慢性骨髓炎怎么预防

来源:民福康

预防慢性骨髓炎需从多方面入手,包括及时处理创伤、控制基础疾病、注意手术相关预防以及日常保健与卫生。创伤后要及时处理伤口、妥善固定骨折;糖尿病患者要严格控糖,免疫低下人群要避免感染源;手术时要规范操作、术后加强护理;日常要保持皮肤清洁、增强体质。

一、创伤相关预防

及时处理伤口:对于皮肤擦伤、切割伤等各类创伤,要尽快进行清洁消毒。可用生理盐水冲洗伤口,去除污垢和异物,然后用碘伏等消毒剂进行消毒。这能有效减少细菌在伤口处定植的机会,降低感染引发慢性骨髓炎的风险。例如,日常生活中手部被利器划伤后,应第一时间进行规范的伤口处理。对于儿童来说,由于其活泼好动,更容易发生外伤,家长需格外留意,一旦受伤要及时正确处理伤口。

妥善固定骨折:发生骨折后要采用正确的方法进行固定。无论是保守治疗的石膏固定还是手术治疗的内固定,都要确保固定可靠。合适的固定可以避免骨折端移动对周围组织造成进一步损伤,减少感染源产生的可能。比如,儿童骨折后要由专业医护人员进行合适的固定,固定过程中要注意观察肢体末梢血运等情况,保障固定效果。

二、控制基础疾病

糖尿病患者:严格控制血糖水平是关键。糖尿病患者血糖高有利于细菌生长繁殖,易引发感染且感染不易控制。要通过饮食控制、运动以及合理的降糖药物治疗等,将血糖稳定在合适范围。例如,糖尿病患者应遵循糖尿病饮食原则,合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入,同时根据自身情况进行适度运动,并在医生指导下规律使用降糖药物,定期监测血糖。对于老年糖尿病患者,更要关注血糖波动,因为其身体机能相对较弱,血糖控制不佳时发生感染后发展为慢性骨髓炎的风险更高。

免疫低下人群:如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等。这类人群自身免疫力差,容易遭受各种病原体感染。免疫低下人群要尽量避免接触感染源,若必须使用免疫抑制剂等药物,需在医生严密监测下进行,并注意自身身体状况变化,一旦出现伤口感染等情况要及时就医。比如,长期使用免疫抑制剂的红斑狼疮患者,在日常生活中要注意保护皮肤和软组织,避免受伤,若受伤后要加强伤口观察,出现异常及时处理。

三、注意手术相关预防

规范手术操作:在进行骨科手术时,要严格遵循无菌操作原则。从手术器械的准备、手术室的消毒到手术过程中的每一个步骤都要确保无菌。手术医生要穿戴无菌手术衣、口罩、手套等,手术区域要进行严格的消毒铺巾。这能大大降低手术切口感染的几率,从而预防因手术导致的慢性骨髓炎。例如,人工关节置换手术是较为常见的骨科手术,规范的无菌操作是手术成功和预防感染的重要保障,整个手术团队都要严格执行无菌操作流程。

术后加强护理:术后要密切观察手术切口情况,包括切口有无红肿、渗液、疼痛加剧等异常表现。保持手术切口清洁干燥,按照医生要求定期更换切口敷料。对于术后需要制动的患者,要注意肢体的血液循环和功能位保持等。比如,儿童术后要特别关注其手术切口情况,因为儿童可能不太能准确表达切口的不适,家长要协助医护人员观察,同时按照康复要求进行正确的护理,促进切口愈合,降低感染风险。

四、日常保健与卫生

保持皮肤清洁:无论是儿童还是成人,都要注意日常皮肤清洁。定期洗澡,保持皮肤干净,尤其是容易出汗的部位,如腋窝、腹股沟等。皮肤清洁可以减少皮肤表面的细菌数量,降低皮肤破损后感染的可能性。例如,儿童玩耍后容易出汗弄脏皮肤,家长要帮助其及时清洁,保持皮肤干爽。对于老年人,由于皮肤屏障功能减退,更要注重皮肤清洁和保湿,防止皮肤干裂等情况导致感染。

增强体质:通过合理饮食、适度运动来增强体质。饮食上要保证营养均衡,摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。适度运动可以提高身体免疫力,像散步、慢跑、游泳等都是不错的运动方式。对于不同年龄段的人群要选择适合的运动方式和强度。比如,青少年可以进行球类运动等,既锻炼身体又增强体质;老年人可以选择太极拳等舒缓的运动项目来提高身体抵抗力,从而降低慢性骨髓炎的发生风险。

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骨髓炎是怎么引起的?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨髓炎是由于血源性感染、外伤感染及手术感染引起的。主要有骨痛、行走困难、局部红肿等常见症状。建议:您最好尽快到医院做全面检查,在医生的指导下可用穿孔吸引术进行治疗,以免耽误病情。
怀疑是化脓性骨髓炎应该做哪些检查?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
化脓性骨髓炎可以通过血常规、血培养结果、CT、X线等检查来判断是否患有化脓性骨髓炎。如果白细胞和中性粒细胞显著增多,CT发现骨膜下脓肿,再经过局部分层穿刺基本可以确定患有化脓性骨髓炎。该病的治疗使用大量的抗生素的同时还要手术引流脓液,减少毒血症症状。
急性骨髓炎是什么病?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性骨髓炎一般是身体感染化脓性细菌而引起的一种炎症,比如:金黄色葡萄球菌等等。发生的部位一般在长骨干骺端。患者可能会出现精神不振、疲劳、高热、肿胀、患肢活动受限等症状。还可能会出现明显的局部压痛、骨质破坏、增生等症状。建议发病后,要及时进行治疗。平时要注意休息,不要过度的使用患肢。不可以吃特别油腻、
骨髓炎星期六星期日有没有安排手术?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
一般来说,周六和周日是不会安排骨髓炎手术的,一般会在工作日安排手术,但是每个医院的等级不同、各个医院的规章制度不同,所以部分医院可以在周六和周日安排骨髓炎手术,所以具体最好到当地正规的医院咨询。骨髓炎为一种骨的感染和破坏,主要是由血源性感染引起,也可由外伤或手术感染引起,常见的临床症状有很多,比如骨
骨髓炎能治好吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨髓炎是指骨感染,理论上的急性骨髓炎,在积极使用抗生素进行全身的抗感染治疗后,是可以达到治愈的。慢性骨髓炎,病情会较复杂,而且病程较长,彻底治愈会比较困难,可使用药物控制感染。
慢性骨髓炎
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
慢性骨髓炎可在医生指导下应用庆大霉素等抗菌药物进行治疗,严重的可通过手术治疗。同时要注意卧床休息,尽量避免长时间行走和剧烈的体育运动,饮食上不吃辛辣刺激性的食物。
急性血源性骨髓炎常见于什么?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性血源性骨髓炎常见于哪些方面?这种疾病的病原体主要通过血行传播。如果身体其他部位的感染性病变位于皮肤或粘膜上,如疥疮、痈、扁桃体炎和中耳炎,当原发性病变治疗不当或身体抵抗力下降时,由于细菌进入血液循环会发生菌血症或败血症,细菌栓子进入骨营养动脉后往往会堵塞长骨干骺端的毛细血管,因为这个区域的血流相
骨髓炎能治好吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
骨髓炎一般是可以治好的。对于急性骨髓炎的患者可以在医生的指导下使用抗生素药物,比如克林霉素磷酸酯、林可霉素、万古霉素等药物进行抗感染治疗;若患者出现化脓,还可以通过穿刺引流术的方法将脓液引流出来。患者在经过规范、有效的治疗后通常可以逐渐好转。注意患者在治疗期间要多休息,避免长时间的走动,避免进行剧烈
慢性骨髓炎病人的典型表现?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
慢性骨髓炎的典型表现是无活动期症状,骨骼失去了原来的形状,四肢变粗变形,皮肤变薄,颜色变暗,形成了许多疤痕。当骨折时会引起溃疡,而溃疡是很长时间不能治愈的,有时伴有鼻窦,长期不愈合,鼻窦肉芽组织增生流出恶臭脓液,因肌肉纤维化,可产生关节挛缩,长期多次发作使骨骼扭曲、色素沉着,鼻窦受脓液刺激会发生癌变
儿童骨髓炎的危害到底有哪些?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童骨髓炎不及时治疗,细菌会扩散,在血液中繁殖,造成败血症,影响生命健康;还会造成关节永久性僵硬或畸形。所以为了孩子的健康一定要引起重视,骨髓炎的进展很快,如果长时间不进行治疗,可能会威胁到孩子的生命。
骨髓炎能治好吗
常利民 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
一般情况下骨髓炎是可以治好的,因为多数骨髓炎都是感染引起的,如果是单纯感染导致的,则在进行穿刺吸引术和开窗引流术等手术的干预后,通常是可以达到治愈的效果的。但是如果患者的骨髓炎已经出现了明显硬化或者多发等情况,就需要做手术切除大块病故才能促进恢复。这种情况虽然可以治好骨髓炎,但是对患者的身体伤害比较大。骨髓炎患者应及时进行治疗,平时还应多
儿童骨髓炎的症状
王强 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
儿童骨髓炎是相对比较严重的感染性疾病,所以表现一般就是红肿热痛。红就是局部发红,肿就局部肿胀,热就是发烧,痛就是局部疼痛,活动障碍。儿童骨髓炎是比较严重的感染性疾病,所以这几个表现往往比其他炎症重,比如红,可能红的范围比别的疾病大。一般的组织感染就是局部的红,而骨髓炎是整个阶段都是红的,叫环周性改变。比如疼痛一般就是局部的压痛,但是到了骨
骨髓炎怎么治疗
常利民 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
血源性骨髓炎,早期主要根据细菌培养的结果,选用全身敏感的抗生素进行治疗。慢性骨髓炎主要通过彻底清创,术中根据清创采集细菌的标本,选用敏感的抗生素,通过全身应用抗生素抗感染治疗。另外在局部应用载药的抗生素,通过增加局部抗生素的药物浓度治疗骨髓炎。还有部分病人是由于创伤或者糖尿病引起的骨髓炎,要进行全身的治疗,糖尿病病人要进行血糖的控制。由于
骨髓炎容易复发吗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
骨髓炎是否容易复发需要根据具体情况进行分析。急性骨髓炎通过科学合理的及时治疗可以治愈,而且在治愈之后也不容易复发。但是急性骨髓炎由于误治转变成慢性骨髓炎,患者治疗难度较大且很容易复发。所以,一旦出现骨髓炎需要及时就诊。
骨髓炎是怎么回事
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨髓炎是指化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症改变。骨髓炎感染途径主要有血源性感染、外伤性感染以及局部侵袭蔓延性感染。骨髓炎可以导致局部骨质疼痛不适,严重的伴有局部的化脓病变以及窦道形成等。若得不到及时以及正确的治疗,会导致局部感染反复不愈合,甚至局部截肢的可能。
怎么判断是不是骨髓炎
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
判断骨髓炎,可以通过以下几个方面进行。第一、临床症状。骨髓炎时,患者可以有骨头病变处疼痛以及明显叩击痛,也可以有全身症状,比如发热、乏力等。第二、通过查体。在骨髓炎处,可以有明显叩击痛,严重者会有皮肤红肿,皮温升高。第三、通过血化验、X线、核磁共振、CT等检查来进行诊断。在血化验时,常有白细胞、中性粒子升高。同时,在CT、核磁、X线上,可
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