慢性鼻炎有多种症状表现,鼻塞可呈间歇性或持续性,受年龄、生活方式等影响;流涕多为黏液性或黏脓性,受儿童自身特点、生活环境等影响;嗅觉减退程度不一,受年龄、环境等影响;部分患者有头痛头昏,受年龄、生活方式等影响;还可引发咳嗽、咽干咽痛、精神萎靡等其他症状,各症状受多种因素影响。
一、鼻塞
表现情况:慢性鼻炎患者的鼻塞症状可呈间歇性或持续性。间歇性鼻塞通常在白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重;持续性鼻塞则是较为恒定的鼻塞状态。例如,儿童若患有慢性鼻炎,可能在白天玩耍时鼻塞相对较轻,而晚上睡觉过程中鼻塞可能影响呼吸,导致睡眠不安稳。这是因为鼻腔黏膜长期炎症刺激,导致黏膜充血、肿胀,引起鼻腔空间狭窄,从而出现鼻塞。
影响因素:年龄方面,儿童的鼻腔相对较窄,炎症刺激下更容易出现鼻塞症状且可能更明显;性别差异一般不显著,但不同个体对炎症的反应可能因体质等因素有差异;生活方式上,长期处于污染环境、吸烟环境等会加重鼻腔黏膜的刺激,进而加重鼻塞;有过敏史的患者,过敏因素诱发鼻炎时鼻塞会更易发生且可能更严重。
二、流涕
表现情况:多为黏液性或黏脓性鼻涕。黏液性鼻涕是鼻腔黏膜腺体分泌增加的结果,呈半透明状;黏脓性鼻涕则可能是在黏液基础上混合了炎性细胞等成分,颜色可呈微黄等。部分患者晨起时流涕症状可能相对明显,这是因为夜间睡眠时鼻涕在鼻腔内积聚。对于儿童慢性鼻炎患者,流涕可能导致鼻涕倒流至咽部,引起咳嗽等表现。
影响因素:年龄较小的儿童不会主动擤鼻涕,鼻涕更容易积聚;性别因素对流涕本身影响不大,但不同性别患者对流涕带来的不适感受可能因个体差异有不同;生活环境如果湿度不合适等可能影响鼻涕的性状和分泌情况;有呼吸道感染史等病史的患者,鼻炎容易复发且流涕症状可能更易出现。
三、嗅觉减退
表现情况:慢性鼻炎患者由于鼻腔通气不畅以及嗅区黏膜受到炎症影响,会出现不同程度的嗅觉减退。轻的可能只是对一些气味的敏感度降低,重的可能对明显的气味也难以察觉。例如,对于能正常闻到花香的人,慢性鼻炎患者可能感觉花香变得较淡。儿童患者如果出现嗅觉减退,可能会影响其对周围环境气味的感知,进而可能对饮食等产生一定影响,因为嗅觉在一定程度上会影响食欲。
影响因素:年龄越小,嗅觉发育越不完善,炎症对嗅觉的影响可能相对更易被察觉;性别差异不大,但不同个体的嗅觉基础不同;长期处于有刺激性气味的环境中,会加重嗅觉减退的程度;有鼻炎反复发作病史的患者,嗅觉减退可能更易发生且恢复相对困难。
四、头痛、头昏
表现情况:部分慢性鼻炎患者会出现头痛、头昏的症状。疼痛的部位和性质不一,可能为前额部隐痛、头顶部闷痛等。例如,有些患者会感觉头部昏沉,像戴了一顶帽子一样,且在天气变化、劳累等情况下可能加重。儿童患者如果出现头痛头昏,可能表现为精神不振、注意力不集中等情况,因为头痛头昏会影响其正常的生理和心理状态。
影响因素:年龄较大的患者可能更能准确描述头痛头昏的部位等情况,儿童可能更多表现为不适的情绪变化;性别差异不显著,但不同个体对疼痛的耐受和感知不同;长期睡眠不足、过度劳累等生活方式因素会加重头痛头昏症状;有鼻窦炎等并发症的慢性鼻炎患者,头痛头昏可能更明显。
五、其他症状
咳嗽:由于鼻涕倒流至咽部,刺激咽部黏膜,可引起咳嗽,尤其在夜间平卧时可能更明显。儿童慢性鼻炎患者出现咳嗽时,家长可能容易误以为是呼吸道感染等其他疾病。
咽干、咽痛:鼻涕倒流刺激咽部,还可导致患者出现咽干、咽痛的症状,患者会感觉咽部不适,有异物感等。
精神萎靡:长期鼻塞、流涕等症状影响患者的睡眠质量,导致患者夜间休息不好,进而出现精神萎靡、乏力等表现,尤其是儿童患者,会影响其日常的学习和活动。