右侧股骨颈骨折的诊断包括依据临床表现（受伤髋部疼痛、不能站立行走、患肢短缩外旋等）及影像学检查（X线、CT、MRI）；治疗有非手术（牵引、石膏固定）和手术（闭合复位内固定、人工髋关节置换）；康复分早期（患肢肌肉收缩等）、中期（关节活动度等）、后期（全面功能恢复）；并发症有股骨头坏死、骨折不愈合、深静脉血栓形成、肺部感染等，需分别采取相应预防措施。
一、右侧股骨颈骨折的诊断
1.临床表现：受伤侧髋部疼痛，不能站立和行走，局部有压痛及轴向叩击痛，患肢出现短缩、外旋畸形。不同年龄人群表现可能有差异，儿童骨折症状可能相对不典型，老年人可能因骨质疏松，轻微外力即可导致骨折。
2.影像学检查：
X线检查：是首选检查方法，可明确骨折的部位、类型（如头下型、经颈型、基底型）及移位情况。
CT检查：对于一些不典型骨折或X线检查不能明确的情况，CT能更清晰地显示骨折线及骨折端的三维结构，尤其对细微骨折的诊断有重要价值。
MRI检查：在骨折早期，X线和CT可能无明显异常时，MRI可较早发现骨髓水肿等病变，有助于早期诊断。
二、右侧股骨颈骨折的治疗
1.非手术治疗：
牵引治疗：对于无明显移位或不能耐受手术的患者，可采用骨牵引复位，如皮牵引或胫骨结节牵引，牵引时间一般为6-12周，之后需要密切观察骨折愈合情况。但牵引治疗存在一些并发症风险，如长期牵引可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等，老年人长期卧床还可能引发肺部感染、深静脉血栓等并发症。
石膏固定：适用于某些无明显移位的稳定型骨折，通过石膏固定限制患肢活动，促进骨折愈合。但石膏固定期间需要密切观察患肢血液循环及肿胀情况。
2.手术治疗：
闭合复位内固定术：适用于年轻、骨折移位不明显或有移位但可闭合复位的患者。通过手法复位后，采用空心钉等内固定物固定骨折端。其优点是可保留股骨头的血供，降低股骨头坏死的风险，但手术操作要求较高，且骨折愈合时间相对较长，可能存在骨折不愈合的情况。
人工髋关节置换术：对于老年患者，尤其是骨折移位明显、股骨头血供破坏严重或合并其他髋关节疾病的患者，人工髋关节置换术是常用的治疗方法。该手术可迅速缓解疼痛，恢复患肢功能，但手术创伤相对较大，术后可能出现假体松动、感染等并发症。
三、右侧股骨颈骨折后的康复
1.早期康复（术后1-6周）：
患肢肌肉收缩锻炼：包括股四头肌等长收缩、踝关节屈伸活动等，促进血液循环，防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。对于儿童患者，要注意避免过度用力导致骨折端移位；老年人则要根据身体状况循序渐进进行锻炼。
体位护理：保持患肢外展中立位，避免患肢内收、外旋，防止骨折端移位。
2.中期康复（术后6-12周）：
关节活动度训练：在无痛范围内逐渐增加髋关节的屈伸、外展等活动度训练，可借助康复器械辅助训练。儿童患者要注意训练强度，避免影响骨骼发育；老年人要关注关节柔韧性和力量的平衡。
部分负重行走：根据骨折愈合情况，在医生指导下开始部分负重行走，初期可使用助行器等辅助器具。
3.后期康复（术后3个月以上）：
全面功能恢复训练：包括步态训练、平衡训练等，恢复正常的行走功能和日常生活活动能力。对于不同年龄人群，要根据其生活需求和身体状况进行个性化康复训练，如儿童要注重恢复正常的肢体运动功能以适应生长发育，老年人要提高生活自理能力。
四、右侧股骨颈骨折的并发症及预防
1.股骨头坏死：是右侧股骨颈骨折常见的严重并发症，尤其是头下型骨折发生率较高。其发生与骨折部位、移位程度、治疗方法及血供破坏程度等有关。预防措施包括尽量采用解剖复位的手术方法、选择合适的内固定物、早期正确的康复训练等。
2.骨折不愈合：多与骨折端血供受损、固定不牢固等因素有关。预防骨折不愈合要做到准确复位、坚强固定，并给予充足的骨折愈合时间，定期复查了解骨折愈合情况。
3.深静脉血栓形成：长期卧床是深静脉血栓形成的高危因素。预防措施包括早期进行患肢肌肉收缩锻炼、使用抗凝药物（但要注意老年人及有出血倾向患者的禁忌）、穿戴梯度压力弹力袜等。
4.肺部感染：老年人长期卧床容易发生肺部感染。预防措施包括指导患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定期翻身拍背，鼓励患者尽早坐起和下床活动等。
