神经性耳鸣不是不治之症,它由多种因素引起,有药物治疗(改善内耳循环、营养神经药物等)和非药物治疗(耳鸣掩蔽、认知行为、声治疗等)手段,不同人群(儿童、老人、女性、男性)有不同特点及应对方式,综合治疗可缓解症状、改善生活质量。
一、神经性耳鸣的定义及常见情况
神经性耳鸣是指在无外界相应声源或电刺激时,人耳主观感受到的声音。它可能由多种因素引起,如内耳供血不足、听神经病变、噪声暴露、某些全身性疾病(高血压、糖尿病等)以及心理因素等。很多人认为神经性耳鸣是不治之症,这种观点并不完全正确。
二、神经性耳鸣的治疗方法及效果
1.药物治疗方面
改善内耳循环的药物:一些扩张血管、改善内耳微循环的药物可能对部分神经性耳鸣患者有效。例如,银杏叶制剂等,有研究表明银杏叶制剂可以在一定程度上改善内耳的血液循环,从而对耳鸣症状有一定的缓解作用,但具体效果因个体差异而异。
营养神经的药物:像维生素B族等营养神经的药物,对于因听神经受损等因素导致的神经性耳鸣可能有一定的辅助治疗作用。有临床研究显示,补充适当的维生素B12等营养神经药物,有助于神经的修复和功能改善,进而可能减轻耳鸣症状。
2.非药物治疗手段
耳鸣掩蔽疗法:通过使用耳鸣掩蔽器发出与患者耳鸣频率相近的声音来掩蔽耳鸣。这种方法可以帮助患者适应耳鸣,减少对耳鸣的关注,从而改善生活质量。例如,对于一些长期受神经性耳鸣困扰的患者,经过一段时间的耳鸣掩蔽疗法后,耳鸣对其日常生活、工作和睡眠的影响会明显减轻。
认知行为疗法:对于伴有焦虑、抑郁等心理因素的神经性耳鸣患者,认知行为疗法有较好的效果。通过改变患者对耳鸣的认知和应对方式,缓解心理压力。研究发现,接受认知行为疗法的患者,其耳鸣相关的焦虑和抑郁情绪得到改善,耳鸣症状也会随之减轻。
声治疗:包括音乐疗法等。让患者聆听合适的音乐,转移其注意力,减轻对耳鸣的感知。有研究表明,规律的音乐声治疗可以降低患者对耳鸣的烦恼程度,提高生活满意度。
三、不同人群神经性耳鸣的特点及应对
1.儿童神经性耳鸣
儿童神经性耳鸣相对较少见,但一旦发生,可能与先天性内耳发育异常、感染等因素有关。由于儿童处于生长发育阶段,在治疗上更要谨慎选择治疗方法。非药物治疗如游戏疗法等转移注意力的方式可能更适合儿童,同时要关注其心理状态,避免因耳鸣影响心理发育。例如,对于因感染后出现神经性耳鸣的儿童,在治疗感染的基础上,采用适合儿童的非药物治疗手段来缓解耳鸣。
2.老年人神经性耳鸣
老年人神经性耳鸣多与年龄相关的内耳退变、血管硬化等因素有关。老年人常伴有其他基础疾病,在治疗时要综合考虑其整体健康状况。药物治疗要注意药物之间的相互作用,非药物治疗如简单的放松训练等可能更易于老年人接受。比如,老年人可以通过简单的深呼吸放松训练来缓解因耳鸣带来的紧张情绪,进而在一定程度上减轻耳鸣对生活的影响。
3.女性神经性耳鸣
女性神经性耳鸣可能与内分泌变化等因素有关,如在经期、孕期、更年期等特殊时期。在治疗时要考虑这些内分泌因素的影响。例如,更年期女性出现神经性耳鸣,在治疗耳鸣的同时,可适当关注其内分泌调节,通过生活方式的调整,如保持良好的作息、合理饮食等,辅助耳鸣的治疗。
4.男性神经性耳鸣
男性神经性耳鸣可能与职业暴露(如长期处于噪声环境)、不良生活习惯(如长期大量饮酒、吸烟等)有关。对于男性患者,要建议其改善不良生活习惯,避免进一步接触噪声等有害因素。比如,长期在噪声环境工作的男性,要做好耳部防护,同时针对神经性耳鸣进行相应的治疗。
总之,神经性耳鸣不是不治之症,通过综合的治疗方法,包括药物治疗、非药物治疗等,可以在一定程度上缓解症状,改善患者的生活质量。不同人群要根据自身特点采取合适的治疗和应对措施。



