颈椎病有多种常见症状，包括颈肩痛（随年龄增长及不良生活方式易出现，疼痛可放射且与颈椎退变等有关）、上肢麻木无力（因神经根受刺激或压迫致神经传导障碍）、头晕头痛（椎动脉供血不足或颈部神经肌肉受刺激等引起）、下肢症状（脊髓型颈椎病可致行走不稳、下肢麻木无力等）以及其他症状（如视力障碍、吞咽困难等）。
一、颈椎病的常见症状
（一）颈肩痛
1.一般表现：多数患者会出现颈肩部的疼痛，疼痛可呈酸痛、胀痛或刺痛等不同性质，疼痛可放射至肩部、上臂等部位。例如，长期伏案工作的人群，由于颈部肌肉长期处于紧张状态，容易引发颈肩部疼痛，这是因为颈椎长期受到不良姿势的影响，导致颈椎周围肌肉、韧带等组织劳损，刺激周围神经引起疼痛。
2.与年龄、生活方式的关系：随着年龄增长，颈椎会出现退变，如椎间盘退变、骨质增生等，更容易出现颈肩痛。而长期低头看手机、伏案工作等不良生活方式会加速颈椎的退变，加重颈肩痛的发生风险。对于年轻人来说，长期不良生活方式是导致颈肩痛的主要原因；老年人则多因颈椎自然退变基础上，加上一些轻微的外伤等因素诱发颈肩痛。
（二）上肢麻木、无力
1.麻木表现：部分患者会出现上肢的麻木感，麻木可从手指开始，逐渐向上蔓延，有的患者会感觉手指、手臂如同戴了手套一样麻木。这是因为颈椎病变刺激或压迫了神经根，导致神经传导功能障碍，引起所支配区域的麻木。例如，神经根型颈椎病患者，由于颈椎间盘突出或骨质增生等原因压迫神经根，就会出现上肢麻木症状。
2.无力情况：患者可能会出现上肢无力的现象，表现为拿东西费力，严重时甚至无法持物。这是因为神经根受到压迫后，神经所支配的肌肉得不到正常的神经传导，导致肌肉力量下降。年龄较大的患者可能本身肌肉力量就有所减退，加上颈椎病导致的无力，会明显影响日常生活；而年轻患者如果出现上肢无力，可能会对工作和生活造成较大影响，需要及时就医。
（三）头晕、头痛
1.头晕表现：颈椎病患者可能会出现头晕症状，头晕可表现为眩晕，即感觉自身或周围物体在旋转，也可表现为头昏沉感。当颈椎病变刺激或压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足时，就会引起头晕。例如，交感神经型颈椎病患者，由于颈椎退变等因素刺激交感神经，可能会影响椎动脉的供血，从而出现头晕症状。
2.头痛表现：头痛也是颈椎病常见症状之一，疼痛部位多为后枕部、头顶等部位，疼痛性质可为胀痛、刺痛等。头痛的发生与颈椎病变刺激颈部神经、肌肉，导致头部肌肉紧张以及椎动脉供血不足等多种因素有关。不同年龄的患者头痛表现可能相似，但引发头痛的具体病因可能因个体情况不同而有所差异。例如，老年人可能同时存在脑血管疾病的基础，颈椎病引发的头痛需要与脑血管疾病引起的头痛进行鉴别。
（四）下肢症状
1.行走不稳：脊髓型颈椎病患者可能会出现行走不稳的情况，患者走路时如同踩在棉花上，步态蹒跚。这是因为颈椎病变压迫脊髓，导致脊髓传导功能障碍，影响下肢的运动感觉功能。脊髓型颈椎病多见于中老年人，由于颈椎退变严重，如颈椎骨质增生明显、椎间盘突出较大等，容易压迫脊髓。
2.下肢麻木、无力：患者还可能出现下肢麻木、无力的症状，下肢麻木可从脚部开始逐渐向上发展，无力则表现为行走困难，容易摔倒。这是脊髓受到压迫后，神经传导功能异常的表现。对于有颈椎病的老年人，如果出现下肢症状，需要高度警惕脊髓型颈椎病的可能，因为脊髓型颈椎病如果不及时治疗，可能会导致严重的残疾。
（五）其他症状
1.视力障碍：少数颈椎病患者可能会出现视力障碍，如视力下降、眼胀痛、怕光、流泪等。这是因为颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，导致自主神经功能紊乱，进而影响眼部的神经调节。这种情况在年轻患者中相对较少见，但也需要引起重视。
2.吞咽困难：有的颈椎病患者会出现吞咽困难的症状，这是由于颈椎前缘骨质增生较为明显时，增生的骨赘压迫食管，导致吞咽时有梗阻感。这种情况在临床上相对少见，但也有相关病例报道。吞咽困难的症状可能在进食硬质食物时更为明显，对于出现吞咽困难的患者，需要排除食管本身病变后，考虑颈椎病的可能。
