咽喉炎与喉癌在发病原因、临床表现、影像学及病理学检查、治疗原则上有不同特点。咽喉炎发病与感染、环境等多因素有关，表现为咽部不适等，影像学多无异常，病毒感染多自限，细菌感染用抗生素等；喉癌确切病因不明，与吸烟、饮酒等多因素相关，不同类型表现不同，影像学可辅助诊断，病理活检确诊，治疗根据分期等综合选择手术、放化疗等。
一、发病原因
咽喉炎：多由病毒或细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染；也可因环境因素，长期吸入有害气体（如二氧化硫、氯气等）、粉尘，或长期过度用声等导致。不同年龄人群发病原因有差异，儿童可能因感冒等上呼吸道感染引发；成年人长期吸烟、饮酒、过度用声等是常见诱因。女性在生理期等特殊时期抵抗力下降，也易患咽喉炎。有过敏体质的人接触过敏原（如花粉、尘螨等）也可能诱发过敏性咽喉炎。
喉癌：确切病因尚不十分明确，但与多种因素相关，长期大量吸烟是重要诱因，烟草燃烧产生的多种致癌物质可诱发喉黏膜上皮癌变；长期饮酒，酒精刺激加上烟草协同作用，会增加喉癌发病风险；职业因素，长期接触石棉、芥子气、镍等化学物质的职业人群喉癌发病率较高；人乳头瘤病毒（HPV）感染也是喉癌的致病因素之一，尤其在口咽癌和喉癌中HPV感染较为常见；另外，年龄也是一个因素，喉癌多见于50-70岁的中老年人群，随着年龄增长，机体免疫力下降，患癌风险增加。
二、临床表现
咽喉炎：主要症状为咽部不适，有异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有刺激性咳嗽，晨起时频繁咳嗽，伴恶心。一般无明显声音嘶哑，若炎症累及喉部可出现声音嘶哑。急性咽喉炎起病较急，可伴有发热、头痛等全身症状；慢性咽喉炎病程较长，症状反复发作。不同类型咽喉炎表现略有不同，如过敏性咽喉炎除咽部不适外，还可有打喷嚏、流涕、眼痒等过敏症状。儿童患咽喉炎时可能因咽部不适影响进食，出现哭闹、拒食等表现。
喉癌：不同类型喉癌临床表现有所差异。声门型喉癌早期主要症状为声音嘶哑，且呈进行性加重，随着肿瘤增大，声音嘶哑逐渐明显，甚至失声，可伴有咳嗽、痰中带血等；声门上型喉癌早期症状不明显，可有咽部异物感、吞咽不适，later可出现咽痛，可放射至耳部，吞咽困难等；声门下型喉癌早期症状隐匿，随着肿瘤生长可出现咳嗽、血痰，肿瘤增大阻塞声门下腔可出现呼吸困难。晚期喉癌患者可出现颈部淋巴结转移，表现为颈部肿块，还可出现消瘦、乏力等全身症状。
三、影像学及病理学检查
咽喉炎：影像学检查一般无明显异常，若为细菌感染导致的咽喉炎，血常规检查可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。病理学检查可见咽喉部黏膜充血、水肿，淋巴细胞、中性粒细胞浸润等炎症表现。儿童患咽喉炎时，血常规检查需注意与血液系统疾病等鉴别，儿童自身免疫系统发育不完善，感染时血常规变化可能有其特点。
喉癌：影像学检查常用喉镜检查（间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜等）、喉部CT及MRI检查。喉镜下可见喉部新生物，呈菜花样、溃疡状等。病理学检查是确诊喉癌的金标准，通过喉镜下取病变组织进行病理活检，可明确肿瘤的病理类型等。对于不同年龄患者，喉部检查的耐受性不同，儿童可能需要在麻醉下进行详细检查，要特别注意检查过程中的安抚和安全。
四、治疗原则
咽喉炎：病毒感染引起的咽喉炎多为自限性，主要采取对症治疗，如多饮水、休息，使用含漱液漱口等；细菌感染引起的咽喉炎需使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。对于过敏性咽喉炎需避免接触过敏原，使用抗过敏药物，如抗组胺药等。儿童咽喉炎治疗时要注意选择合适的药物剂型和剂量，避免使用可能对儿童产生不良影响的药物，以缓解症状为主，同时密切观察病情变化。
喉癌：治疗方法主要根据肿瘤的分期、病理类型等综合选择，包括手术治疗、放疗、化疗等。早期喉癌可选择手术切除或放疗，手术方式有喉部分切除术等；中晚期喉癌常采用综合治疗。对于不同年龄患者，手术耐受性和术后恢复情况不同，老年患者可能合并其他基础疾病，要充分评估手术风险；儿童喉癌极为罕见，治疗时需更加谨慎，要考虑到对喉部发育和功能的影响。
