出现慢性肝炎咋治疗

来源:民福康

慢性肝炎治疗包括一般治疗(休息、饮食)、病因治疗(病毒性肝炎、药物性肝炎针对性处理)、抗炎保肝治疗、抗纤维化治疗及定期监测,不同年龄患者在各方面有不同需考量情况,通过综合措施控制病情、延缓进展并及时调整治疗。

一、一般治疗

1.休息:

对于慢性肝炎患者,根据病情轻重调整活动量。急性期患者需卧床休息,以减少肝脏的代谢负担,促进肝细胞修复。慢性期患者可根据自身情况适当活动,如散步等,但避免过度劳累,以不感到疲劳为宜。不同年龄的患者休息需求有所不同,儿童慢性肝炎患者更需要充足的休息来保证身体正常发育和肝脏恢复;老年慢性肝炎患者由于身体机能下降,更要注意休息,避免体力消耗过大。

生活方式方面,要保证规律的作息时间,避免熬夜,因为熬夜会影响肝脏的生物钟,不利于肝脏的修复和代谢。

2.饮食:

提供高蛋白饮食,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是肝细胞修复和再生的重要原料。对于不同年龄的患者,蛋白质的摄入需适当调整,儿童处于生长发育阶段,蛋白质需求相对较高,但要注意选择优质蛋白;老年患者蛋白质摄入要适量,避免增加肾脏负担。

保证足够的热量摄入,可选择碳水化合物丰富的食物,如米饭、面食等,但要注意避免过多摄入导致肥胖,肥胖可能会加重肝脏脂肪变性,影响慢性肝炎病情。同时,要摄入适量的维生素,多吃新鲜的蔬菜和水果,维生素对肝细胞的修复和抗氧化有重要作用。

二、病因治疗

1.病毒性肝炎:

对于乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的慢性肝炎,如果符合抗病毒治疗指征,可采用相应的抗病毒药物治疗,但具体药物使用需根据患者具体情况由医生判断。例如,对于HBVDNA阳性、ALT升高的患者,有抗病毒治疗的时机选择等问题。丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的慢性肝炎,目前可以通过直接抗病毒药物进行治疗,有效率较高,能清除病毒,延缓疾病进展。

不同年龄患者在病因治疗上需考虑其特殊情况,儿童丙型肝炎患者的抗病毒治疗需谨慎选择药物及确定治疗方案;老年患者可能合并多种基础疾病,在选择抗病毒药物时要考虑药物相互作用等因素。

2.药物性肝炎:

首先要停用可疑的肝损伤药物。如果是由药物引起的慢性肝炎,停用相关药物后,大部分患者病情可逐渐改善。但对于一些因长期服用特定药物导致慢性肝炎的患者,需要根据肝脏损伤程度及药物停用后的恢复情况进一步处理。

三、抗炎保肝治疗

可使用一些抗炎保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱等,这些药物可以保护肝细胞,减轻肝脏炎症反应。但药物的选择和使用需在医生指导下进行,根据患者的肝功能指标等情况来决定是否使用及使用何种药物。不同年龄患者对药物的代谢和耐受情况不同,儿童使用抗炎保肝药物要选择适合儿童的剂型和剂量范围;老年患者由于肝肾功能可能减退,要注意药物的剂量调整,避免药物蓄积导致不良反应。

四、抗纤维化治疗

对于已经出现肝纤维化的慢性肝炎患者,可使用抗纤维化药物,如安络化纤丸等,但需在医生评估病情后使用。肝纤维化的进展与患者的病因、病情持续时间等因素有关,及时进行抗纤维化治疗有助于阻止病情向肝硬化发展。不同年龄患者肝纤维化的进展速度和对治疗的反应可能不同,儿童慢性肝炎导致肝纤维化相对较少见,但一旦发生也要及时干预;老年患者肝纤维化可能进展相对缓慢,但同样需要重视抗纤维化治疗。

五、定期监测

慢性肝炎患者需要定期监测肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声等检查。通过定期监测可以及时了解病情变化,如肝功能指标是否异常、病毒载量是否有变化、肝脏形态是否有改变等,以便及时调整治疗方案。对于不同年龄的患者,监测的频率可能有所不同,儿童患者由于病情变化相对较快,可能需要更频繁的监测;老年患者监测频率可根据病情稳定情况适当调整,但至少要定期进行相关检查。

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慢性肝炎
慢性肝炎是病程持续六个月以上的肝脏坏死和炎症,考虑是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期服用肝毒性药物、酗酒等因素引起的。
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肝炎与尖锐湿疣有关系吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肝炎与尖锐湿疣没有直接的因果关系。 不过,患有尖锐湿疣的患者如果同时感染了肝炎病毒,可能会相互影响病情。比如,尖锐湿疣会使患者局部皮肤黏膜受损,机体免疫力下降,这可能会影响肝炎病毒的感染和病情进展;而肝炎患者本身免疫力相对较弱,也可能增加感染尖锐湿疣的风险。 从传播途径来看,两者的传播方式不同。尖锐
肝炎不能吃什么东西?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝炎是指肝脏功能受到损害,引发身体一系列的不适。主要症状有食欲消退、腹胀等。肝炎患者注意饮食清淡,少吃高脂肪、高热量的食物,比如油炸食品、罐头食品等,以免加重肝脏的负担。而且油炸食品有致癌物质,对肝炎患者很不利。吃些易消化的食物,多吃蔬菜水果,多喝水,适当的做些体育锻炼,忌烟酒,保持心情舒畅。
病毒性肝炎能治好么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病毒性肝炎能不能治好,这要根据疾病的类型来看,如果是急性肝炎,包括急性甲型肝炎、急性戊型肝炎、急性乙型肝炎,一般情况下是可以彻底治愈的。但如果是慢性病毒性肝炎,临床上很难彻底根治。
目前可以预防疫苗的肝炎是哪种?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您好,根据你描述的情况。如果小孩在活动过程中经常惯用一个手,不活动的那个手有可能就会有些凉。另外有可能是末梢循环不好,建议注意保暖。预防肝炎的疫苗一般有乙肝疫苗和甲肝疫苗。
丙型肝炎怎样治疗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
目前的检查结果提示有病毒复制,转氨酶没有异常改变,这种情况提示病毒复制还没有引起肝细胞损伤,但是尿里有隐血,这种情况要考虑是不是泌尿系结石,还是病毒复制,形成的肝肾综合征,有必要进一步明确,需要考虑抗病毒治疗,预防病毒复制,引起肝细胞损伤,预防出现其他情况。
急性黄疸肝炎有哪些症状?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性黄疸肝炎的患者在黄疸前期的临床表现症状有发热、关节疼痛、皮疹以及腹痛腹泻等,部分患者还会伴有乏力、食欲减退、恶心呕吐以及厌食油腻等现象。如果患者进入黄疸期以后,就会发热消退,然后出现皮肤出现黄染和肝区疼痛等情况。
急性肝炎是什么原因引起的?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:引起患者出现急性肝炎的原因有很多,比如平时自己滥用药物、季节变化、环境改变、多度劳累、酗酒等,还有可能是身体自身免疫性很差没在遭受病毒感染的原因。建议:患者患病后的饮食要高蛋白和高碳水化合物,进脂肪含量高的食物。
黄疸型肝炎该怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,如果甲乙丙丁戊肝都不考虑的话,那么很可能是自身免疫性肝炎或者是梗阻性黄疸,这种情况相对来说比较复杂,建议带孩子去北京或者上海的儿童医院就诊,希望你的孩子能够早日找到病因,早日康复。
慢性乙型病毒性肝炎的饮食?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性乙型肝炎的患者可以适当的进食高蛋白、高维生素以及易消化的食物,避免摄入营养过高的食物,以免引起患者脂肪肝的发生。患者需要注意饮食营养平衡,多进食富含纤维素的饿食物,以及鲜鲜蔬菜和水果,避免暴饮暴食,患者需要控制脂肪以及糖的摄入,避免增加患者的肝脏负担。在日常生活中建议患者戒酒,注意休息,保证充足
乙型肝炎是什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染导致的一种肝脏慢性传染性疾病,其主要通过血液传播、性接触传播以及母婴传播。如果发现有过亲密接触的朋友或者是亲戚等患有乙肝,建议患者及时到医院进行检查,明确是否感染了乙肝病毒。如果感染了乙肝病毒,一般为服用药物进行治疗,例如有抗病毒、抗纤维化作用的药物,中医治疗也可以起到辅助
如何预防肝炎
乌恩白乙拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
预防肝炎也是从病因入手,第一病毒性肝炎。目前病毒性肝炎里边还是甲肝、乙肝、丙肝最多。甲肝可以打疫苗,甲肝是粪口传染的,饮食、水源污染这方面注意。第二个是乙肝,主要是血液传播,是母婴传播,还有密切接触传播,乙肝病毒一般都是血液传染,体液传染,包括母婴传染,要预防接种乙肝疫苗,比如新生儿和高危人群都可以打乙肝疫苗,这样能预防乙型肝炎病毒感染。
慢性肝炎能治愈吗
刘小涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肝炎根据病情发展程度,最终治愈结果可能不一样。轻微酒精性肝炎,可能通过饮食或者戒酒保肝治疗之后,慢性肝炎可以得到控制或者治愈。但是,病毒性或者是自身免疫性,可能需要通过药物达到控制其发展,达到临床治愈的目的。如果发展成肝纤维化,最好的结果是控制其进一步发展,防止其出现并发症。
肝炎会传染吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
药物性肝炎及脂肪性肝炎、酒精性肝炎,这些都不会传染。常见传染的肝炎是病毒性肝炎,其又分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。一般甲型肝炎和戊型肝炎可通过食物传播,乙型肝炎常见的传播途径是血液或性接触途径,丙型肝炎多通过血液传播、输血传播。丁型肝炎是一种共生型肝炎,一般不会单独感染,它常和乙型肝炎病毒共生。肝炎传播根据病因不同,分为传染性肝炎和
大三阳是慢性肝炎吗?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
大三阳不一定是慢性肝炎,绝大部分大三阳人群处于乙肝免疫耐受期,该时期人群乙肝两对半表达为大三阳,肝功能正常,但乙肝DNA复制水平比较高。同时,肝脏彩超影像学检查没有任何问题,没有纤维化和肝硬化表现。在这个时期,可以称之为乙肝大三阳携带者。但如果出现了肝功能损伤,出现了肝脏影像学改变,比如纤维化或肝硬化,则提示是慢性肝炎。
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
得了肝炎有哪些症状出来
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎主要是指病毒性肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。患者肝脏功能出现损害,所以得肝炎的临床症状主要是以消化系统的症状为主。常见症状包括腹胀、厌食油腻食物、消化不良、恶心呕吐、容易疲倦等。部分患者还可以出现巩膜及皮肤黄染、肝区隐痛、肝脏增大等。部分患者还可以出现肝掌、蜘蛛痣等。比较重型的肝炎,还可以出现腹水、出血倾向、意识障碍等。
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