牙龈萎缩致牙齿松动原因多样，非手术干预有口腔清洁（正确刷牙、用牙线间隙刷）、控制菌斑（用含氯己定漱口水）、治疗全身性疾病（如糖尿病控血糖）；手术干预包括牙周翻瓣术（治牙周炎致萎缩松动）、牙龈移植术（改善萎缩稳定松动）；还可进行咬合调整，由医生检查找创伤点调磨使咬合正常。
一、明确牙龈萎缩致牙齿松动的原因
牙龈萎缩导致牙齿松动可能由多种原因引起，如牙周炎是常见因素，菌斑、牙石等长期刺激牙龈，引发炎症，进而导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使牙齿支持组织丧失，出现松动；此外，不正确的刷牙方法（如横刷法）、不良修复体、咬合创伤等也可能导致牙龈萎缩和牙齿松动。
二、非手术干预措施
1.口腔清洁
正确刷牙：对于不同年龄人群，成人可采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次刷牙时间不少于3分钟。儿童则建议在家长帮助下学习正确刷牙方法，选择软毛儿童牙刷，避免因刷牙不当加重牙龈萎缩和牙齿松动。
使用牙线和间隙刷：每天使用牙线清洁牙缝，对于牙缝较大或有食物嵌塞的情况，可使用间隙刷辅助清洁，能有效清除牙缝内的食物残渣和菌斑，减少对牙龈的刺激，维持牙龈健康，减缓牙龈萎缩进展，从而有助于稳定牙齿松动情况。
2.控制菌斑
定期使用含氯己定等成分的漱口水，含氯己定漱口水能有效抑制菌斑形成，但长期使用可能会使牙齿和舌苔染色，一般建议连续使用不超过1周，儿童应避免使用含酒精等刺激性成分的漱口水，可选择儿童专用的温和漱口水。通过控制菌斑，减轻牙龈炎症，防止牙龈萎缩进一步加重，进而对牙齿松动起到一定的缓解作用。
3.治疗全身性疾病
一些全身性疾病如糖尿病等可能会影响牙周组织的健康，加重牙龈萎缩和牙齿松动。糖尿病患者需要严格控制血糖水平，通过饮食控制、适量运动和药物治疗（如口服降糖药或注射胰岛素）将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，稳定血糖后有助于改善牙周组织的血液循环和营养供应，利于牙龈萎缩的改善和牙齿松动的稳定。
三、手术干预措施
1.牙周翻瓣术
对于牙周炎导致严重牙龈萎缩和牙齿松动的患者，牙周翻瓣术是一种常见手术。手术中切开牙龈，翻起牙龈瓣，彻底清除龈上和龈下的菌斑、牙石，平整牙根面，然后将牙龈瓣复位缝合。该手术适用于牙周袋较深、牙槽骨吸收明显的患者，但手术存在一定创伤，术后需要注意口腔卫生维护，一般术后1周左右拆线，术后24小时内可局部冷敷减轻肿胀，年龄较大或身体状况较差的患者术后需要更密切观察恢复情况，儿童一般不轻易采用此手术，因为其牙周组织尚未完全发育成熟。
2.牙龈移植术
当牙龈萎缩较严重，影响牙齿美观和健康时，可考虑牙龈移植术。通过取自身其他部位（如腭侧）的牙龈组织，移植到萎缩的牙龈部位，覆盖根面，增加牙龈的厚度和宽度，从而改善牙龈萎缩情况，稳定牙齿松动。但手术效果受多种因素影响，如供区和受区的愈合情况等，术后同样需要严格口腔护理，特殊人群如糖尿病患者等在术前需要更好地控制血糖，以确保手术顺利进行和术后良好恢复。
四、咬合调整
1.专业检查与调整
由口腔科医生进行咬合检查，通过咬合纸等方法找出咬合创伤点。对于存在咬合创伤导致牙齿松动和牙龈萎缩的情况，需要进行咬合调整。年龄较小的儿童如果存在咬合问题，可能是由于乳牙替换等原因引起，需要在换牙期密切观察咬合情况，必要时在合适时机进行咬合干预；成年人则根据具体咬合创伤情况进行调磨牙齿，使牙齿咬合关系恢复正常，减轻牙齿所受的异常力，促进牙龈萎缩的改善和牙齿松动的恢复。
