股骨头骨折手术后复健方法

来源:民福康

股骨头骨折术后复健分早期(1-2周)、中期(2-8周)、后期(8周以后),早期有肌肉等长收缩训练和踝泵运动;中期有髋关节被动活动和卧位髋关节主动运动;后期有平衡训练和步态训练,复健中要据恢复情况调整方案并关注耐受与进展,同时保证患者营养。

一、早期复健(术后1-2周)

1.肌肉等长收缩训练

针对人群:适用于所有接受股骨头骨折手术的患者,包括不同年龄、性别和病史的人群。

具体方法:在卧床状态下,进行下肢肌肉的等长收缩,即肌肉用力收缩但不产生关节活动。例如,股四头肌等长收缩,患者尽量伸直膝关节,用力绷紧大腿前面的肌肉,持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。通过这种训练可以维持肌肉力量,防止肌肉萎缩,因为骨折后长期不活动会导致肌肉废用性萎缩,影响后期关节功能恢复。

2.踝泵运动

针对人群:各类接受股骨头骨折手术的患者。

具体方法:患者平卧或坐位,伸直下肢,缓慢用力勾脚,尽力使脚尖朝向自己,保持5秒左右,然后缓慢用力绷脚,尽力使脚尖远离自己,保持5秒左右,一组10-15次,每天3-4组。踝泵运动可以促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成,这对于股骨头骨折术后患者很重要,因为长期卧床血液循环减慢,深静脉血栓风险增加。

二、中期复健(术后2-8周)

1.髋关节被动活动

针对人群:一般情况较好,手术恢复顺利的患者。对于年龄较大、合并基础疾病(如糖尿病、心肺功能不全等)的患者需谨慎进行,避免过度活动导致不适或并发症。

具体方法:在康复治疗师的帮助下进行髋关节的被动活动,活动范围逐渐增加。例如,屈曲髋关节时,慢慢将膝关节向胸部方向靠近,但要根据患者的耐受程度控制活动幅度,一般从小于90°开始,逐渐增加到接近正常范围。被动活动可以维持髋关节的活动度,防止关节粘连和僵硬。

2.卧位髋关节主动运动

针对人群:身体状况允许,能够配合主动运动的患者。

具体方法:患者仰卧位,进行髋关节的主动小范围运动,如屈伸髋关节、内外旋髋关节等。屈伸髋关节时,患者尽量主动抬起下肢,然后缓慢放下,但幅度不宜过大;内外旋髋关节时,患者尝试主动转动下肢,使脚尖向内或向外转动,但要在无痛范围内进行。通过这些主动运动进一步增强肌肉力量,同时继续维持关节活动度。

三、后期复健(术后8周以后)

1.平衡训练

针对人群:骨折愈合较好,具备一定运动基础的患者。对于老年患者、平衡功能较差的患者需更加谨慎,可在康复治疗师指导下进行。

具体方法:可以进行站位平衡训练,从静态站位平衡开始,患者双脚并拢站立,保持身体稳定,逐渐过渡到动态站位平衡,如双脚分开站立、左右移动重心等。还可以进行单腿站立平衡训练,开始时可在有支撑物(如扶手)的情况下进行,逐渐过渡到无支撑物单腿站立,每次训练时间根据患者耐受程度从30秒逐渐增加到1-2分钟,每天进行2-3次。平衡训练有助于恢复下肢的平衡功能,为步行等功能恢复做准备,因为股骨头骨折术后患者最终要恢复正常行走等功能,平衡能力是关键因素之一。

2.步态训练

针对人群:骨折愈合良好,肌肉力量和平衡功能有一定基础的患者。

具体方法:在平行杠内进行步行训练,康复治疗师在旁指导患者正确的步行姿势,包括下肢的摆动、支撑等环节。开始时速度要慢,步幅要小,逐渐增加步行速度和步幅。对于合并有神经系统疾病或平衡功能严重障碍的患者,可能需要更长时间的步态训练和更细致的指导。通过步态训练使患者恢复正常的步行功能,提高生活自理能力。

在整个复健过程中,要根据患者的具体恢复情况调整复健方案,密切关注患者的耐受程度和康复进展,如有不适或异常应及时停止并咨询医生。同时,患者的营养状况也很重要,充足的营养有助于骨折愈合和身体恢复,应保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。

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股骨头骨折主要是指患者的股骨头受到外力的作用后出现了完整性被破坏的情况,大多数患者都会伴有髋关节脱位的情况。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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为什么骨折不能同房?
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男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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胸骨骨折多久能好?
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粉碎性骨折手术费用是多少?
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粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
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肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
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什么是粉碎性骨折
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骨折以后出现三块及以上的碎骨称为粉碎性骨折。粉碎性骨折在治疗上有一定的难度,特别是关节部位的粉碎性骨折,一是复位难,二是愈合有一定的难度。在非关节部位的粉碎性骨折,不一定需要完全的复位,也可以通过内固定材料进行功能复位。只要患者的碎骨头能够愈合即可。粉碎性骨折需要到医院进行处理,另外需要提高意识。
骨折患者术后常出现体温升高正常吗
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前臂骨折为什么不同于一般的干部骨折
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因为前臂骨折涉及到远近肘关节和腕关节,这种关节之间,一旦出现骨头畸形愈合以后,会影响关节运动,包括肘关节、腕关节,屈伸、旋转,尤其旋转功能。因为旋转对上肢、手的功能,手的灵活度都有很大的帮助。所以虽然只是干骨骨折,但因为涉及到以上关节,作为关节内骨折处理。需要进行解剖复位,使用钢板进行切开复位,钢板固定,早期进行功能练习,两天、三天开始全
糖尿病人骨折能愈合吗
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糖尿病患者骨折能不能愈合,需要结合具体情况判定。如果糖尿病患者血糖控制良好,及时接受医生的针对性治疗,不会影响骨折的正常愈合。如果患糖尿病患者血糖控制异常或者没有及时接受医生治疗,骨折愈合就比较困难。而且骨折部位如果合并化脓性感染,可能会不愈合。糖尿病患者骨折后要尽快到医院就医,有利于骨骼恢复。
股骨头骨折能自愈吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,股骨头骨折多数不能自愈,因为股骨头周围的血循环比较差。如果不及时采取正确治疗恢复骨折部位的血液循环,使骨骼得到血液滋养,可能会导致骨头愈合困难。发生骨头骨折后,需要及时拍摄髋部的X光片明确诊断,然后根据骨折程度、病人年龄选择正确的治疗方法。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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