晚上突然鼻出血的常见原因有局部因素如鼻黏膜干燥、鼻部创伤、鼻部病变，以及全身因素如高血压、血液系统疾病、肝肾疾病；晚上突然咳出血的常见原因有呼吸系统疾病如支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌，以及心血管系统疾病如二尖瓣狭窄。出现相关情况应保持冷静，采取正确止血措施并尽快就医，特殊人群更要及时就医，进行详细检查以明确病因并治疗。
一、晚上突然鼻出血的常见原因
1.局部因素
鼻黏膜干燥：在干燥的环境中，比如晚上室内空气过于干燥，鼻黏膜容易变得干燥脆弱，血管容易破裂出血。尤其是一些有挖鼻习惯的人，更容易损伤鼻黏膜导致出血。对于儿童来说，如果处于寒冷干燥的季节，或者长时间待在空调房间内，鼻黏膜干燥的情况可能更常见。
鼻部创伤：晚上睡觉时可能不小心碰到鼻子，或者有不自觉的挖鼻动作等，导致鼻部血管破裂出血。例如，儿童在睡眠中可能因为翻身等动作意外撞到鼻子而引起鼻出血。
鼻部病变：如鼻息肉、鼻窦炎、鼻腔血管瘤等鼻部疾病，病变部位的血管比较脆弱，容易破裂出血。鼻窦炎患者炎症刺激鼻黏膜，会使血管通透性增加，容易出血；鼻腔血管瘤则是局部血管异常增生，更容易出现出血情况。
2.全身因素
高血压：高血压患者如果血压控制不稳定，晚上血压可能会升高，导致鼻腔内血压升高，容易引起鼻黏膜血管破裂出血。尤其是一些老年高血压患者，本身血管弹性较差，血压波动时更易出现这种情况。
血液系统疾病：像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能。血小板减少会使血液凝固能力下降，白血病患者骨髓造血功能异常，也会导致凝血相关的异常，从而引起鼻出血。例如，血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血机制受到影响，晚上就可能突然鼻出血。
肝肾疾病：严重的肝肾疾病可能会影响体内凝血因子的合成等，导致凝血功能障碍。比如肝硬化患者，肝脏合成凝血因子的功能下降，容易出现出血倾向，包括鼻出血。
二、晚上突然咳出血的常见原因
1.呼吸系统疾病
支气管扩张：支气管扩张的患者支气管壁的肌肉和弹性组织遭到破坏，导致支气管变形及持久扩张，扩张的支气管血管容易破裂出血，从而出现咳血症状。尤其是在晚上，平躺时可能会使血液引流不畅，刺激气道引起咳嗽并咳出血。
肺结核：结核杆菌感染肺部后，会破坏肺部组织，引起肺部血管破裂出血。肺结核患者通常还会伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。在晚上，人体的生理状态可能更有利于结核杆菌的活动以及病情的表现，从而出现咳血情况。
肺炎：肺炎患者肺部存在炎症，炎症会导致肺泡和支气管黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，严重时可引起血管破裂出血，导致咳血。例如细菌性肺炎，炎症刺激下容易出现咳血症状，晚上咳嗽可能会相对明显，从而表现为晚上突然咳出血。
肺癌：肺癌肿瘤组织生长迅速，血管丰富，肿瘤侵犯周围血管时容易导致血管破裂出血，引起咳血。肺癌患者还可能伴有咳嗽、消瘦、胸痛等症状，晚上咳血可能是病情活动的一种表现。
2.心血管系统疾病
二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄会引起左心房压力增高，肺静脉压力随之增高，导致肺淤血，肺部血管压力过高时容易破裂出血，表现为咳血。这种情况多见于风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄患者，晚上睡眠时可能回心血量相对增多，加重肺淤血，从而出现咳血。
如果晚上突然出现鼻出血和咳出血的情况，应保持冷静，采取正确的止血措施，如坐着身体前倾，捏住鼻翼等，并尽快前往医院就诊，进行详细的检查，如鼻内镜检查、胸部X线或CT检查、血常规、凝血功能等检查，以明确具体病因，并进行相应的治疗。对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，更要及时就医，因为特殊人群的身体状况可能影响病情的判断和处理，例如孕妇出现这种情况需要特别谨慎，要避免一些可能对胎儿有影响的检查和治疗措施。
