慢性鼻炎的病因

来源:民福康

慢性鼻炎的病因包括感染因素(病毒、细菌感染可致)、局部因素(鼻腔结构异常、用药不当)、环境因素(空气污染、温度湿度变化)、全身因素(全身慢性疾病、免疫功能紊乱)。

一、感染因素

1.病毒感染:

急性鼻炎反复发作或未彻底治疗,病毒残留易迁延为慢性鼻炎。例如,鼻病毒、冠状病毒等引起的急性上呼吸道感染,若机体免疫力较低,病毒持续作用于鼻黏膜,可导致鼻黏膜炎症持续存在。儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对成人更易因病毒感染引发慢性鼻炎,且病情可能迁延不愈,影响其呼吸功能及日常活动。

2.细菌感染:

鼻腔内长期存在的细菌感染也是慢性鼻炎的病因之一。如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染,细菌在鼻黏膜表面定植、繁殖,引发炎症反应。在一些患有基础疾病(如糖尿病)的患者中,由于机体抵抗力下降,细菌感染更易发生且难以控制,从而增加慢性鼻炎的发病风险。

二、局部因素

1.鼻腔结构异常:

鼻中隔偏曲是常见的鼻腔结构异常情况。鼻中隔向一侧或两侧偏曲,会导致鼻腔通气不畅,鼻黏膜受到气流的异常刺激,长期处于炎症状态。例如,鼻中隔偏曲使得一侧鼻腔狭窄,气流通过受阻,局部黏膜易发生水肿、充血等炎症改变,进而引发慢性鼻炎。这种结构异常在各个年龄段均可出现,但不同年龄段的处理方式可能因身体发育等因素有所不同。对于儿童,若鼻中隔偏曲影响呼吸及生长发育,可能需要早期干预;成人则根据症状严重程度及对生活质量的影响来决定治疗方案。

2.鼻腔用药不当:

长期使用血管收缩剂类滴鼻药,如萘甲唑啉等。这类药物会引起鼻黏膜反跳性充血,导致药物性鼻炎,属于慢性鼻炎的一种类型。长期使用此类药物的人群,包括不同年龄阶段的患者,由于药物对鼻黏膜血管的持续作用,破坏了鼻黏膜的正常生理功能,使鼻黏膜炎症难以消退。老年人由于机体代谢功能相对较弱,长期使用不当药物可能对鼻黏膜造成更严重的损伤,而儿童则应绝对避免使用此类可能影响其鼻腔正常发育的药物。

三、环境因素

1.空气污染:

空气中的粉尘、化学物质等污染物可刺激鼻黏膜,引发慢性炎症。例如,工业废气中的颗粒物、汽车尾气中的有害成分等。在污染较为严重的城市地区,居民长期暴露于这样的环境中,鼻黏膜不断受到刺激,容易导致慢性鼻炎的发生。不同年龄段人群对空气污染的耐受程度不同,儿童的鼻黏膜更娇嫩,受空气污染影响相对更大,可能出现鼻塞、流涕等慢性鼻炎症状的概率更高。

2.温度和湿度变化:

突然的温度变化或长期处于干燥或潮湿的环境中,也可影响鼻黏膜的功能。比如,在寒冷干燥的季节,鼻黏膜血管收缩,分泌功能降低,防御能力下降,易受病原体侵袭;而在潮湿闷热的环境中,有利于细菌、真菌等微生物滋生,增加鼻黏膜感染的机会。老年人对温度和湿度变化的适应能力较差,更容易因环境因素的改变而诱发慢性鼻炎;儿童的体温调节和鼻黏膜适应环境变化的能力也相对较弱,同样易受环境因素影响引发慢性鼻炎。

四、全身因素

1.全身慢性疾病:

如贫血、糖尿病、营养不良等。贫血患者由于机体缺氧,鼻黏膜也会处于相对缺氧状态,影响其正常的生理功能,易发生炎症。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,容易发生各种感染,包括鼻黏膜的感染,且感染不易控制,易导致慢性鼻炎。营养不良的人群,身体的各项机能包括鼻黏膜的修复和防御机能都会受到影响,从而增加慢性鼻炎的发病风险。不同年龄段的患者,全身慢性疾病对慢性鼻炎的影响程度不同,儿童营养不良可能影响其生长发育,同时增加慢性鼻炎的发病可能;老年人患有全身慢性疾病时,病情相互影响,使得慢性鼻炎的治疗更为复杂。

2.免疫功能紊乱:

自身免疫性疾病患者,其免疫系统攻击自身鼻黏膜组织,导致慢性炎症。例如,变应性鼻炎(属于慢性鼻炎的一种类型)就是由于机体免疫功能紊乱,对花粉、尘螨等过敏原产生过度免疫反应,引发鼻黏膜炎症。不同年龄的免疫功能紊乱患者,慢性鼻炎的表现和治疗也有所差异。儿童变应性鼻炎可能与遗传因素及免疫系统发育过程中的异常有关,而老年人免疫功能衰退,也可能出现免疫功能紊乱相关的慢性鼻炎,且症状可能不典型,需要更细致的诊断和治疗。

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慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病,可以分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎。
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慢性鼻炎怎么才能彻底根治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎很难彻底根治,只能经过积极用药和手术改善症状。对于因过敏因素造成的慢性鼻炎可口服抗组胺药,该药具有一定的抗过敏作用;同时配合白三烯受体阻滞剂,可减少炎症的发生。对于鼻塞流涕症状较重的病人,可应用滴鼻剂、鼻喷剂、红霉素软膏、生理盐水冲洗,让鼻腔恢复通畅。症状反复发作者,也可采取手术治疗,如射频
慢性鼻炎都有什么症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
身体里边营养系统失去了平衡是有很大的几率导致鼻炎的。症状正常表现为间歇性的一阵一阵的鼻塞,如:在白天的时候就会自主减弱、在运动的时候也会减弱。也就是说在身体产生热量的时候鼻塞会减弱,而静止不动的时候鼻塞会有明显的加重。这就是慢性鼻炎的比较显著的一个特征。
鼻渊通窍颗粒能治疗慢性鼻炎吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻渊通窍颗粒可以用于治疗慢性鼻炎,其主要具有润肺止咳以及清热降火等作用,还能用于治疗鼻窦炎、鼻塞、头痛、发热以及前额压痛等,服药期间少部分病人会表现出腹泻症状,大部分可自行缓解。
慢性鼻炎能喝酒吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎病人不提倡饮酒,过度饮酒会造成湿热内生进一步加重肺经蕴热,因此产生鼻流黄涕,鼻气灼热,口干以及咽干,鼻塞,头疼等表现。此外,慢性鼻炎病人平时应当以清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜补充维生素,多吃富有营养而又容易消化的食物,防止浓茶以及浓咖啡刺激。
慢性鼻炎怎么样才能根治?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性鼻炎可经过口服药物和外用药物来进行治疗。轻症鼻炎病人可以经过激素类的鼻喷剂来进行改善,并且还需要配合口服抗炎和抗感染的药物来进行治疗。症状比较严重的,可经过手术的方法来改善。慢性鼻炎会使病人表现出鼻塞和流鼻涕,并伴随注意力不集中和记忆减退。
慢性鼻炎能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎很多经过规范性治疗,很多可以治愈,但需要做鼻内镜检查及鼻窦CT检查,明确鼻腔及鼻窦情况,评估治疗方法,治疗需要又耐心及规范性治疗。还有血管运动性鼻炎、干燥性鼻炎、妊娠期鼻炎及药物性鼻炎等等,大多经过合理治疗,都可以治愈及缓解症状!
鼻炎可以用罗红霉素软膏吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎是不可以用罗红霉素软膏的。罗红霉素软膏无法治疗鼻炎,但是如果鼻炎期间鼻子因为经常擤鼻涕而表现出皮肤肿胀、干燥的现象,就可以在医生的指导下使用罗红霉素软膏来缓解症状。需要及时查找造成鼻炎的具体原因,然后再配合医生进行针对性的治疗。宝宝的饮食应当以清淡为主,宜多食新鲜蔬菜和水果,比如黄瓜、橙子、猕猴
过敏性鼻炎慢性鼻炎的区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上过敏性鼻炎和慢性鼻炎的区别,正常有以下几点:1、慢性鼻炎正常是由于病人上呼吸道感染所造成的鼻腔黏膜的慢性炎症,常常表现为鼻塞、流鼻涕、头痛等表现,部分病人还可能伴随嗅觉减退等表现,临床上正常给予抗感染治疗;2、过敏性鼻炎正常是由于过敏性体质的病人接触了过敏源后表现出的应激反应,多见鼻痒、鼻塞、
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
尘螨性鼻炎怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
所谓尘螨性鼻炎,也就是临床所称的对于粉尘螨过敏造成的变应性鼻炎。临床治疗正常有非特异性和特异性两种方法。非特异性治疗主要有:一是糖皮质激素喷鼻,如糠酸莫米松等等。二是口服抗组胺药物,如盐酸西替利嗪片等等。三是鼻用抗组胺药物,如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。特异性治疗也就是脱敏治疗,是唯一能够改变变态反应机制
干燥性的鼻炎怎么治疗
谢洪 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
干燥性鼻炎,是由于长期慢性、刺激性因素,刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜分泌物减少,出现鼻腔干燥、鼻腔灼热感等不舒服的感觉。干燥性鼻炎治疗,首先要避免刺激性因素,比如在环境恶劣的情况下或者雾霾比较严重的情况下,使用口罩,同时使用鼻腔冲洗,湿润鼻腔黏膜,减少花粉、尘土、粉尘在鼻腔里沉积。还可以使用湿润油剂,比如复方薄荷油、石蜡油,这些药物局部起到
慢性鼻炎能否治好
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
慢性鼻炎的患者通常可以使用药物治疗,包括用鼻腔生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗,用鼻喷激素喷鼻等。部分患者也可以口服抗组胺药白三烯受体拮抗剂,必要时可以考虑加抗生素治疗。一般来说药物治疗慢性鼻炎效果不错,如果药物治疗持续效果不好,可以考虑手术治疗来改善鼻塞的状态。手术通常包括下鼻甲的缩小手术以及鼻中隔偏曲矫正手术,改善鼻腔通气和鼻塞。
慢性鼻炎是什么病
张爽 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
鼻腔黏膜和黏膜下的慢性炎症的疾病,称为慢性鼻炎。其没有特别明显的致病菌,患者会出现鼻塞、黏鼻涕特别多、嗅觉的减退、鼻部干燥、头疼不适等症状,会影响鼻腔正常的生理功能,影响患者的生活质量。慢性鼻炎是由于气候、室内外温度变化,导致鼻腔黏膜在不同状态下,适应性变差引起的。通过鼻腔鼻窦的净化,正常的鼻腔功能可以使外界相对干燥寒冷的环境或者相对污染
慢性鼻炎和过敏性鼻炎的区别
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
慢性鼻炎和过敏性鼻炎的区别较大,首先,慢性鼻炎诱因通常与患者个人体质、免疫力下降、病毒感染或者是糖尿病有关,而过敏性鼻炎主要诱因是患者对螨虫、花粉等致敏源有明显的过敏反应。其次,慢性鼻炎和过敏性鼻炎的症状表现也不尽相同。慢性鼻炎通常会表现为持续性的鼻塞、鼻涕较为粘稠,而过敏性鼻炎的症状通常会表现为流清水样鼻涕,同时还会伴有明显的打喷嚏症状
慢性鼻炎怎么治疗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
慢性鼻炎治疗原则是恢复鼻腔通气功能,减少分泌物祛除病因。目前治疗手段包括药物治疗、手术治疗等。大部分慢性鼻炎采用药物治疗即可,较常见为鼻内应用糖皮质激素,生理盐水进行鼻腔冲洗,急性发作期可以使用鼻腔减充血剂。对药物治疗效果不佳且症状反复发作影响日常生活,相关检查发现有考虑慢性肥厚性鼻炎、黏膜息肉样变、鼻息肉以及伴随鼻腔结构异常的患者,可以
小儿过敏性鼻炎咋办
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于小儿过敏性鼻炎,首先需要避免已知的过敏性东西,比如过敏的食物或者是粉尘、灰尘、猫狗毛之类的。其次,患者可以使用一些药物,如口服抗过敏药物,包括氯雷他定、西替利嗪等,或者也可以鼻喷一些药物,例如可以喷抗抗组胺类的药物,也可以鼻喷激素类的药物等。
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