有妊娠糖尿病;最好在妊娠24到28周时,应该到正规医院的产科口服75克的葡萄糖,做糖耐量检查;若糖耐检查血糖超过正常值,可以确诊为妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病打胰岛素对胎儿有影响吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
妊娠糖尿病打胰岛素对胎儿没有影响。您需要控制自己的饮食,尽量食用低糖、低脂肪的食物,也可以做些适当的户外运动,比如散步,保持愉快地心情,做好定期的孕妇检查工作。
妊娠期糖尿病饮食注意什么?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
妊娠期糖尿病饮食注意以清淡、易消化为主,避免吃糖含量比较高或是脂肪含量比较高的食物,同时还需要增加适当的身体运动,有助于血糖的控制,避免一次性饮食过多,可以多喝热水。
妊娠糖尿病饮食食谱有哪些
沈洁 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
妊娠糖尿病的患者,提倡以粗粮、粗纤维、新鲜青菜等食物为主。只有保证营养均衡,才能够保证餐后血糖控制的更好。主要是因为在妊娠期间,妊娠糖尿病的主要特点是餐后血糖高,所以其实通过饮食的改变、饮食的结构,是可以相应的改善血糖的。
什么是妊娠糖尿病
刘国莉 主任医师
北京大学人民医院 三甲
妊娠期糖尿病顾名思义就是妊娠期发现的糖尿病,主要包括两种情况。一种情况就是怀孕之前有糖尿病不知道,等怀孕了发现血糖特别高,能够满足糖尿病的诊断,称为糖尿病合并妊娠,简称PGDM。还有一种情况就是妊娠之前没有问题,怀孕六个月以后,查血糖的时候发现血糖高,称为妊娠期糖尿病,简称GDM。
妊娠糖尿病血糖控制目标是什么
沈洁 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
谈起妊娠糖尿病的血糖控制,其实是很残酷、很严格的,因为在非妊娠糖尿病时,血糖的管理可以比正常人稍微高一点。但在妊娠期间,血糖的要求几乎跟正常人是一样的,这也是控制血糖的难度所在,因为血糖高了以后会通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素的分泌,使得胎儿出现高胰岛素血症。高胰岛素血症以后,会出现巨大胎儿、肺部发育营养不良等情况,所以为了优生优育
妊娠糖尿病可以吃梨吗
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
妊娠期糖尿病可以适量吃梨。梨中含有丰富的维生素,少量吃对孕妇是有利的,还可以起到滋阴润肺作用。但是梨子属于凉性食物,一定要少吃,吃多了容易导致腹泻,梨子糖分也比较高,应在两餐之间吃,要控制摄入量,否则会引起血糖增高。妊娠期糖尿病要定期到医院查血糖。
妊娠糖尿病生完多久好
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
妊娠期糖尿病,多数在产后三至六个月恢复。但因为每个人体质不一样,恢复时间也有所不同。妊娠期糖尿病是由于怀孕后,孕妇营养过剩,导致胰岛素代谢异常,从而引发二型糖尿病。产后要做到营养均衡,少量多餐,忌食甜食,多进行户外活动,有利于妊娠期糖尿病恢复。
妊娠糖尿病生完后多久能恢复正常
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
妊娠糖尿病患者生完孩子后,大约需要三至六个月左右病情可以得到明显恢复。但是每个患者体质不同、生活饮食调理状况不同,病情恢复时间也略有差异。患者分娩以后要注意少量多餐,定时定量,控制含糖食物的摄入,还要适当运动,有利于病情尽快恢复。
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