距骨撕脱性骨折后正常走路时间因人而异，受骨折严重程度、治疗方式及个人身体状况等因素影响。轻度撕脱性骨折保守治疗4-6周初步纤维连接，部分负重走，2-3个月完全正常走；严重撕脱性骨折手术治疗6-12周初步愈合，3-6个月甚至更久正常走。保守治疗需遵医嘱固定，手术治疗要经历创口恢复等，儿童愈合快，老年、糖尿病、骨质疏松患者愈合慢，需个性化康复训练逐步恢复正常走路。
一、骨折严重程度对正常走路时间的影响
1.轻度撕脱性骨折：如果撕脱的骨块较小，骨折移位不明显，通过保守治疗（如石膏固定），一般4-6周左右骨折处有初步的纤维连接，此时可拆除石膏进行部分负重行走，但完全正常走路可能需要2-3个月。例如，一项针对轻度距骨撕脱性骨折患者的临床研究显示，约65%的患者在骨折后3个月左右能逐渐恢复正常走路。
2.较为严重的撕脱性骨折：若撕脱骨块较大，骨折移位明显，可能需要手术治疗（如切开复位内固定）。术后骨折的恢复时间会相对较长，一般需要6-12周左右骨折初步愈合，之后还需要进行康复训练才能逐步恢复正常走路，通常完全正常走路可能需要3-6个月甚至更久。有研究表明，手术治疗的距骨撕脱性骨折患者，平均在骨折后4-6个月能恢复正常行走，但个体差异较大。
二、治疗方式对正常走路时间的影响
1.保守治疗：保守治疗主要通过石膏或支具固定骨折部位，固定期间需要严格遵循医生的嘱咐，不能过早拆除固定装置。一般在固定4-6周后进行X线检查，根据骨折愈合情况开始逐步进行康复锻炼。对于儿童患者，由于其骨折愈合能力相对较强，正常走路时间可能会比成人稍早，但也需要密切关注骨折愈合情况；而老年患者骨折愈合较慢，正常走路时间可能会相应延长，因为老年人的骨代谢较慢，身体机能相对下降。
2.手术治疗：手术治疗后，患者需要经历手术创口的恢复、骨折的愈合过程。术后早期需要进行康复训练来防止肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。年轻患者身体状况较好，恢复相对较快；而患有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳会影响骨折愈合，正常走路时间可能会延长，需要在控制基础疾病的同时进行康复训练。
三、个人身体状况对正常走路时间的影响
1.年龄因素
儿童：儿童的骨骼处于生长发育阶段，骨折愈合速度比成人快。一般来说，儿童距骨撕脱性骨折后，在正确治疗和康复的情况下，正常走路时间可能在2-3个月左右，但具体还需根据个体骨折愈合情况而定。例如，一个10岁的儿童距骨撕脱性骨折，经过保守治疗，4周左右拆除石膏后开始逐步进行康复锻炼，大约2个月左右可以尝试正常走路，但需要家长密切监督康复训练的正确性。
成人：成年人的骨折愈合时间相对儿童稍长，一般需要3-6个月左右能正常走路，但也存在个体差异。如果是年轻、身体健康、没有基础疾病的成年人，恢复相对较快；而30-50岁之间的成年人，如果身体机能良好，骨折愈合情况通常较好，正常走路时间可能在3-4个月左右；对于50岁以上的成年人，尤其是有骨质疏松等情况的，骨折愈合较慢，正常走路时间可能需要5-6个月甚至更久。
2.基础疾病因素
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖升高会影响骨折部位的血液循环和组织修复，导致骨折愈合时间延长。距骨撕脱性骨折的糖尿病患者正常走路时间可能会比无基础疾病的患者延长1-2个月甚至更久。这类患者在治疗过程中需要严格控制血糖，同时在康复训练时要更加谨慎，逐步增加负重和活动量，以防止骨折不愈合或延迟愈合等并发症。
骨质疏松患者：骨质疏松患者骨质量下降，骨折愈合相对缓慢。距骨撕脱性骨折的骨质疏松患者正常走路时间会比骨密度正常的患者延长。在康复过程中，除了常规的康复训练外，还需要注意补充钙剂和维生素D等，以改善骨质量，促进骨折愈合，正常走路时间可能需要4-6个月甚至更长时间。
总之，距骨撕脱性骨折后正常走路的时间是一个受多种因素影响的过程，患者需要在医生的指导下，根据自身的骨折情况、治疗方式和身体状况进行个性化的康复训练，才能逐步恢复正常走路。
