胎盘与子宫粘连受多种因素影响，包括子宫内膜损伤相关因素（如人工流产史、剖宫产史）、子宫肌层异常相关因素（如子宫肌层病变、子宫发育异常）以及胎盘自身因素（如胎盘面积过大），不同因素通过年龄、性别、生活方式、病史等方面影响胎盘与子宫的粘连情况。
一、子宫内膜损伤相关因素
1.人工流产史
年龄与性别影响：对于有多次人工流产经历的女性，尤其是年轻女性，人工流产时器械对子宫内膜的搔刮容易造成子宫内膜基底层损伤。因为年轻女性的生殖系统相对更为娇嫩，多次人工流产会使子宫内膜反复受损，基底层破坏后，子宫蜕膜种植受限，胎盘为了摄取足够营养会与子宫肌层紧密粘连。从性别角度看，女性的生殖系统结构决定了在人工流产过程中子宫内膜容易受到损伤，而多次人工流产是增加胎盘与子宫粘连风险的重要因素之一。
生活方式影响：一些女性可能因不恰当的避孕措施导致意外怀孕后多次进行人工流产，这与不良的生活方式相关，比如未采取有效的长期避孕方法等。这种频繁的宫腔操作会显著破坏子宫内膜的正常结构和功能，使得胎盘着床时无法正常形成疏松的种植关系，进而增加胎盘与子宫粘连的可能性。
2.剖宫产史
年龄与性别影响：剖宫产术后，子宫肌层和子宫内膜都会受到不同程度的损伤。对于女性来说，剖宫产手术切口处的子宫内膜修复不良，再次妊娠时胎盘容易附着在剖宫产瘢痕处，并且由于瘢痕处子宫肌层薄弱，胎盘绒毛会侵入子宫肌层，导致胎盘与子宫粘连。年龄较大的女性身体恢复能力相对较弱，剖宫产术后发生胎盘与子宫粘连的风险可能相对更高。
病史影响：有剖宫产病史的女性再次妊娠时，胎盘与子宫粘连的风险明显增加。这是因为剖宫产手术破坏了子宫原有的正常解剖结构和子宫内膜的完整性，使得胎盘在着床时不能按照正常的生理方式与子宫壁建立疏松的连接，而是与子宫肌层紧密粘连。
二、子宫肌层异常相关因素
1.子宫肌层病变
年龄与性别影响：某些子宫肌层病变，如子宫腺肌病，好发于一定年龄段的女性，尤其是30-50岁的经产妇。女性患子宫腺肌病时，子宫肌层结构发生改变，子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，这会影响胎盘的正常着床位置和种植情况，导致胎盘与子宫粘连。从性别角度看，女性的生殖内分泌环境变化可能促使子宫肌层病变的发生，进而增加胎盘与子宫粘连的风险。
生活方式影响：一些不良生活方式可能间接影响子宫肌层的状态，比如长期精神压力过大可能影响女性的内分泌平衡，进而对子宫肌层产生一定的不良影响，但这主要是通过影响整体内分泌环境来间接作用于子宫肌层病变的发生，从而与胎盘与子宫粘连相关。
2.子宫发育异常
年龄与性别影响：先天性子宫发育异常的女性，其子宫的形态、结构与正常子宫不同，这会导致胎盘着床位置异常，容易发生胎盘与子宫粘连。在不同年龄段的女性中，如果存在子宫发育异常的情况，再次妊娠时胎盘与子宫粘连的概率都会增加。例如，先天性双子宫的女性，两侧子宫的内膜环境等都与正常子宫有差异，胎盘在着床时难以正常附着，容易出现粘连情况。
病史影响：既往有子宫发育异常相关疾病史的女性，再次妊娠时胎盘与子宫粘连的风险较高。因为子宫发育异常本身就改变了子宫的正常结构和内膜状态，使得胎盘着床时无法形成正常的种植关系，从而增加了粘连的可能性。
三、胎盘自身因素
1.胎盘面积过大
年龄与性别影响：对于不同年龄和性别的女性，当胎盘面积过大时，胎盘为了获取足够的营养会向子宫肌层延伸，与子宫肌层紧密接触，增加了胎盘与子宫粘连的风险。例如，年轻女性和年长女性在妊娠过程中，如果胎盘面积过大，都可能出现这种情况。从性别角度看，女性的胎盘发育受其自身内分泌等多种因素影响，胎盘面积过大的情况在不同性别个体（这里指女性）妊娠时都可能发生，进而影响胎盘与子宫的粘连情况。
生活方式影响：一些生活方式因素可能间接影响胎盘的发育，比如孕妇的营养状况，如果孕妇营养过剩导致胎盘过度生长，面积过大，就会增加胎盘与子宫粘连的风险。但这并不是直接的生活方式导致，而是通过影响胎盘发育这一中间环节来与胎盘与子宫粘连相关。
