慢性骨髓炎怎么预防

来源:民福康

预防慢性骨髓炎需从多方面入手,包括及时处理创伤、控制基础疾病、注意手术相关预防以及日常保健与卫生。创伤后要及时处理伤口、妥善固定骨折;糖尿病患者要严格控糖,免疫低下人群要避免感染源;手术时要规范操作、术后加强护理;日常要保持皮肤清洁、增强体质。

一、创伤相关预防

及时处理伤口:对于皮肤擦伤、切割伤等各类创伤,要尽快进行清洁消毒。可用生理盐水冲洗伤口,去除污垢和异物,然后用碘伏等消毒剂进行消毒。这能有效减少细菌在伤口处定植的机会,降低感染引发慢性骨髓炎的风险。例如,日常生活中手部被利器划伤后,应第一时间进行规范的伤口处理。对于儿童来说,由于其活泼好动,更容易发生外伤,家长需格外留意,一旦受伤要及时正确处理伤口。

妥善固定骨折:发生骨折后要采用正确的方法进行固定。无论是保守治疗的石膏固定还是手术治疗的内固定,都要确保固定可靠。合适的固定可以避免骨折端移动对周围组织造成进一步损伤,减少感染源产生的可能。比如,儿童骨折后要由专业医护人员进行合适的固定,固定过程中要注意观察肢体末梢血运等情况,保障固定效果。

二、控制基础疾病

糖尿病患者:严格控制血糖水平是关键。糖尿病患者血糖高有利于细菌生长繁殖,易引发感染且感染不易控制。要通过饮食控制、运动以及合理的降糖药物治疗等,将血糖稳定在合适范围。例如,糖尿病患者应遵循糖尿病饮食原则,合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入,同时根据自身情况进行适度运动,并在医生指导下规律使用降糖药物,定期监测血糖。对于老年糖尿病患者,更要关注血糖波动,因为其身体机能相对较弱,血糖控制不佳时发生感染后发展为慢性骨髓炎的风险更高。

免疫低下人群:如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等。这类人群自身免疫力差,容易遭受各种病原体感染。免疫低下人群要尽量避免接触感染源,若必须使用免疫抑制剂等药物,需在医生严密监测下进行,并注意自身身体状况变化,一旦出现伤口感染等情况要及时就医。比如,长期使用免疫抑制剂的红斑狼疮患者,在日常生活中要注意保护皮肤和软组织,避免受伤,若受伤后要加强伤口观察,出现异常及时处理。

三、注意手术相关预防

规范手术操作:在进行骨科手术时,要严格遵循无菌操作原则。从手术器械的准备、手术室的消毒到手术过程中的每一个步骤都要确保无菌。手术医生要穿戴无菌手术衣、口罩、手套等,手术区域要进行严格的消毒铺巾。这能大大降低手术切口感染的几率,从而预防因手术导致的慢性骨髓炎。例如,人工关节置换手术是较为常见的骨科手术,规范的无菌操作是手术成功和预防感染的重要保障,整个手术团队都要严格执行无菌操作流程。

术后加强护理:术后要密切观察手术切口情况,包括切口有无红肿、渗液、疼痛加剧等异常表现。保持手术切口清洁干燥,按照医生要求定期更换切口敷料。对于术后需要制动的患者,要注意肢体的血液循环和功能位保持等。比如,儿童术后要特别关注其手术切口情况,因为儿童可能不太能准确表达切口的不适,家长要协助医护人员观察,同时按照康复要求进行正确的护理,促进切口愈合,降低感染风险。

四、日常保健与卫生

保持皮肤清洁:无论是儿童还是成人,都要注意日常皮肤清洁。定期洗澡,保持皮肤干净,尤其是容易出汗的部位,如腋窝、腹股沟等。皮肤清洁可以减少皮肤表面的细菌数量,降低皮肤破损后感染的可能性。例如,儿童玩耍后容易出汗弄脏皮肤,家长要帮助其及时清洁,保持皮肤干爽。对于老年人,由于皮肤屏障功能减退,更要注重皮肤清洁和保湿,防止皮肤干裂等情况导致感染。

增强体质:通过合理饮食、适度运动来增强体质。饮食上要保证营养均衡,摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。适度运动可以提高身体免疫力,像散步、慢跑、游泳等都是不错的运动方式。对于不同年龄段的人群要选择适合的运动方式和强度。比如,青少年可以进行球类运动等,既锻炼身体又增强体质;老年人可以选择太极拳等舒缓的运动项目来提高身体抵抗力,从而降低慢性骨髓炎的发生风险。

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骨髓炎病因
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
骨髓炎是一种骨骼感染性疾病,可由多种原因引起,以下是一些常见的病因: 1.细菌感染:细菌感染是骨髓炎的主要原因之一。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎克雷伯菌等。这些细菌可以通过血液传播、直接感染或从附近组织扩散到骨骼。 2.开放性骨折:开放性骨折时,骨折端与外界相通,细菌容易通过伤口进入
怎么判断是不是骨髓炎
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
骨髓炎是一种骨骼感染性疾病,可由细菌、真菌等病原体引起。判断是否患有骨髓炎需要综合考虑多种因素,以下是一些常见的判断方法: 1.症状:骨髓炎的症状包括疼痛、肿胀、发热、皮肤发红等。患者可能会感到病变部位疼痛,尤其在活动时加重。同时,可能会出现肿胀、皮肤温度升高以及发红的现象。此外,还可能出现全身症状
急性骨髓炎是怎么回事
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急性骨髓炎是一种严重的感染性疾病,通常发生在儿童和青少年中,若不及时治疗,可能会导致严重的并发症甚至残疾。以下是关于急性骨髓炎的一些基本知识: 1.什么是急性骨髓炎? 急性骨髓炎是由细菌感染引起的骨髓炎症,通常由金黄色葡萄球菌等细菌引起。 细菌通过血液传播到达骨骼,在骨髓中繁殖,导致炎症和感染。 2
急性骨髓炎怎么引起的
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
急性骨髓炎考虑是血源性因素、创伤性因素、感染性因素等引起的,详情如下: 1、血源性因素 如果存在皮肤疖肿、泌尿道感染、呼吸道感染等情况,致病菌可通过血液散播到骨骼,进而引起急性骨髓炎。 2、创伤性因素 开放性骨折后,致病菌从体表伤口进入骨组织,可引起急性骨髓炎。 3、感染性因素 患有脓性指头炎、小腿
化脓性骨髓炎是什么
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
化脓性骨髓炎是一种严重的骨骼感染性疾病,可发生于任何年龄,但儿童和青少年更为常见。以下是关于化脓性骨髓炎的一些重要信息: 1.病因: 细菌感染:常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。 血源性传播:细菌通过血液循环播散到骨骼。 创伤或手术:开放性骨折、手术或其他创伤后感染。 邻近感染灶:如皮肤感染
手指骨髓炎需要截肢吗
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
手指骨髓炎是否需要截肢取决于多种因素,包括感染的严重程度、手指的功能、患者的健康状况等。以下是一些需要考虑的因素: 1.感染控制:首要任务是控制感染。如果感染可以通过药物治疗、引流或其他保守方法得到控制,通常可以避免截肢。医生会根据感染的原因(如细菌感染、开放性骨折等)选择合适的治疗方法,如使用抗生
骨髓炎怎么回事
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
骨髓炎是一种骨骼感染性疾病,可由细菌、真菌等病原体引起,严重影响患者的健康和生活质量。以下是关于骨髓炎的一些重要信息: 1.病因 细菌感染:最常见的原因是细菌通过血液传播、感染部位直接扩散或手术感染进入骨骼。 其他病原体:真菌、分枝杆菌等也可能导致骨髓炎。 免疫功能低下:患有免疫系统疾病、糖尿病、
骨髓炎是怎么一回事
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
骨髓炎是一种骨骼感染性疾病,通常由细菌感染引起,可发生于任何年龄,但儿童和老年人更为常见。以下是关于骨髓炎的一些详细信息: 1.病因: 细菌感染:最常见的病原体是金黄色葡萄球菌,但其他细菌也可能导致骨髓炎,如链球菌、肺炎链球菌等。 感染途径:细菌可以通过血液传播、直接感染或从附近组织扩散到骨骼。常见
慢性骨髓炎的治疗方法
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
慢性骨髓炎是一种难治性疾病,治疗方法包括手术治疗和药物治疗。手术治疗的目的是彻底清除病灶,改善局部血液循环,为骨与软组织的修复创造条件。常用的手术方法有死骨切除术、病灶清除术、带蒂肌瓣填塞术、截肢术等。药物治疗主要是使用抗生素,可根据药敏试验选择敏感的抗生素。 对于儿童和老年人等特殊人群,治疗方法
慢性骨髓炎怎么引起的
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
慢性骨髓炎是一种骨骼感染性疾病,通常由急性骨髓炎治疗不当或不彻底发展而来。以下是导致慢性骨髓炎的一些主要原因: 1.细菌感染:细菌感染是导致慢性骨髓炎的最常见原因。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌等。这些细菌可以通过血液传播、直接感染或从附近组织扩散到骨骼。 2.开放性骨折:开放性骨
骨髓炎怎么治疗
常利民 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
血源性骨髓炎,早期主要根据细菌培养的结果,选用全身敏感的抗生素进行治疗。慢性骨髓炎主要通过彻底清创,术中根据清创采集细菌的标本,选用敏感的抗生素,通过全身应用抗生素抗感染治疗。另外在局部应用载药的抗生素,通过增加局部抗生素的药物浓度治疗骨髓炎。还有部分病人是由于创伤或者糖尿病引起的骨髓炎,要进行全身的治疗,糖尿病病人要进行血糖的控制。由于
骨髓炎是怎么引起的
施学东 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
骨髓炎主要是由于细菌感染所致,往往继发于呼吸系统、消化系统以及泌尿系统感染性疾病。此外,现在很多中老年人患有糖尿病,如果病人没有积极控制血糖,造成肢端软组织感染,当软组织感染持续向深部发展时,也会引起骨髓炎。
老人得了慢性骨髓炎会影响寿命吗
李松建 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
老人得了慢性骨髓炎可能会影响寿命,因为老年人得了骨髓炎,会影响到肢体功能,包括有时候会引起化脓性的关节炎,还会引起关节的粘连、功能障碍。再加上骨髓炎经常会有疼痛,所以会导致老年人活动减少。生命在于运动,如果不能活动,心肺就得不到锻炼。有些病人因为得了骨髓炎,因此需要一直卧床,会出现很多其它的并发症,包括肺炎、泌尿系感染、褥疮、静脉血栓等,
急性骨髓炎慢性骨髓炎的区别
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
急性骨髓炎和慢性骨髓炎的症状以及检查结果是有区别的,急性骨髓炎会有局部的皮温发热、红肿热痛,也可能伴随全身的发烧或者烦躁不安,抽血化验血常规的白细胞可能会升高,但是C反应蛋白或者血沉一般不增高。如果是慢性骨髓炎,常常伴有流脓,一般不会出现发烧。在做化验时血常规白细胞不是很高,但是血沉和C反应蛋白会有明显的升高。急性骨髓炎和慢性骨髓炎拍片时
怎么判断是不是骨髓炎
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
判断骨髓炎,可以通过以下几个方面进行。第一、临床症状。骨髓炎时,患者可以有骨头病变处疼痛以及明显叩击痛,也可以有全身症状,比如发热、乏力等。第二、通过查体。在骨髓炎处,可以有明显叩击痛,严重者会有皮肤红肿,皮温升高。第三、通过血化验、X线、核磁共振、CT等检查来进行诊断。在血化验时,常有白细胞、中性粒子升高。同时,在CT、核磁、X线上,可
骨髓炎是什么病
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
骨髓炎是骨组织的一种感染、破坏性疾病,由于厌氧菌、分歧杆菌、真菌等感染引起的,骨髓炎一般好发于长骨,对于一些严重的糖尿病患者或者外伤、手术引起的医院性感染,导致细菌进入局部组织,通过软组织进入骨组织,最后进入到骨髓,破坏了骨组织的结构,从而引发了骨髓炎。
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