胎停是什么意思

来源:民福康

胎停是妊娠早期胚胎发育停止,原因包括染色体异常、母体因素(内分泌失调、子宫异常、免疫功能异常、感染因素)、父亲因素(精子染色体异常),临床表现有阴道出血、妊娠反应消失,诊断靠B超检查、血HCG及孕酮检测,确诊后需终止妊娠,对孕妇有身心影响,终止妊娠后要休息、注意卫生,下次怀孕前要充分准备。

发生原因

染色体异常:这是导致胎停最常见的原因之一。无论是精子还是卵子染色体异常,都可能影响胚胎的正常发育。例如,父母双方任何一方存在染色体结构或数目异常,都有可能遗传给胚胎,从而引发胎停。从年龄因素来看,女性年龄超过35岁后,卵子质量下降,染色体异常的概率增加;男性随着年龄增长,精子染色体异常的风险也会升高。

母体因素

内分泌失调:如黄体功能不全,会导致孕激素分泌不足,无法维持胚胎的正常生长发育;甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌减少,会影响胚胎的新陈代谢等多种生理过程,增加胎停的风险。不同年龄段的女性内分泌状况不同,育龄期女性若存在生活不规律、精神压力大等情况,更容易出现内分泌失调。

子宫异常:子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫等,会影响胚胎着床和发育的空间;子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变,可能干扰胚胎的种植和血供,导致胎停。有过宫腔手术史的女性,如人工流产、清宫术等,可能引起子宫内膜损伤,增加子宫异常导致胎停的可能性。

免疫功能异常:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,会产生自身抗体攻击胚胎;同种免疫异常,母体对胚胎的免疫排斥反应过强,也会导致胚胎停止发育。不同性别在免疫功能方面虽有差异,但女性在孕期的免疫状态变化更为复杂,自身免疫性疾病在育龄女性中的发病率会影响胎停的发生。

感染因素:孕期感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,可通过胎盘感染胚胎,影响胚胎发育,导致胎停。生活方式不卫生、密切接触感染源等情况会增加孕期感染的风险,不同生活方式的人群感染概率不同。

父亲因素:精子染色体异常同样可导致胚胎发育异常,从而引发胎停。男性长期接触有害物质,如放射性物质、化学毒物等,会增加精子染色体异常的几率。

临床表现

阴道出血:部分孕妇会出现少量阴道出血,多为暗红色或血性白带,一般无腹痛,但也有少数孕妇会伴有下腹疼痛。不同孕周的孕妇出现阴道出血时,处理方式和预后可能不同,孕早期出现阴道出血需高度警惕胎停可能。

妊娠反应消失:如原本恶心、呕吐等早孕反应突然减轻或消失,乳房胀痛感减弱等。这是因为胚胎停止发育后,体内激素水平会发生变化,从而导致妊娠反应改变。不同孕妇的妊娠反应程度和持续时间不同,所以妊娠反应消失的表现也会有所差异。

诊断方法

B超检查:是诊断胎停的重要手段。通过B超可以观察妊娠囊的大小、形态,以及胎芽和胎心的情况。一般在妊娠6-7周时,正常情况下应能看到胎芽和原始心管搏动,如果此时未看到胎芽或胎心,或之前看到过胎芽和胎心,后来消失了,就要考虑胎停的可能。不同孕周进行B超检查时,对胚胎发育情况的判断标准有所不同。

血HCG及孕酮检测:血HCG是由胚胎滋养细胞分泌的一种激素,正常妊娠时血HCG会隔日翻倍增长。如果血HCG增长缓慢或不升反降,结合孕酮水平低,提示胚胎发育可能异常。但这两项指标需要动态监测,单一指标不能完全确诊胎停。不同孕妇的激素水平基础值不同,所以判断时需要综合考虑个体差异。

处理方式

一旦确诊胎停,需要及时终止妊娠。终止妊娠的方式包括药物流产和手术流产等。医生会根据孕妇的孕周、身体状况等因素选择合适的终止妊娠方式。对于有过胎停史的女性,再次怀孕前需要进行全面的检查和评估,如夫妻双方染色体检查、内分泌检查、免疫功能检查等,以查找胎停的原因,并采取相应的干预措施,降低再次胎停的风险。

对孕妇的影响及后续建议

胎停对孕妇的身心都会造成一定影响,可能导致孕妇出现焦虑、抑郁等情绪问题。在终止妊娠后,孕妇需要注意休息,一般建议休息1-2周,让身体逐渐恢复。同时,要注意个人卫生,预防感染。在下次怀孕前,要做好充分的准备,如提前3个月补充叶酸,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、保持心情舒畅等。不同年龄的孕妇在胎停后的康复和再次怀孕准备方面需要注意的细节有所不同,年龄较大的孕妇再次怀孕面临的风险相对更高,需要更加谨慎地进行孕前准备和孕期监测。

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胎停
胎停一般指胎停育,胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵没有发好芽,那么它很可能就会停止继续生长,把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。
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两次胎停需要检查什么?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
两次胎停需要做的检查有很多:一、染色体检查。多次胎停考虑与染色体异常有一定的关系,夫妻双方都应该做染色体检查。二、内分泌检查。胚胎着床发育与内分泌有很大的关系,出现多次胎停,需要做性激素六项、甲状腺功能等相关检查,观察是否有内分泌失调的情况。三、免疫检测。胎停和免疫异常也有很大的关系,两次胎停的女性
叶酸低会导致胎停吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
叶酸低会诱发胎停现象,这是由于产妇体内叶酸缺乏易引起胎儿出现神经发育异常等现象,当胎儿发育异常时,便会逐渐出现胎停现象。为避免意外的发生,怀孕期间,需要保证营养的均衡摄入。
胎停一次下次胎停可能性大吗?
杨新鸣 主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 三甲
胎停多半属于偶然的情况,并不代表下次怀孕一定会发生,造成胎停的原因有母体原因和胚胎的发育异常,建议夫妻双方去做相关检查来明确胎停的原因,胎停发生后要适当的调理身体,多吃一些补肾的食物,应在3-6个月以后再考虑怀孕。
有胎芽胎心还会胎停吗?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
出现胎心胎芽后是有可能出现胎停情况的,当孕期体内HCG水平不高时,达不到维持胚胎发育的需求或是孕妇有营养不良情况,不能供给胚胎足够营养,不能使胚胎正常发育,都可能引起胎停的发生。另外,出现胎停还考虑是胚胎本身发育异常导致,如有胚胎染色体发育异常的情况,这种情况下,即使有胎心、胎芽,也多会出现胚胎停育
胎停还有希望吗?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胎停一般没有太大希望。胎停是指胎儿已经死亡停止发育,目前无法让死亡的胎儿活过来继续发育。胎停育后两到三周左右胚胎组织会自然娩出,对于不能自然娩出的患者,则要进行清宫手术,以免影响子宫收缩,出现大出血等严重的情况。胎停育可能是胎儿自身染色体异常导致,也可能是孕妇内分泌失调、子宫异常、免疫异常、生殖系统
怀孕三个月胎停育是什么原因?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
怀孕三个月出现胎停育的情况,一般胚胎本身质量不好造成的,与染色体异常有关。其次如果母体在怀孕期间伴有宫腔感染、内分泌失调或者是长时间接触放射线、金属物质,也是有可能发生胎停育情况的。建议:患者一定要调整好自己的情绪,不要过分悲观,确诊胎停育之后应该立即去医院做清宫手术治疗,术后还要适量服用抗感染的药
宫腔粘连会在几周胎停
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
宫腔粘连患者怀孕几周会胎停是因人而异的,主要取决于宫腔粘连的严重程度。如果是轻度的宫腔粘连,不影响胎儿的正常发育,一般不会造成胎停,怀孕期间注意定期检查就可以了。如果宫腔粘连比较严重,导致胎儿没有足够的空间发育,可能在怀孕六到九周之间出现胎停育的情况。如果宫腔大面积粘连,会影响受精卵的着床,出现生化
胎儿停止发育是什么原因造成的?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎儿停止发育与精子畸形、内分泌失调、染色体异常、生殖道感染等因素有关。若是孕妇本身患有某些免疫系统疾病,也易引起胎停,例如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。当孕妇长期服用某些毒性药物、接触有毒化学品、处于辐射量高的环境中、酗酒、吸烟,也会造成胎停。此外,胎停与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫
胎停多久后会有反应?
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
发生胎停出现反应的时候是因人而异的,大多数患者会在一周左右会出现出血的反应,与绒毛被破坏,从子宫内膜脱离有关。发生胎停后妊娠反应会逐渐消失,除了有阴道出血症状外,还多会伴有小腹疼痛的症状。注意有些患者在胚胎停止发育之前,就有可能会出现这些反应。一旦确诊为胚胎停育后,需要及行清宫手术终止妊娠,以免引起
孕十一周胎停概率?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
胚胎停育一般会发生在妊娠八到十周的时候,如果没有染色体异常或者是外界的刺激,一般来说孕11周发生胚胎停育的几率是比较低的。胚胎停育最主要的原因还是染色体异常,其次感染或者是外界物理因素刺激都有可能导致胚胎停育。
胰岛素抵抗胎停的概率是多少
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗胎停的概率在30%~40%,发生率相对比较高。由于胰岛素抵抗,造成胰岛素不敏感,引起高胰岛素血症,最终导致妊娠糖尿病。胰岛素抵抗是诱发妊娠糖尿病的一个非常重要的危险因素,有胰岛素抵抗的女性,应该积极的进行检查,积极地配合医生进行治疗,改善胰岛素的敏感性,给胎儿提供一个良好的生长发育的环境,利于胎儿在子宫内的生长。
为什么胰岛素抵抗会胎停
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗是胎停的一个比较常见的诱因,胰岛素抵抗首先会表现出高胰岛素血症,对于胎儿的生长发育的环境是一个不良的因素。胰岛素抵抗以后,大部分病人逐渐发展为妊娠糖尿病,对于胎儿的影响是非常大的。高血糖的状态不利于胎儿的生长发育,出现宫内窘迫的几率大概达到30%~40%,可能导致胎停。
引起胚胎停育的原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起胚胎停育的原因,大部分的胚胎停育发生在妊娠的早期。引起胚胎停育的原因有很多,一就是胚胎本身的发育异常,早期可能是个自然淘汰的过程,染色体包括是胚胎发育的异常。还有就是孕妇的基础疾病,包括免疫系统的,抗心磷脂综合征,包括像红斑狼疮、干燥综合征,这些也有可能会引起胚胎停育。还有就是激素水平,像有些多囊卵巢或者是其他的疾病引起的激素水平不稳
有胎心无胎动会胎停
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
有胎心无胎动不一定会胎停,在孕五个月前不一定有胎动但是一定有胎心,所以要根据孕周状况进行判断。如果是出现在五个月到六个月时,本来有胎动现在没有需要警惕,但是如果只是孕四个多月或三个多月时候还没出现胎动很正常,因为胚胎在此时还没有到胎动时期。如果在孕六个月以后还是没有胎动,可以到医院做B超检查了解胎儿发育状况,而且超声下可以看到胎儿心脏搏动
怀孕11周胎停几率大吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕11周发生胎停育几率不大,但并不是绝对不会发生胎停育,一般在怀孕初期前三个月受到外界因素影响或药物环境疾病等因素影响,都可能会导致胎停育怀孕时一周相对来说胎停育的几率不大,但如果有染色体异常或全身疾病以及受到外伤撞击等,也可能会引起胎停育,要定期孕检。
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
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