鼻炎包括过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，过敏性鼻炎有鼻痒、阵发性喷嚏等典型症状及眼部、咽喉伴随症状，非过敏性鼻炎中血管运动性鼻炎有鼻塞等表现，药物性鼻炎有鼻塞进行性加重等表现；鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎有局部鼻塞、脓涕等及全身不适等症状，慢性鼻窦炎有局部鼻塞、脓涕等及全身精神不振、记忆力减退等症状。
一、鼻炎的症状
（一）过敏性鼻炎
1.典型症状
鼻痒：多为阵发性发作，患者会感觉鼻腔内有明显的瘙痒感，像有小虫在爬动一样，儿童可能表现为不断揉鼻子。这是因为过敏原刺激鼻黏膜，引起神经末梢的反应。
阵发性喷嚏：通常是连续数个甚至十几个喷嚏，多在晨起、夜晚或接触过敏原后发作。例如，接触到花粉、尘螨等过敏原时，鼻腔受到刺激，触发神经反射导致打喷嚏。
大量清水样鼻涕：鼻腔会不停地流出清水样的鼻涕，这是由于鼻黏膜腺体在过敏原刺激下分泌亢进所致。
鼻塞：轻重程度不一，可间歇性或持续性鼻塞。间歇性鼻塞可能在白天、运动时减轻，夜间、静坐时加重；持续性鼻塞则是长期存在鼻腔通气不畅。这是因为鼻黏膜水肿、鼻甲肿大等原因导致鼻腔空间狭窄。
2.伴随症状
眼部症状：部分患者会出现眼痒、流泪、眼红等症状，这是因为过敏性鼻炎可累及眼部，与鼻黏膜的过敏反应有相似的机制，通过鼻-眼反射等相关途径引起眼部不适。儿童可能因为眼部不适而频繁揉眼，容易被家长发现。
咽喉症状：可出现咽喉发痒、咳嗽等症状，是由于鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部引起。
（二）非过敏性鼻炎
1.血管运动性鼻炎
鼻塞：可呈间歇性或持续性，温度变化、刺激性气味等因素可诱发或加重鼻塞。例如，突然接触冷空气，鼻黏膜血管收缩或扩张，导致鼻塞症状出现或加重。
流涕：可表现为清水样涕或黏液性涕，主要是鼻黏膜腺体分泌增加引起。
喷嚏：一般喷嚏次数相对较少，不像过敏性鼻炎那样有大量阵发性喷嚏。
2.药物性鼻炎
鼻塞进行性加重：多有长期使用鼻用减充血剂（如麻黄碱类药物）的病史，随着用药时间延长，鼻塞症状逐渐加重，且对减充血剂的反应越来越差。
流涕：可能有少量鼻涕，由于鼻黏膜长期受药物刺激，分泌功能紊乱。
二、鼻窦炎的症状
（一）急性鼻窦炎
1.局部症状
鼻塞：患侧鼻腔通气不畅，主要是因为鼻黏膜充血、肿胀以及鼻腔内分泌物积聚所致。儿童由于鼻腔相对狭窄，鼻塞可能会影响呼吸，导致张口呼吸等情况。
脓涕：鼻涕多为脓性或黏脓性，颜色可呈黄色、绿色等。这是由于鼻窦黏膜炎症反应，分泌大量脓性物质。
头痛或局部疼痛：有较为明显的局部疼痛或头痛，例如急性上颌窦炎可表现为面颊部疼痛，可放射至牙齿；急性额窦炎表现为前额部疼痛，有明显的时间规律性，晨起后开始逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐缓解；急性筛窦炎疼痛一般较轻，多位于内眦或鼻根部；急性蝶窦炎疼痛位于头顶或后枕部。
2.全身症状
全身不适：患者可出现发热、畏寒、食欲减退、周身不适等全身症状，儿童全身症状相对成人更明显，可能表现为精神萎靡、哭闹等。例如，急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，感染蔓延至鼻窦，导致全身炎症反应。
（二）慢性鼻窦炎
1.局部症状
鼻塞：间歇性或持续性鼻塞，鼻腔内可有黏脓涕积聚，导致通气不畅。儿童长期鼻塞可能影响面部发育，因为鼻腔通气不畅会影响正常的鼻呼吸模式，进而影响上颌骨等面部骨骼的发育。
脓涕：鼻涕多为黏脓性或脓性，可向后流入咽部，引起咽部不适、咳嗽等症状。
嗅觉减退：由于鼻窦开口阻塞，嗅觉感受器受到影响，导致嗅觉减退或丧失。儿童可能表现为对气味不敏感，如闻不到食物的香味等。
2.全身症状
精神不振：患者可能会出现精神萎靡、易疲劳等全身症状，长期慢性炎症刺激身体，导致身体处于相对虚弱的状态。儿童则可能影响学习和生活状态，注意力不集中等。
记忆力减退：部分患者会有记忆力减退的表现，可能与鼻窦炎症影响脑部的氧供或神经功能有关。
