发热期有发热、中毒症状（全身酸痛、胃肠道症状、神经系统症状）；低血压休克期一般在发热末期或热退时出现血压下降及相应表现；少尿期尿量减少，易致并发症；多尿期尿量增多，早期可能有氮质血症，后期易电解质紊乱；恢复期尿量渐正常，精神食欲好转，部分有不适，需较长时间恢复。
多数患者起病急骤，发热多为稽留热或弛张热，体温可在1-2日内升至39-40℃或更高。不同年龄人群发热表现可能有差异，儿童可能体温波动相对更明显，而成人多为较典型的发热过程。例如在一些出血热的临床研究中发现，青壮年患者发热时体温上升速度较快，而老年患者可能体温上升相对较缓，但都可达到高热水平。发热是机体对病原体感染的一种免疫反应表现，病原体在体内繁殖等过程刺激机体产生一系列炎症介质，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热症状。
中毒症状
全身酸痛：患者常感全身肌肉酸痛，以头痛、腰痛、眼眶痛最为突出，称为“三痛”。这是因为病毒在体内复制等过程引起全身血管和周围组织损伤，释放炎症介质，刺激神经末梢导致疼痛。不同生活方式的人群可能对疼痛的敏感程度有差异，长期从事体力劳动的人群可能对疼痛的耐受度相对高一些，但在出血热早期也会出现明显的全身酸痛表现。
胃肠道症状：多数患者有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。胃肠道黏膜受到病毒影响，出现功能紊乱，消化吸收能力下降，导致这些症状出现。例如部分患者会频繁呕吐，严重时可能影响营养摄入和水电解质平衡，对于有基础胃肠道疾病的患者，如本身有胃炎等疾病，在出血热发热期胃肠道症状可能会加重，需要特别关注其胃肠道功能变化。
神经系统症状：部分患者可有嗜睡、烦躁、谵妄或抽搐等神经系统症状。这与病毒侵犯神经系统，影响神经细胞的正常功能有关。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，在出现神经系统症状时可能表现更为明显，需要密切观察其意识状态等变化，及时发现神经系统受累情况并进行相应处理。
低血压休克期表现
一般发生在发热末期或热退同时出现血压下降。患者可出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及、尿量减少等表现。此期的发生与血管通透性增加、血浆外渗导致有效循环血量不足有关。对于老年患者，由于其血管弹性差等生理特点，在低血压休克期可能更容易出现血压波动大、休克难以纠正等情况，需要加强血压监测和循环支持。而有基础心血管疾病的患者，如本身有冠心病等，在出血热低血压休克期可能会加重心脏负担，增加心功能不全等并发症的发生风险，要格外注意维持其心血管系统的稳定。
少尿期表现
尿量减少：24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。尿量减少是因为肾脏功能受损，肾小球滤过率下降等原因导致。不同年龄患者尿量减少的表现不同，儿童由于肾脏储备功能相对较弱，少尿期可能更早出现且尿量减少情况相对更易被察觉。在少尿期，体内代谢废物排出受阻，会出现氮质血症、高钾血症等一系列并发症，需要密切监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等的变化情况，及时采取措施维持内环境稳定。
多尿期表现
尿量增多：随着肾功能逐渐恢复，尿量开始增多，24小时尿量超过2000ml进入多尿期。此期早期可能氮质血症等情况仍存在，后期随着尿量增多，可能会出现电解质紊乱，如低钾、低钠等。对于老年患者和儿童，在多尿期由于其肾脏浓缩功能恢复相对较慢等因素，更容易出现水电解质失衡，需要密切监测电解质水平，及时补充丢失的电解质，以维持内环境平衡。
恢复期表现
尿量逐渐恢复正常，精神、食欲等逐渐好转。但部分患者可能仍有乏力、多汗、血压偏高等表现，一般需要1-3个月甚至更长时间才能完全恢复。不同年龄人群恢复时间可能有差异，儿童恢复相对较快一些，但也需要注意休息和营养补充。在恢复期，要逐渐增加活动量，同时注意饮食营养均衡，促进身体完全康复。
