小腿骨膜炎的发生与运动损伤相关因素（过度运动的强度频率、姿势不当，初次运动适应不良）、身体状况相关因素（肌肉力量不平衡、身体柔韧性不足）、外部环境相关因素（场地地面硬度不适、场地不平整）有关。
一、运动损伤相关因素
1.过度运动
运动强度与频率：对于青少年等经常参与运动的人群，若运动强度突然增加，比如原本进行慢跑的人突然改为高强度的快跑训练，或者运动频率大幅提高，每周运动次数从几次增加到数十次，小腿部位的肌肉会反复收缩，对小腿骨膜产生过多的牵拉刺激。例如，在足球、篮球等需要频繁奔跑、跳跃的运动中，小腿肌肉频繁发力，骨膜长期受到这种过度的机械刺激，就容易引发骨膜炎。研究表明，长期过度运动导致小腿骨膜受力异常是引起小腿骨膜炎的常见原因之一。
运动姿势不当：不正确的运动姿势也会增加小腿骨膜炎的发生风险。比如跑步时足部落地姿势不正确，过度内翻或外翻，会使小腿肌肉受力不均衡，进而影响到骨膜。以跑步为例，正常的跑步姿势应该是足部均匀着地，但如果跑步者长期采用脚跟先着地且过度内翻的姿势，会使得小腿后侧肌肉和骨膜承受更大的压力，久而久之就可能引发骨膜炎。
2.初次运动适应不良
对于初学者：当从未有过运动经历的人突然开始进行运动时，小腿肌肉等组织需要适应新的运动负荷。例如，一个长期久坐的人突然开始进行长跑锻炼，小腿肌肉在短时间内要承受较大的收缩和舒张压力，骨膜也会受到相应影响。因为身体还没有适应这种运动带来的力学变化，骨膜无法及时调节以应对新的应力，从而容易引发骨膜炎。一般来说，初次运动的人群由于身体机能和运动适应性较差，相比经常运动的人更容易因运动适应不良而患上小腿骨膜炎。
二、身体状况相关因素
1.肌肉力量不平衡
小腿肌肉力量差异：如果小腿的不同肌肉力量不均衡，比如胫骨前肌过于紧张，而腓肠肌相对较弱，就会导致小腿的力学平衡被打破。这种不平衡会使骨膜所承受的应力分布不均匀，长期下来骨膜容易受损引发炎症。例如，长期穿着不合适的鞋子，可能会影响小腿肌肉的正常发力，进而导致肌肉力量不平衡，增加小腿骨膜炎的发生几率。对于经常穿着高跟鞋的女性来说，由于小腿肌肉发力方式与正常情况不同，容易出现肌肉力量不平衡的情况，相对更容易患上小腿骨膜炎。
2.身体柔韧性不足
影响肌肉拉伸与收缩：身体柔韧性不足会使得小腿肌肉在运动过程中难以充分拉伸和收缩，进而影响到骨膜的正常状态。当肌肉柔韧性差时，在运动中肌肉的伸展受限，会导致肌肉在收缩时对骨膜产生更大的张力。比如，一些柔韧性较差的人在进行腿部拉伸运动时，小腿肌肉不能很好地伸展，那么在后续的运动中，肌肉收缩时对骨膜的牵拉就会更强烈，长期如此就容易引发小腿骨膜炎。在儿童群体中，如果身体柔韧性不足，由于其骨骼和肌肉还处于发育阶段，更容易受到运动等因素的影响而出现小腿骨膜炎问题。
三、外部环境相关因素
1.场地因素
地面硬度不适：运动场地的地面硬度对小腿骨膜炎的发生有影响。如果在过硬的地面上运动，如水泥地等，小腿受到的反作用力会增大。当人体在过硬地面上跑步、跳跃时，地面传递给小腿的冲击力会直接作用于骨膜，长期积累就容易引发骨膜炎。例如，在户外水泥地面上进行长时间的篮球运动，相比在塑胶跑道上运动，小腿骨膜受到的冲击更大，患骨膜炎的风险更高。对于不同年龄段的人群，如老年人，由于其骨骼相对脆弱，在过硬地面运动时更容易因地面反作用力导致小腿骨膜炎。
场地不平整：不平整的运动场地也会增加小腿骨膜炎的发生风险。比如在有坑洼的跑道上跑步，足部着地时容易不稳，导致小腿肌肉频繁调整以保持平衡，从而使骨膜受到异常的应力刺激。无论是儿童在不平整的操场玩耍时运动，还是成年人在未经修整的运动场地进行锻炼，都可能因为场地不平整而引发小腿骨膜炎。对于儿童来说，他们在户外玩耍时接触到不平整场地的机会较多，更需要注意场地因素对小腿骨膜炎的影响。
