孕前要通过健康生活方式（合理饮食、规律作息、适度运动）和疾病预防控制（治疗基础病、接种疫苗）做准备；孕期需定期产检（监测胚胎发育和孕妇健康指标）、避免不良因素（远离有害物质、谨慎用药）；高龄孕妇要加强产检频率和关注自身健康；有不良孕史人群要详细评估病因并针对性保健治疗。
一、孕前准备
1.健康生活方式
合理饮食：女性孕前应保证营养均衡，摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等，叶酸有助于预防胎儿神经管畸形，一般建议每日摄入400-800μg。同时，要保证蛋白质、维生素、矿物质等的充足供应，男性也应注意均衡饮食，为精子质量提供保障。例如，女性可多吃瘦肉、鱼类来补充优质蛋白质。
规律作息：保持充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的睡眠时间。长期熬夜会影响内分泌系统，女性可能出现月经不调，男性可能影响精子的生成和质量，进而影响受孕及胚胎发育。
适度运动：孕前进行适度的体育锻炼，如每周进行3-5次，每次30分钟左右的有氧运动，像散步、瑜伽等。适度运动可以增强体质，维持正常体重，肥胖或消瘦都可能影响受孕及胚胎发育，例如肥胖女性可能存在内分泌紊乱等问题影响排卵和胚胎着床。
2.疾病预防与控制
治疗基础疾病：如果女性患有糖尿病、高血压等基础疾病，应在孕前将病情控制在稳定状态。例如，糖尿病患者孕前需要将血糖控制在接近正常水平，糖化血红蛋白应尽量控制在6.5%以下，以减少对胚胎发育的不良影响；高血压患者应将血压控制在合理范围，一般收缩压控制在130mmHg以下，舒张压控制在80mmHg以下。男性如有影响生育的疾病，如精索静脉曲张等，应及时就医治疗。
接种疫苗：女性孕前可根据自身情况接种风疹疫苗等相关疫苗，因为风疹病毒感染可能导致胎儿畸形，接种疫苗可有效预防风疹病毒的感染。
二、孕期保健
1.定期产检
监测胚胎发育：孕期要按照医生的建议定期进行产检，通过超声检查等手段监测胚胎的发育情况。一般在怀孕6-8周左右进行首次超声检查，以确定是否有胎心胎芽。如果月经周期不规律，可能需要适当提前检查时间。通过定期产检可以及时发现胚胎发育异常等问题并采取相应措施。
关注孕妇健康指标：同时要关注孕妇的各项健康指标，如血压、血糖、血常规等。孕妇血糖升高可能影响胚胎发育，导致胚胎停止发育等情况，所以孕期要注意控制血糖，尤其是有妊娠期糖尿病风险的孕妇，要严格按照医生的指导进行饮食和血糖监测。
2.避免不良因素
远离有害物质：孕期要避免接触有害物质，如化学毒物（如苯、甲醛等）、放射性物质等。工作中如果接触此类物质，应调换工作岗位。同时，要避免吸烟和被动吸烟，吸烟会导致胎盘血管收缩，影响胚胎的血液供应，增加胚胎发育异常的风险；还要避免饮酒，酒精可能会导致胎儿发育畸形等。
谨慎用药：孕期用药需谨慎，因为某些药物可能会对胚胎造成不良影响。如果必须用药，应在医生的指导下选择对胚胎影响较小的药物。例如，一些抗生素、解热镇痛药等在孕期的使用需要严格评估。
三、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇
加强产检频率：高龄孕妇（年龄≥35岁）胚胎染色体异常的风险增加，所以更要加强产检。除了常规的超声检查监测胎心胎芽外，可能还需要进行无创产前检测或羊水穿刺等检查来评估胎儿染色体情况。一般在孕11-13+6周可进行NT（胎儿颈部透明层厚度）检查，这是评估胎儿染色体异常的重要指标之一。
密切关注自身健康：高龄孕妇自身的健康问题也需要密切关注，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等的发生风险增加，要定期监测血压、血糖等指标，一旦发现异常及时处理。
2.有不良孕史人群
详细评估病因：对于有过胚胎停育等不良孕史的人群，再次怀孕前应进行详细的评估，查找可能的病因，如免疫因素、内分泌因素、子宫解剖因素等。例如，如果考虑免疫因素，可能需要进行相关的免疫指标检测，如抗磷脂抗体等检测。
针对性保健：根据病因进行针对性的保健和治疗。如果是子宫解剖因素导致，可能需要在医生的建议下进行相应的治疗或干预后再怀孕，以提高再次怀孕时胎心胎芽正常出现的概率。
