鼻窦炎旧称副鼻窦炎，包括急性和慢性，均与鼻窦黏膜炎症相关，解剖上是鼻窦黏膜炎症，症状有鼻塞、流涕、头痛等，诊断靠病史、症状、鼻内镜及影像学检查，治疗急性用抗生素、减充血剂等及物理治疗，慢性用药物或手术，特殊人群治疗需各有考量。
一、定义方面
鼻窦炎：是鼻窦黏膜的炎症性疾病，包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的黏膜炎症。可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延而致。
副鼻窦炎：其实是鼻窦炎的旧称，现在医学上规范称为鼻窦炎，副鼻窦是人体鼻腔周围颅骨内一些含气的空腔，左右成对，共四对，分别称为上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，副鼻窦炎就是这些副鼻窦发生的炎症。
二、解剖结构关联方面
鼻窦炎：直接针对鼻窦黏膜的炎症，鼻窦是颅骨内的含气空腔结构，鼻窦炎的发生就是这些特定空腔内的黏膜出现炎症反应，其炎症发生与鼻窦的解剖结构特点有关，比如鼻窦开口相对狭窄，容易发生引流不畅等情况，进而引发炎症。不同鼻窦发生炎症时，患者的症状表现可能会有所差异，比如额窦炎可能主要表现为前额部的疼痛等。
副鼻窦炎：和鼻窦炎是同一概念，只是过去的叫法，本质也是围绕副鼻窦（即上述的四对鼻窦）的黏膜炎症，解剖结构上就是这四对含气空腔的黏膜出现炎症改变，与鼻窦炎在解剖结构关联上完全一致，只是表述不同。
三、症状表现方面
相似症状：两者都会出现鼻塞、流涕等症状。急性发作时都可能有鼻塞，鼻腔分泌物增多，流涕可为脓性或黏脓性。还可能有头痛，不同鼻窦引发的头痛部位有一定规律，比如上颌窦炎可能有面颊部疼痛、上列磨牙疼痛等；额窦炎多表现为前额部疼痛，晨起轻，午后重等。
差异体现：从严格意义讲副鼻窦炎就是鼻窦炎，非要说差异可能是表述习惯不同导致的理解偏差，但在症状具体细节上，鼻窦炎的诊断更依据医学规范的检查等手段来明确具体是哪组鼻窦的炎症，而副鼻窦炎过去的表述没有这样细致区分具体鼻窦的差别，但本质症状表现是一样的，现在统一用鼻窦炎表述后，会更精准描述是哪一部位鼻窦的炎症情况。
四、诊断方面
鼻窦炎：主要依靠病史、症状、鼻内镜检查和影像学检查等。鼻内镜检查可直接观察鼻腔内情况，看鼻窦开口及黏膜情况；鼻窦CT检查能清晰显示鼻窦内的病变情况，如黏膜增厚、有无积液、息肉形成等，从而明确鼻窦炎的诊断及病情严重程度等。不同年龄段患者的表现可能有差异，儿童鼻窦炎可能症状不典型，更需结合多种检查综合判断。
副鼻窦炎：诊断方式与鼻窦炎相同，因为副鼻窦炎就是鼻窦炎，过去的诊断也是依据类似的病史采集、体格检查（如前鼻镜检查等）以及影像学等检查手段来确诊，只是现在规范称为鼻窦炎，诊断思路和方法是一致的，在诊断过程中要充分考虑不同年龄患者的特点，比如儿童患者在配合检查等方面有特殊性，需耐心操作检查。
五、治疗方面
急性鼻窦炎：
药物治疗：一般会使用抗生素控制感染，常用青霉素类、头孢菌素类等抗生素；鼻用减充血剂缓解鼻塞，如麻黄碱滴鼻液等，但使用时间不宜过长；鼻用糖皮质激素减轻炎症反应，如布地奈德鼻喷雾剂等；还会使用黏液促排剂促进鼻窦分泌物排出。不同年龄患者用药有差异，儿童要选择合适的剂型和剂量，避免使用不适合的药物。
物理治疗：如鼻腔冲洗等，用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗，清除鼻腔内分泌物，改善鼻腔通气。
慢性鼻窦炎：
药物治疗：同样可能使用鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等，对于伴有过敏因素的患者可能会使用抗过敏药物；如果有鼻息肉等情况可能需要结合其他药物治疗。
手术治疗：对于药物治疗无效、有明显解剖结构异常等情况的患者可能需要进行鼻内镜手术治疗，开放鼻窦开口，清除病变组织等。不同年龄患者手术的风险和预后等情况不同，儿童患者手术需谨慎评估。
特殊人群方面，儿童鼻窦炎患者在治疗时要特别注意药物的选择和使用安全性，避免使用可能影响儿童生长发育等的不恰当药物；老年人鼻窦炎患者可能同时伴有其他基础疾病，在治疗时要考虑药物之间的相互作用等情况，治疗过程中要密切观察患者的反应；妊娠期女性鼻窦炎患者用药需格外谨慎，要选择对胎儿影响小的药物等。
