糖尿病前期治疗以生活方式干预为基础，包括饮食调整（控制总热量、碳水化合物摄入，多吃蔬菜、低升糖指数谷物）、运动锻炼（选合适方式和时间）、体重管理（超重肥胖者6个月减重5%-10%，儿童在保证生长发育下管理），还需定期监测血糖，药物干预在生活方式干预不佳时考虑，需个体化制定方案。
控制总热量：根据年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每日所需总热量。例如，对于成年男性，轻体力活动者每日总热量摄入一般为2000-2500千卡，女性轻体力活动者为1500-2000千卡。通过合理分配三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）的比例来控制总热量，一般碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。多吃蔬菜，如绿叶蔬菜，其富含膳食纤维，热量低，每100克常见绿叶蔬菜热量多在20千卡以下，且能增加饱腹感；选择低升糖指数的谷物，如全麦面包升糖指数约为45，而精制白面包升糖指数约为70，低升糖指数的谷物消化吸收相对缓慢，有助于控制血糖波动。
控制碳水化合物摄入：减少精制谷物的摄入，增加全谷物的比例。例如，用燕麦、糙米等全谷物替代部分精米白面。同时，控制单糖和双糖的摄入，如减少糖果、甜饮料的食用，因为它们会导致血糖快速升高。
运动锻炼：
选择合适运动方式：有氧运动是糖尿病前期患者的首选，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，快走的速度一般为每分钟100-120步，这样的运动强度可以有效改善胰岛素敏感性。对于年龄较大或有关节问题的人群，可以选择游泳，游泳对关节的压力较小，同时能锻炼全身肌肉，提高心肺功能。运动频率建议每周3-5次。
运动时间安排：可以选择在餐后1-2小时进行运动，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖。例如，早餐后1.5小时左右进行30分钟的快走，能更好地消耗餐后血糖。
体重管理
控制体重：对于超重或肥胖的糖尿病前期患者，减轻体重是关键。目标是在6个月内减轻体重5%-10%。例如，一个体重80千克的人，减轻4-8千克。通过生活方式干预中的饮食控制和运动锻炼来实现体重减轻，当体重降低时，胰岛素抵抗会得到改善，有助于血糖的控制。对于儿童糖尿病前期患者，要在保证正常生长发育的前提下进行体重管理，家长应帮助孩子选择健康的饮食，如控制高热量零食的摄入，同时鼓励孩子进行适合的儿童运动，如跳绳、跑步等，每周运动时间不少于60分钟。
定期监测
血糖监测：糖尿病前期患者应定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖的正常范围一般为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L。通过定期监测血糖，可以了解自身血糖的变化情况，及时发现血糖的异常波动，以便调整生活方式干预措施。例如，每周可以选择2-3天监测空腹血糖和餐后2小时血糖，若发现血糖有异常升高趋势，应及时就医调整干预方案。对于妊娠期糖尿病前期的女性，监测血糖更为重要，需要密切关注空腹血糖及餐后血糖的变化，因为妊娠期间的血糖异常可能会对母婴健康产生不良影响，如增加胎儿过大、早产等风险。
药物干预（仅提及药物名称，不涉及服用指导）
某些药物的潜在应用：目前有一些药物正在研究用于糖尿病前期的干预，如二甲双胍等，但药物干预一般是在生活方式干预效果不佳时考虑，且需要严格遵循医生的建议。对于儿童糖尿病前期患者，药物干预应非常谨慎，优先以生活方式干预为主，只有在极其特殊的情况下，经医生充分评估风险收益比后才考虑是否使用药物。
总之，糖尿病前期的治疗主要以生活方式干预为基础，通过饮食、运动、体重管理等多方面的综合措施来控制血糖，同时定期监测血糖变化，必要时在医生指导下考虑药物干预，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在具体干预措施上会有所不同，需个体化制定方案。
