骨不连最佳治疗时间无绝对固定点，一般3-6个月内早期干预相对有利，此阶段多数患者局部组织活性较高、骨修复潜力较好，不同年龄、生活方式、病史人群有差异；超6个月治疗难度增加但仍可治，不同人群超6个月情况不同，总体需综合多因素确定骨不连具体最佳治疗时机。
骨折后早期阶段（通常指骨折后3-6个月内）
对于大多数患者：在骨折发生后的3-6个月内，如果骨折仍未愈合且符合骨不连的诊断标准，应积极考虑治疗。这是因为在这个时间段内，局部组织的活性相对较高，骨修复的潜力相对较好。例如，一些研究表明，骨折后3个月内骨不连的患者，通过合适的治疗措施，有较大可能恢复骨折的愈合。从生物学角度来看，骨折后的早期阶段，骨折断端周围的成骨细胞等还具有较好的活性，局部的血液循环等条件如果能得到改善，有助于骨痂的形成和骨折的愈合。
不同年龄人群的差异：对于儿童患者，由于儿童的骨修复能力相对较强，但也需要尽早发现骨不连情况并干预。儿童骨不连在3-6个月内干预，相较于年龄较大的患者，恢复的可能性相对更高，因为儿童的骨骼代谢活跃，骨改建能力强。而对于老年患者，由于其骨代谢本身相对缓慢，血液循环也可能不如年轻人，所以更需要尽早识别骨不连并进行治疗，一般也建议在骨折后3-6个月内积极处理，以避免骨不连情况进一步加重，影响预后。
生活方式影响：如果患者在骨折后有良好的营养状况，比如摄入足够的钙、维生素D等促进骨骼健康的营养物质，并且保持适当的活动（在不影响骨折愈合的前提下），那么在3-6个月内进行骨不连的治疗，效果可能更好。相反，如果患者有不良生活方式，如吸烟等，会影响骨折部位的血液循环，可能需要更早地干预骨不连，因为吸烟等不良生活方式会阻碍骨愈合过程，所以对于有不良生活方式的患者，更要在骨折后尽早关注骨愈合情况，一旦怀疑骨不连，应在3-6个月内积极采取治疗措施。
病史相关：如果患者既往有影响骨骼愈合的基础疾病，如糖尿病等，那么对于骨不连的治疗时间需要更提前。因为糖尿病患者本身血糖控制不佳会影响骨折部位的血管内皮细胞功能等，阻碍骨修复，所以这类患者在骨折后应密切观察骨愈合情况，一旦发现有骨不连倾向，应在3个月内甚至更早地进行评估和治疗，以改善预后。
超过6个月的情况
当骨不连超过6个月时，治疗的难度通常会增加。随着时间的推移，骨折断端可能会出现进一步的硬化、骨髓腔封闭等情况，局部的成骨微环境变差。例如，有研究发现，骨不连超过6个月的患者，其骨折断端的血管化程度降低，成骨细胞的活性也明显下降。但是，这并不意味着超过6个月就无法治疗，只是治疗方案可能会更加复杂，需要综合考虑多种因素，如采用更积极的手术干预方式，可能需要进行骨移植、内固定加强等操作，而且术后恢复的时间可能会更长，预后也相对更难预测。不过对于一些虽然超过6个月但仍有骨不连迹象的患者，依然需要根据具体情况制定治疗方案，不能轻易放弃治疗。
不同人群在超过6个月时的情况：老年患者超过6个月的骨不连，由于其自身骨修复能力更弱，治疗后恢复的速度和效果可能更差，需要在治疗前充分评估其全身状况和骨折局部情况，制定个性化的治疗方案。儿童患者超过6个月的骨不连相对来说，虽然也有治疗难度增加的情况，但由于儿童的骨改建能力，部分患者仍可能通过合适的治疗恢复骨折愈合，但也需要更谨慎地选择治疗方法，避免对儿童骨骼发育造成不良影响。有基础疾病的患者超过6个月的骨不连，治疗时需要同时控制基础疾病，比如糖尿病患者需要严格控制血糖，以改善骨折局部的愈合环境，才能提高治疗成功的几率。
总之，骨不连的最佳治疗时间总体上建议在骨折后3-6个月内尽早进行干预，但对于不同个体需要综合考虑年龄、生活方式、病史等多方面因素来确定具体的最佳治疗时机。
