糖尿病脑血管病变会引发运动障碍相关症状如偏瘫、肢体无力、共济失调，感觉异常相关症状如肢体麻木、疼痛、感觉减退，认知与言语相关症状如认知障碍、言语障碍，不同年龄段、性别、生活方式及病史的糖尿病患者在这些症状表现上有不同特点，如老年、血糖控制不佳、有不良生活方式的患者相关症状更易出现或更严重。
一、运动障碍相关症状
1.偏瘫：糖尿病脑血管病变可能导致一侧肢体运动功能受限，出现偏瘫症状。这是因为脑血管病变影响了脑部对肢体运动的神经调控，使得一侧肢体的肌肉无法正常协调运动。在不同年龄段的糖尿病患者中，若合并脑血管病变发生偏瘫，老年人可能恢复相对较慢，而中青年患者可能有一定的恢复潜力，但都需要及时就医评估神经功能损伤情况。对于有糖尿病病史且出现单侧肢体活动不灵活的患者，无论年龄大小，都应警惕脑血管病变的可能。
2.肢体无力：患者会感觉肢体力量减弱，活动时费力。这与脑部血管病变引起的神经传导障碍有关，使得肌肉得不到正常的神经支配来产生足够的力量。在生活方式方面，长期高血糖状态会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化，增加脑血管病变风险，进而容易出现肢体无力症状。有糖尿病病史且存在不良生活方式（如缺乏运动、高脂高糖饮食等）的人群，更易发生肢体无力等糖尿病脑血管病变相关症状。
3.共济失调：表现为运动不协调，如走路不稳、持物不稳等。这是由于脑部负责协调运动的区域因脑血管病变受到影响，使得身体的平衡和运动协调功能出现障碍。糖尿病病史较长、血糖控制不佳的患者，血管病变风险更高，发生共济失调等症状的可能性相对增加。在病史方面，若糖尿病患者有较长时间的高血糖未得到有效控制，那么其脑血管病变相关神经损伤的风险会显著提升，共济失调等症状也可能随之出现。
二、感觉异常相关症状
1.肢体麻木：患者常感到肢体有麻木感，如同戴了手套或穿了袜子的感觉。这是因为脑血管病变影响了神经的感觉传导功能，使得神经末梢无法正常传递感觉信号。在年龄因素上，老年糖尿病患者由于本身神经功能有一定退化，且血管病变风险较高，发生肢体麻木的几率相对更大。女性糖尿病患者在更年期前后，由于体内激素变化等因素，可能会影响神经血管的调节，也更容易出现肢体麻木等糖尿病脑血管病变相关感觉异常症状。
2.疼痛：可能出现肢体疼痛，疼痛性质多样，如刺痛、灼痛等。这是因为神经受损后产生异常的神经冲动传递，或者血管病变导致局部组织缺血缺氧引发疼痛。在生活方式上，长期高血糖环境会损伤神经和血管，若患者同时有吸烟等不良生活方式，会进一步加重血管损伤，从而使疼痛症状更明显。有糖尿病病史且吸烟的患者，其糖尿病脑血管病变相关疼痛的发生风险及严重程度都可能高于不吸烟的患者。
3.感觉减退：对温度、痛觉等感觉的敏感度降低。这是神经受损后的常见表现，由于脑血管病变影响了神经的正常功能，导致神经传导感觉的能力下降。在病史方面，若糖尿病患者血糖控制长期不稳定，出现感觉减退的时间可能更早，程度也可能更严重。例如，糖尿病病程超过10年且血糖控制不佳的患者，发生感觉减退等神经病变相关症状的概率较高，进而可能合并脑血管病变时感觉异常表现更突出。
三、认知与言语相关症状
1.认知障碍：表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。这是因为脑血管病变影响了脑部负责认知功能的区域，导致大脑的信息处理和存储等功能出现障碍。在年龄因素上，老年糖尿病患者本身大脑的生理功能就在逐渐衰退，合并糖尿病脑血管病变时，认知障碍的发生风险明显增加。女性糖尿病患者在更年期后，由于激素水平变化等因素，可能会对认知功能产生一定影响，若再合并脑血管病变，认知障碍可能会更早出现且更严重。
2.言语障碍：可出现说话不清、言语表达困难或理解障碍等。这是由于脑血管病变影响了脑部控制言语功能的区域，导致言语的产生、传递或理解出现问题。在生活方式方面，长期高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会加重糖尿病患者的血管病变，进而增加言语障碍等糖尿病脑血管病变相关症状的发生风险。有糖尿病病史且有不良生活方式的患者，相比生活方式健康的患者，更易出现言语方面的异常表现。
