牙周病治疗包括基础治疗、药物辅助治疗和手术治疗。基础治疗有口腔清洁指导、龈上洁治术、龈下刮治术；药物辅助治疗有局部药物应用；手术治疗有牙周翻瓣术、植骨术、引导组织再生术，不同人群治疗中需考虑年龄、生活方式、病史等因素及术后护理等。
一、基础治疗
1.口腔清洁指导
对于所有牙周病患者，无论年龄、性别、生活方式如何，都应强调有效的口腔清洁。包括正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷一次牙，每次刷牙时间不少于3分钟。研究表明，规范的刷牙能有效去除牙菌斑，牙菌斑是引发牙周病的主要病因之一。对于儿童，家长应协助其进行口腔清洁，选择适合儿童的软毛牙刷，培养良好的口腔卫生习惯从幼年开始；对于老年人，可能因手部灵活性下降等问题，可选用电动牙刷等辅助工具，以保证口腔清洁效果。
使用牙线或牙缝刷也是重要的口腔清洁措施。牙线可以清除牙齿邻面的菌斑和食物残渣，牙缝刷适用于牙缝较宽的患者。不同生活方式的人群都应根据自身口腔情况合理选择使用牙线或牙缝刷，例如经常食用粗纤维食物的人群，牙缝中容易残留食物残渣，更需要使用牙缝刷来清洁。
2.龈上洁治术
这是去除龈上菌斑、牙石的基本治疗方法。通过超声洁牙机等设备将龈上的牙石、菌斑清除干净。对于不同年龄的患者，操作时需注意力度和时间，儿童患者由于牙齿和牙周组织相对较嫩，操作要更加轻柔；老年人可能存在牙周组织萎缩等情况，操作时要避免损伤牙龈。在生活方式方面，长期吸烟的患者牙石形成往往更快，龈上洁治的频率可能相对更高，因为吸烟会促进牙石的沉积和菌斑的滋生。
3.龈下刮治术
用于清除龈下的牙石和菌斑。医生会使用特殊的器械深入牙周袋内进行刮治。对于有较深牙周袋的患者，如患有中重度牙周病的患者，龈下刮治是必要的治疗手段。在病史方面，如果患者有既往牙周炎反复发作的病史，更需要规范的龈下刮治来控制病情。年龄较小的患者如果患有牙周病，由于其牙周组织还在发育中，龈下刮治需谨慎操作，遵循轻柔、精准的原则，以保护牙周组织的正常发育。
二、药物辅助治疗
1.局部药物应用
可使用过氧化氢液冲洗牙周袋，过氧化氢具有杀菌、除臭的作用。对于不同年龄的患者，冲洗时要注意控制过氧化氢的浓度和冲洗压力，儿童患者浓度不宜过高，压力不宜过大，避免对牙周组织造成过度刺激。在生活方式上，长期饮酒的患者可能因酒精影响口腔局部微环境，使用过氧化氢冲洗后要注意保持口腔卫生，防止再次感染。
还可局部使用米诺环素凝胶等抗生素制剂。米诺环素凝胶能在牙周袋内缓慢释放药物，抑制细菌生长。对于孕妇等特殊人群，使用局部药物时要谨慎评估，因为孕妇的生理状态特殊，药物可能会对胎儿产生影响，需在医生严格评估后使用。
三、手术治疗
1.牙周翻瓣术
适用于牙周袋较深、病变范围较大的患者。通过翻开牙龈瓣，暴露病变区，进行彻底的清创、修整牙槽骨等操作。对于老年患者，由于身体机能相对下降，手术前要进行全面的身体评估，确保患者能够耐受手术。在生活方式方面，术后需要患者严格遵循口腔卫生指导，戒烟限酒等，因为吸烟和过量饮酒会影响手术创口的愈合。
2.植骨术
当牙槽骨吸收较多时，可考虑植骨术来恢复牙槽骨的高度和形态。对于儿童患者，如果是因先天性牙槽骨发育不良等导致的牙周问题，植骨术的选择要非常谨慎，需要综合考虑儿童的生长发育情况以及手术对其未来口腔功能和发育的影响。在病史方面，如果患者有全身性疾病如糖尿病等，会影响植骨的效果，需要在控制基础疾病后再考虑手术。
3.引导组织再生术
利用生物膜等引导材料，引导牙周组织再生。对于不同性别患者，该手术的效果一般无明显性别差异，但在术后护理上要根据患者的生活习惯进行个性化指导。例如，爱运动的患者术后要避免剧烈运动，防止影响创口愈合。
