桡骨骨折怎么治疗

来源:民福康

桡骨骨折的治疗包括保守治疗、手术治疗和康复治疗。保守治疗有石膏或夹板固定、手法复位外固定;手术治疗包括钢板螺钉内固定、髓内钉内固定;康复治疗早期消除肿胀等,中期改善关节活动度等,后期恢复功能提高生活能力。儿童和成年人在各治疗阶段需根据自身情况调整相应措施。

一、保守治疗

(一)石膏或夹板固定

1.适用情况:对于无明显移位或经过复位后位置良好的桡骨骨折,可采用石膏或夹板外固定。例如一些稳定性的裂纹骨折等。

2.原理:通过固定限制骨折部位的活动,为骨折愈合创造稳定的环境,利用骨骼自身的修复能力逐渐恢复正常结构。在儿童中较为常用,因为儿童骨骼的塑形能力较强,合适的外固定往往能取得较好效果,但需要密切观察固定部位的血液循环和皮肤情况,避免因固定过紧影响血液循环。对于成年人,也可作为初期治疗手段,等待肿胀消退后调整固定。

(二)手法复位外固定

1.适用情况:适用于有移位的桡骨骨折,但骨折断端尚可通过手法复位恢复正常或接近正常解剖位置的情况。

2.操作及原理:医生通过手法对骨折部位进行复位,恢复骨骼的连续性和正常的对位对线关系,然后再用石膏、夹板等进行固定。在操作过程中需要准确判断骨折的移位方向并进行针对性复位。对于不同年龄的患者,手法复位的力度和技巧需要有所调整,儿童骨骼较软,手法复位相对容易,但要注意避免过度用力造成二次损伤;成年人则需要根据骨折的具体情况施加合适的力量。

二、手术治疗

(一)钢板螺钉内固定

1.适用情况:当桡骨骨折粉碎严重、移位明显且手法复位难以维持复位效果时,多考虑手术治疗。例如复杂的粉碎性桡骨骨折,骨折断端不稳定,单纯外固定无法保证骨折愈合的稳定性。

2.原理:通过钢板和螺钉将骨折断端固定在一起,提供坚强的内固定,使骨折端保持稳定,有利于骨折的愈合。钢板螺钉内固定能够较好地恢复骨骼的解剖结构,促进骨折的顺利愈合。对于老年人,由于骨骼质量相对较差,钢板螺钉内固定可以提供更稳定的固定,有助于骨折的恢复,但术后需要注意预防感染等并发症。对于儿童患者,由于其骨骼生长发育的特点,手术治疗相对谨慎,只有在必要时才采用,并且要选择合适的内固定材料,避免影响儿童骨骼的正常生长。

(二)髓内钉内固定

1.适用情况:某些特定类型的桡骨骨折也可考虑髓内钉内固定,如桡骨近端骨折等情况。

2.原理:髓内钉插入骨髓腔,利用髓内钉的支撑和固定作用维持骨折端的位置。髓内钉内固定具有创伤相对较小、对骨折端血运影响较小等优点。在不同年龄患者中的应用需要根据骨折的具体情况和患者的个体差异来选择,儿童使用髓内钉时要考虑到髓腔的发育情况,选择合适规格的髓内钉,以保证固定效果和不影响骨骼生长。

三、康复治疗

(一)早期康复(骨折固定后1-2周内)

1.目的:主要是消除肿胀、防止肌肉萎缩和关节粘连。

2.具体措施:进行手指的主动屈伸活动,通过肌肉的收缩舒张促进血液循环,减轻肿胀。对于儿童患者,家长可以帮助儿童进行手指的轻柔活动,要注意活动的幅度和力度,避免引起疼痛和损伤。成年人则可以自主进行更主动的手指屈伸练习,同时可配合手部的按摩等促进血液循环。

(二)中期康复(骨折固定后2-4周)

1.目的:进一步改善关节活动度,加强骨折周围肌肉的力量。

2.具体措施:在医生的指导下逐渐增加腕关节的屈伸等活动,但要注意避免过度活动导致骨折移位。可以进行一些简单的肌肉等长收缩练习,如前臂肌肉的等长收缩,儿童患者由于配合度相对较低,需要家长和医生共同引导,采用游戏等方式让儿童参与康复训练,增加趣味性。成年人可以进行更有针对性的力量训练,如使用轻量的握力器等进行锻炼。

(三)后期康复(骨折固定4周后)

1.目的:恢复腕关节和前臂的功能,提高日常生活活动能力。

2.具体措施:进行全面的关节活动度训练,包括腕关节的旋转、屈伸等,以及前臂的旋转功能训练。可以进行一些功能性的训练,如拿取物品、书写等,儿童患者在后期康复中需要逐步适应日常生活中的手部活动,家长要给予耐心的引导和帮助,确保儿童能够顺利恢复正常的生活和学习活动;成年人则可以进行更接近正常生活和工作的功能训练,如逐渐增加手部的负重等,以恢复到受伤前的功能水平。

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桡骨骨折一般是指患者的桡骨受到外界暴力后,骨质的完整性和连续性中断,根据骨折的部位进行分类,可以将其分为桡骨近端骨折、桡骨干骨折以及桡骨远端骨折等多种类型。
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骨折的三大特有体征?
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骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
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骨折保守治疗和手术治疗的区别?
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麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
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麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
尺骨桡骨骨折怎么处理
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尺骨、桡骨骨折一般指前臂骨折,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 骨折程度轻微的患者可通过手法复位后使用石膏、夹板进行固定,并用三角巾悬吊,有助于促进骨折愈合。 2、药物治疗 出现疼痛症状的患者可在医生指导下使用布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等非甾体抗炎药来缓解。 3、手术
桡骨骨折会有后遗症吗
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桡骨骨折是否会留下后遗症与多种因素有关,包括骨折严重程度、治疗方法和后期康复训练等。一般来说,及时正确治疗并积极康复训练,可降低后遗症风险。 桡骨骨折是否会留下后遗症,与骨折的严重程度、治疗方法以及后期的康复训练等因素有关。一般来说,如果骨折得到及时、正确的治疗,并且患者积极配合康复训练,后遗症的风
桡骨骨折拆石膏后可以拿碗筷吗
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桡骨骨折拆石膏后通常可以拿碗筷,但具体情况需根据骨折愈合和个人体力决定,应在医生指导下逐渐进行康复训练。 桡骨骨折拆石膏后通常可以拿碗筷,但具体情况需要根据骨折愈合情况和个人体力来决定。 一般来说,桡骨骨折愈合需要一定的时间,通常为6-8周。在骨折愈合之前,手部需要保持固定,以促进骨折愈合和恢复功
骨折需要手术吗?
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宿迁市第一人民医院 三甲
骨折是否需要做手术取决于患者的病变程度。如果只是轻微的骨裂,并不需要手术,在家静养一段时间即可,注意不要过早下床活动,不能吃辛辣、含有酒精的食物。如果出现了较为严重的骨质移位,患者需要考虑手术治疗,医生会利用钢钉、钢板进行局部的固定,可以促进骨质愈合。患者在治疗期间也可以遵医嘱应用骨肽、骨化三醇等药
手腕粉碎性骨折后遗症?
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手腕出现粉碎性骨折需要及时进行治疗,否则容易出现后遗症。如患者的断端出现纤维瘢痕组织,会出现骨折处的不稳定;而骨折和软组织的修复形成纤维组织则会出现修复不良;在治疗过程中如果过早进行锻炼或功能锻炼不当,可能会导致患肢出现粘连和关节萎缩、关节僵硬等症状;有的患者治疗不当则会出现骨缺损、骨髓炎等病症。出
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
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腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
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骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
小儿桡骨骨折愈合时间
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北京朝阳急诊抢救中心 三级
小儿桡骨骨折保守治疗,在确保无明显移位情况下,至少六周复查X线片,根据骨折端愈合情况去除石膏,不负重情况下,开始患肢功能锻炼,应避免再次骨折发生。小儿桡骨骨折手术治疗,术后应该佩戴石膏四周,视骨折愈合情况,开始功能锻炼。一般佩戴石膏,如四周复查,骨折端未见愈合或愈合较慢,可应加长1~2周石膏固定。小儿桡骨骨折二次手术取出内固定患儿,则需要
桡骨骨折一般多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
桡骨骨折一般需要三个月左右才能恢复良好。成年人桡骨骨折,严重时需要手术治疗,一般需要保守固定和石膏固定,这种固定大约需要四到六周。严重时需要六到八周,但是经过固定以后都会产生黏连和僵硬,还需要进行积极锻炼。这种锻炼恢复局部腕关节功能大约也需要一个月左右时间,所以总体需要三个月左右恢复良好。同时,也要注意有些感染、老年人骨质疏松、粉碎严重时
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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