胎停是什么意思

来源:民福康

胎停是妊娠早期胚胎发育停止,原因包括染色体异常、母体因素(内分泌失调、子宫异常、免疫功能异常、感染因素)、父亲因素(精子染色体异常),临床表现有阴道出血、妊娠反应消失,诊断靠B超检查、血HCG及孕酮检测,确诊后需终止妊娠,对孕妇有身心影响,终止妊娠后要休息、注意卫生,下次怀孕前要充分准备。

发生原因

染色体异常:这是导致胎停最常见的原因之一。无论是精子还是卵子染色体异常,都可能影响胚胎的正常发育。例如,父母双方任何一方存在染色体结构或数目异常,都有可能遗传给胚胎,从而引发胎停。从年龄因素来看,女性年龄超过35岁后,卵子质量下降,染色体异常的概率增加;男性随着年龄增长,精子染色体异常的风险也会升高。

母体因素

内分泌失调:如黄体功能不全,会导致孕激素分泌不足,无法维持胚胎的正常生长发育;甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌减少,会影响胚胎的新陈代谢等多种生理过程,增加胎停的风险。不同年龄段的女性内分泌状况不同,育龄期女性若存在生活不规律、精神压力大等情况,更容易出现内分泌失调。

子宫异常:子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫等,会影响胚胎着床和发育的空间;子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变,可能干扰胚胎的种植和血供,导致胎停。有过宫腔手术史的女性,如人工流产、清宫术等,可能引起子宫内膜损伤,增加子宫异常导致胎停的可能性。

免疫功能异常:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,会产生自身抗体攻击胚胎;同种免疫异常,母体对胚胎的免疫排斥反应过强,也会导致胚胎停止发育。不同性别在免疫功能方面虽有差异,但女性在孕期的免疫状态变化更为复杂,自身免疫性疾病在育龄女性中的发病率会影响胎停的发生。

感染因素:孕期感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,可通过胎盘感染胚胎,影响胚胎发育,导致胎停。生活方式不卫生、密切接触感染源等情况会增加孕期感染的风险,不同生活方式的人群感染概率不同。

父亲因素:精子染色体异常同样可导致胚胎发育异常,从而引发胎停。男性长期接触有害物质,如放射性物质、化学毒物等,会增加精子染色体异常的几率。

临床表现

阴道出血:部分孕妇会出现少量阴道出血,多为暗红色或血性白带,一般无腹痛,但也有少数孕妇会伴有下腹疼痛。不同孕周的孕妇出现阴道出血时,处理方式和预后可能不同,孕早期出现阴道出血需高度警惕胎停可能。

妊娠反应消失:如原本恶心、呕吐等早孕反应突然减轻或消失,乳房胀痛感减弱等。这是因为胚胎停止发育后,体内激素水平会发生变化,从而导致妊娠反应改变。不同孕妇的妊娠反应程度和持续时间不同,所以妊娠反应消失的表现也会有所差异。

诊断方法

B超检查:是诊断胎停的重要手段。通过B超可以观察妊娠囊的大小、形态,以及胎芽和胎心的情况。一般在妊娠6-7周时,正常情况下应能看到胎芽和原始心管搏动,如果此时未看到胎芽或胎心,或之前看到过胎芽和胎心,后来消失了,就要考虑胎停的可能。不同孕周进行B超检查时,对胚胎发育情况的判断标准有所不同。

血HCG及孕酮检测:血HCG是由胚胎滋养细胞分泌的一种激素,正常妊娠时血HCG会隔日翻倍增长。如果血HCG增长缓慢或不升反降,结合孕酮水平低,提示胚胎发育可能异常。但这两项指标需要动态监测,单一指标不能完全确诊胎停。不同孕妇的激素水平基础值不同,所以判断时需要综合考虑个体差异。

处理方式

一旦确诊胎停,需要及时终止妊娠。终止妊娠的方式包括药物流产和手术流产等。医生会根据孕妇的孕周、身体状况等因素选择合适的终止妊娠方式。对于有过胎停史的女性,再次怀孕前需要进行全面的检查和评估,如夫妻双方染色体检查、内分泌检查、免疫功能检查等,以查找胎停的原因,并采取相应的干预措施,降低再次胎停的风险。

对孕妇的影响及后续建议

胎停对孕妇的身心都会造成一定影响,可能导致孕妇出现焦虑、抑郁等情绪问题。在终止妊娠后,孕妇需要注意休息,一般建议休息1-2周,让身体逐渐恢复。同时,要注意个人卫生,预防感染。在下次怀孕前,要做好充分的准备,如提前3个月补充叶酸,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、保持心情舒畅等。不同年龄的孕妇在胎停后的康复和再次怀孕准备方面需要注意的细节有所不同,年龄较大的孕妇再次怀孕面临的风险相对更高,需要更加谨慎地进行孕前准备和孕期监测。

阅读全文
了解疾病
胎停
胎停一般指胎停育,胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵没有发好芽,那么它很可能就会停止继续生长,把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

为什么会胎停育呢?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
女性在怀孕后出现胎停育的现象,首先考虑是由于黄体功能不全所致,还可以考虑是由于子宫内膜过薄、宫腔粘连、染色体异常、生殖道感染等因素引起。如果出现胎停育,则需要及时终止妊娠。
胎停了还会孕吐吗?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果出现胎停,有的孕妇可能还会持续有孕吐反应,一般女性如果怀孕10周左右仍然看不到胎心,就表示胚胎已经停止发育,就需要结合医生进行刮宫手术。所以女性在怀孕期间,一定要注意,不要接触有毒物质,同时也不要接触放射线,饮食方面也要注意,不要吃过期的食物。另外冰箱里头过夜的菜,尽量少吃。同时还要注意,不要过
孕三个月胎停药流痛吗?
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕三个月胎停做药流会有一定的痛苦,因为怀孕三个月的时候,胎儿已经发育的比较大,而且已经形成胎盘和骨骼,药物流产可能会引发大出血的情况,严重时甚至会危及孕妇的生命,所以一般不建议怀孕三个月的时候做药流。怀孕三个月多建议住院做引产手术,可以有效终止妊娠,安全系数相对较高。引产后患者还应多注意休息,避免
刚打胎气血不足又怀孕了怎么办?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
你好,根据你的这种情况现在既然已经怀孕了,那就注意应用药物保胎观察吧,如果脾胃比较虚的话,是很容易导致先兆流产的。期间饮食要多以清淡为主,少吃辛辣刺激等食物。多吃一些水果和蔬菜。加强身体锻炼,提高免疫力。
什么原因会导致胎停
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
胎儿在子宫内发育依靠雌激素,孕激素以及人绒毛膜促性腺激素维持,当胎儿发育出现异常,如染色体异常,会导致这三种激素水平下降,从而使胎儿停止发育,造成胎停。这也是母体自我保护的一种方式。
胎停育后会自然流出吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
胚胎停止发育多数不能自行排出,通常需要去医院进行人流或者是药流的方式终止妊娠。部分胚胎停育后,阴道会出现少量的流血,需要警惕是感染诱导致的。建议及时去医院就诊。
怀孕早期胎停的症状?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果在怀孕早期出现胎停的情况,患者出现的早孕反应会逐渐的减轻或者消失,部分患者也可能会出现阴道出血、下腹疼痛等先兆流产的症状,但也有部分患者没有明显的症状。并且,在进行B超检查时,出现孕囊发育不良或者萎缩、胎心停止搏动等情况时,都是胎停的情况。建议患者在孕期密切的关注自身状况,如果出现上述症状,则需
胎停育原因有哪些?
周奋梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
导致胎停育的原因比较多,常见的原因包括危险因素和弱危险因素,其中危险因素考虑是因为年龄比较大引起的,还有可能是因为孕妇出现子宫畸形、盆腔感染等因素引起的,若危险因素考虑是因为在孕期乱服用药物导致的。若是没有确诊为胎停育,只是怀疑的情况下,可以先进行观察,可以在医生的指导下口服保胎的药物进行缓解,注意
怀孕45天胎停的特征?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎停的特征主要有:阴道出血、腹部绞痛等,出现了这些症状,一定要去医院进行治疗。如果怀孕早期的症状,比如孕吐,没有食欲这些症状消失了的话,那么很有可能是胎停的前兆,一定要及时的去医院进行孕检并接受治疗,如果出现了阴道出血、腹部绞痛的症状,那很有可能就已经流产了。这一时期的胎儿还不稳定,孕妇一定注意不要
hcg多少可排除胎停
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
血中HCG数值超过50ng/ml ,基本可以排除胎停。正常女性怀孕期间,血中HCG数值都是隔天呈翻倍生长或者超过原总数的百分之六十。如果检测血HCG值较低,建议患者及时就诊,在医生指导下进行保胎治疗。
胎停出血吗
易念华 主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
胚胎停止发育多数可能是胚胎本身的问题引起的,停经发生以后可以诊断是否怀孕,可以通过血HCG值、B超情况进行判断。一般停经7~8周左右,就是怀孕7~8周。大部分月经周期规律的患者,这时做B超可以看到胎心。有些患者可能会出现腹痛或阴道出血情况。所以此时可以通过B超排查是否存在宫外孕的情况。
为什么胰岛素抵抗会胎停
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗是胎停的一个比较常见的诱因,胰岛素抵抗首先会表现出高胰岛素血症,对于胎儿的生长发育的环境是一个不良的因素。胰岛素抵抗以后,大部分病人逐渐发展为妊娠糖尿病,对于胎儿的影响是非常大的。高血糖的状态不利于胎儿的生长发育,出现宫内窘迫的几率大概达到30%~40%,可能导致胎停。
胰岛素抵抗胎停的概率是多少
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗胎停的概率在30%~40%,发生率相对比较高。由于胰岛素抵抗,造成胰岛素不敏感,引起高胰岛素血症,最终导致妊娠糖尿病。胰岛素抵抗是诱发妊娠糖尿病的一个非常重要的危险因素,有胰岛素抵抗的女性,应该积极的进行检查,积极地配合医生进行治疗,改善胰岛素的敏感性,给胎儿提供一个良好的生长发育的环境,利于胎儿在子宫内的生长。
有胎心无胎动会胎停
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
有胎心无胎动不一定会胎停,在孕五个月前不一定有胎动但是一定有胎心,所以要根据孕周状况进行判断。如果是出现在五个月到六个月时,本来有胎动现在没有需要警惕,但是如果只是孕四个多月或三个多月时候还没出现胎动很正常,因为胚胎在此时还没有到胎动时期。如果在孕六个月以后还是没有胎动,可以到医院做B超检查了解胎儿发育状况,而且超声下可以看到胎儿心脏搏动
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
怀孕11周胎停几率大吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕11周发生胎停育几率不大,但并不是绝对不会发生胎停育,一般在怀孕初期前三个月受到外界因素影响或药物环境疾病等因素影响,都可能会导致胎停育怀孕时一周相对来说胎停育的几率不大,但如果有染色体异常或全身疾病以及受到外伤撞击等,也可能会引起胎停育,要定期孕检。
免费咨询