双肺陈旧性肺结核一般不能完全治愈，但通常无需特殊治疗。其是曾感染肺结核经治疗或靠自身免疫力清除结核杆菌后病灶留纤维化、钙化等痕迹且稳定的状态。多数患者病灶稳定，对肺功能影响轻微，需定期复查，通过健康生活方式增强免疫力，避免诱因，以维持病灶稳定，减少复发等不良情况。
一、形成机制
双肺陈旧性肺结核是指患者曾经感染过肺结核，经过治疗或者自身免疫力较强将结核杆菌清除，病灶处留下纤维化、钙化等痕迹，此时病变处于相对稳定的状态。
二、对机体的影响
1.一般情况
对于大多数患者来说，陈旧性肺结核病灶稳定，一般不会对肺功能造成明显影响，也不会有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等结核活动的症状。但在一些特殊情况下，比如患者免疫力下降时，陈旧病灶可能会复发，但这种情况相对较少见。
从年龄角度看，儿童时期患过肺结核遗留陈旧病灶，若自身免疫力良好，随着年龄增长，陈旧病灶通常也会保持稳定状态；老年人患过陈旧性肺结核，由于其身体机能衰退，虽然陈旧病灶本身相对稳定，但需要更密切关注是否有潜在复发风险，因为老年人免疫力相对较低。
从性别角度，男女在陈旧性肺结核的病情转归上没有明显差异，只要病灶稳定，一般情况相似。
生活方式方面，规律作息、适度运动、合理饮食的患者，陈旧性肺结核病灶更易维持稳定；而长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒的患者，可能会增加免疫力下降的风险，进而增加陈旧病灶复发的可能性。
有既往肺结核病史的患者，其陈旧病灶处可能存在一些潜在的病理改变，比如纤维组织增生等，在一些诱因下可能发生变化，但总体来说，只要没有结核活动，不需要特殊处理。
2.对肺功能的影响
多数陈旧性肺结核患者肺功能基本正常，对日常生活中的活动影响不大，如一般的行走、轻度家务劳动等都可以正常进行。但如果陈旧病灶范围较广，可能会对肺功能有一定影响，不过这种影响通常比较轻微，肺功能检查可能仅表现为轻度的通气功能改变，如FEV1（第一秒用力呼气容积）等指标轻度下降，但一般不影响正常生活。
三、处理措施
1.定期复查
患者需要定期进行胸部影像学检查，如胸部X线或胸部CT等，一般建议每年复查一次，以便及时发现病灶是否有变化。通过影像学检查可以观察陈旧病灶的形态、大小等是否有改变，若出现新的病灶或原有病灶有明显变化，可能提示结核复发，需要进一步检查和处理。
对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，定期复查可以更好地监测陈旧病灶对肺部发育的影响，以及是否有潜在的复发情况；老年人复查时除了关注病灶变化外，还需要结合其全身状况进行综合评估，因为老年人可能同时合并其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等，这些基础疾病可能会影响对陈旧性肺结核病情变化的判断和处理。
2.增强免疫力
无论年龄、性别，都应通过健康的生活方式来增强免疫力。合理饮食方面，要保证摄入充足的蛋白质（如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等）、维生素（新鲜蔬菜和水果）和矿物质等营养物质，以维持身体正常的免疫功能。适度运动也是重要的方面，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周坚持一定的运动时间，一般建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动。对于儿童，要保证充足的睡眠和合理的营养摄入来促进生长发育和免疫力提升；老年人运动要注意适度，避免过度劳累，可以选择一些较为温和的运动方式，同时要保证充足的休息，以维持身体的免疫状态。
3.避免诱因
要避免导致免疫力下降的诱因，如避免长期处于寒冷、潮湿的环境，注意保暖；尽量避免与活动性肺结核患者密切接触，防止再次感染结核杆菌；对于有吸烟习惯的患者，一定要戒烟，吸烟会损害呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，增加肺部感染的风险，进而可能影响陈旧性肺结核病灶的稳定；过量饮酒也会对免疫力有抑制作用，所以要避免过量饮酒。儿童要避免接触可能的结核传染源，家长要做好防护和卫生管理；老年人要特别注意预防呼吸道感染，因为老年人呼吸道黏膜防御功能减退，容易发生呼吸道感染，而呼吸道感染可能诱发陈旧性肺结核复发。
双肺陈旧性肺结核一般不能完全治愈，但通过定期复查、增强免疫力和避免诱因等措施，可以使病灶保持稳定，减少复发等不良情况的发生。
