牙龈萎缩能否长回取决于多种因素，如牙周炎、刷牙方法不当、不良修复体等原因导致的牙龈萎缩情况不同，保持良好口腔卫生、定期口腔检查和洁治、治疗全身性疾病等措施可影响牙龈萎缩进展，大部分情况难完全恢复，但积极处理能控制进展或改善。
一、牙龈萎缩的常见原因及对应情况
1.牙周炎导致的牙龈萎缩
牙周炎是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起的牙周组织慢性炎症。在牙周炎早期，通过积极治疗控制炎症，牙龈炎症消退后，部分牙龈组织可能有一定程度的恢复，但很难完全恢复到原本健康的状态。因为牙周炎已经造成了牙槽骨的吸收，牙龈附着的基础发生了改变。例如，临床研究发现，经过规范的牙周治疗（如龈上洁治、龈下刮治等），约有30%-50%的患者牙龈炎症可以得到控制，部分牙龈萎缩不再继续加重，但完全恢复如初较困难。对于儿童来说，牙周炎相对较少见，但如果是由于不良口腔卫生习惯等导致的轻度牙周炎相关牙龈萎缩，及时改善口腔卫生，也有一定的恢复可能，但同样难以完全长回原来的状态。对于老年人群，由于全身代谢等因素，牙周组织修复能力相对较弱，牙龈萎缩恢复的程度可能更有限。
2.刷牙方法不当引起的牙龈萎缩
如果是因为长期使用硬毛牙刷、刷牙力度过大或刷牙方向不正确等导致的牙龈萎缩，在纠正不良刷牙习惯后，部分牙龈有可能有所恢复。例如，改用软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法后，牙龈炎症会逐渐消退，萎缩的牙龈可能会停止进一步萎缩，并且在一定程度上有所改善。对于儿童，家长要注意帮助其养成正确的刷牙习惯，选择合适的儿童牙刷，避免因刷牙不当导致牙龈萎缩。儿童的牙龈相对较嫩，正确刷牙对预防牙龈萎缩及促进可能的牙龈恢复很重要。老年人群也应注意保持正确的刷牙方式，保护牙龈。
3.不良修复体引起的牙龈萎缩
不合适的假牙等不良修复体刺激牙龈导致的萎缩，在更换合适的修复体后，牙龈炎症可能会减轻，部分牙龈萎缩可能停止进展，但已经萎缩的牙龈很难完全长回来。例如，经过口腔医生重新制作合适的义齿后，牙龈的刺激因素消除，炎症消退，牙龈萎缩不再继续，但之前萎缩的部分难以恢复到原来的状态。不同年龄人群都可能因不良修复体导致牙龈萎缩，儿童如果有不合适的矫治器等也可能出现类似情况，需要及时调整相关修复体或矫治器来改善牙龈状况。
二、促进牙龈健康及可能改善牙龈萎缩的措施
1.保持良好口腔卫生
每天早晚正确刷牙，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。正确刷牙能有效清除牙菌斑，减少牙龈炎症的发生，对于预防牙龈萎缩进一步加重以及促进可能的牙龈恢复有重要作用。儿童应在家长帮助下养成良好的口腔卫生习惯，如3-6岁儿童可以开始学习巴氏刷牙法的简单步骤，家长辅助完成刷牙；老年人群也应坚持每日早晚刷牙及使用牙线等清洁工具。
2.定期口腔检查和洁治
每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现口腔问题并处理。定期洁治（洗牙）可以去除牙结石等局部刺激因素，预防牙周炎等疾病的发生，从而有助于维持牙龈健康，避免牙龈萎缩进一步加重。儿童建议每半年进行一次口腔检查，老年人群更应定期检查，因为随着年龄增长，口腔问题可能增多，定期检查能早期发现牙龈萎缩等问题并干预。
3.治疗全身性疾病
一些全身性疾病如糖尿病等也可能影响牙龈健康，导致牙龈萎缩。控制好全身性疾病，如糖尿病患者将血糖控制在合理范围内，有助于改善牙龈的炎症状态，对于牙龈萎缩的防治有积极意义。对于患有全身性疾病的人群，无论是儿童、成年人还是老年人，都要积极治疗基础疾病，以促进牙龈健康。
总之，牙龈萎缩后能否长回来情况较为复杂，大部分情况下很难完全恢复到未萎缩的状态，但通过积极治疗和良好的口腔护理可以控制牙龈萎缩的进展，部分情况可能使牙龈萎缩不再继续并有所改善。
