脚粉碎性骨折后是否会瘸取决于骨折治疗情况（复位、固定）、康复训练情况（开始时间、强度规范性）、个体差异因素（年龄、基础健康状况、性别）及关节面损伤情况，通过良好复位、固定、规范康复训练及综合考虑个体差异等可降低瘸腿几率，应及时规范治疗康复以获较好预后。
一、骨折的治疗情况
1.复位情况
如果骨折复位良好，能够恢复正常的解剖结构，这是减少瘸腿风险的关键。例如，通过精准的手术复位或者手法复位达到解剖复位标准，骨折端对位对线良好，那么后续恢复后瘸腿的可能性相对较小。有研究表明，解剖复位的脚粉碎性骨折患者，后期功能恢复接近正常的比例较高。
若复位不佳，骨折端存在明显的错位，会影响骨折的愈合以及关节的正常活动，进而增加瘸腿的几率。比如骨折端成角、旋转等错位情况，会导致关节面不平整，影响行走时的受力和关节活动。
2.固定情况
有效的固定可以为骨折愈合创造稳定的环境。无论是外固定（如石膏、支具固定）还是内固定（如钢板、螺钉等内固定装置），固定牢固能促进骨折顺利愈合。如果固定不牢固，骨折端在愈合过程中可能会发生移位，影响骨折愈合和关节功能恢复，从而增加瘸腿的可能性。例如，内固定物松动等情况会干扰骨折的正常愈合进程。
二、康复训练情况
1.康复训练开始时间
早期进行规范的康复训练有助于恢复脚的功能。一般来说，在骨折固定后早期就开始适当的康复训练，如肌肉收缩锻炼等，可以防止肌肉萎缩、关节粘连等并发症。如果康复训练开始过晚，肌肉可能会明显萎缩，关节可能会发生粘连，导致关节活动受限，影响行走功能，增加瘸腿风险。研究显示，早期开始康复训练的患者，关节活动度恢复更好，行走功能恢复更快。
2.康复训练的强度和规范性
康复训练需要遵循循序渐进的原则，强度适中且规范。如果康复训练强度过大，可能会导致骨折部位再次损伤，影响愈合；如果强度过小或者不规范，达不到恢复关节功能和肌肉力量的目的。例如，在进行关节活动度训练时，如果动作不规范，可能无法有效改善关节活动范围，进而影响行走时的步态，导致瘸腿。
三、个体差异因素
1.年龄
儿童的骨折愈合能力较强，但是如果脚粉碎性骨折后康复训练不当，也可能会影响未来的行走功能。而老年人骨折愈合相对较慢，并且往往伴有骨质疏松等情况，骨折后更容易出现愈合不良、关节退变等问题，瘸腿的可能性相对较高。例如，儿童脚粉碎性骨折后如果能及时规范治疗和康复，多数可以恢复正常行走；但老年人脚粉碎性骨折后可能需要更长时间恢复，且容易遗留行走问题。
2.基础健康状况
本身有糖尿病等基础疾病的患者，脚粉碎性骨折后愈合可能会受到影响，因为糖尿病会影响血管和神经的功能，不利于骨折愈合和组织修复。有糖尿病的脚粉碎性骨折患者，发生感染、骨折不愈合等并发症的风险增加，进而影响行走功能，增加瘸腿的几率。而身体健康状况良好的人，骨折后恢复相对更顺利，瘸腿的可能性相对较小。
3.性别
一般来说，性别对脚粉碎性骨折后是否瘸腿的直接影响相对较小，但在康复过程中，不同性别的人可能在康复训练的依从性等方面存在一定差异。例如，女性可能在康复训练的坚持程度上与男性有不同表现，但这不是决定是否瘸腿的关键因素，关键还是在于骨折治疗和康复的整体情况。
四、关节面损伤情况
1.关节面受累程度
脚的关节面如果在粉碎性骨折中受到严重损伤，比如累及距骨、跟骨等重要关节面，那么即使骨折愈合，也很容易出现创伤性关节炎等并发症。创伤性关节炎会导致关节疼痛、肿胀、活动受限，严重影响行走功能，增加瘸腿的可能性。研究发现，关节面受累超过一定比例的脚粉碎性骨折患者，发生创伤性关节炎的几率明显升高，进而影响行走。
总之，脚粉碎性骨折后不一定会瘸腿，通过良好的复位、固定、规范的康复训练以及考虑个体差异等因素进行综合处理，可以最大程度降低瘸腿的发生几率。如果发生脚粉碎性骨折，应及时就医，进行规范治疗和康复，以获得较好的预后。
