足部撕脱性骨折怎么康复

来源:民福康

足部骨折康复分早期(1-2周)制动抬高患肢、冷敷、非受伤部位锻炼;中期(2-6周)逐步增肌收缩和关节活动度锻炼;后期(6周以上)逐步负重步行、力量平衡训练。康复中要定期复查、遵循个体化原则、注意营养补充,不同年龄等患者有不同注意要点。

一、康复分期及对应措施

(一)早期(受伤后1-2周)

1.制动与抬高患肢

受伤后应立即进行制动,可使用石膏或支具固定足部,防止骨折部位进一步移位。同时,将患肢抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。一般卧床休息时可在脚下垫枕头等使足部抬高。对于儿童患者,要特别注意固定装置的松紧度,避免影响血液循环,因为儿童骨骼发育尚未成熟,血液循环相对更敏感。

2.冷敷

在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤,可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。

3.进行非受伤部位的功能锻炼

可以进行未受伤的肢体的主动活动,比如健康腿部的屈伸、踝关节的小范围活动等。对于儿童患者,家长可以帮助其进行健康肢体的轻柔活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬,同时也能促进全身血液循环。

(二)中期(受伤后2-6周)

1.逐步增加患肢肌肉收缩锻炼

骨折部位相对稳定后,开始进行足部肌肉的等长收缩锻炼。例如,用力绷紧足部的肌肉,保持5-10秒,然后放松,重复进行。每次可进行10-15次,每天3-4组。这样可以促进肌肉的血液循环,防止肌肉萎缩,同时也有助于骨折部位的恢复。对于成人患者,这种锻炼可以增强肌肉力量,为后期的活动做准备;对于儿童患者,要根据其耐受程度适当调整锻炼强度,避免过度劳累。

2.关节活动度锻炼

在医护人员或康复治疗师的指导下,逐步进行足部关节的屈伸等活动度锻炼。比如,缓慢地屈伸踝关节,从最小范围开始逐渐增大活动幅度。但要注意避免引起疼痛和过度牵拉骨折部位。对于青少年患者,身体恢复能力相对较强,可以适当加快康复锻炼的进度,但仍要以不引起疼痛和损伤为前提。

(三)后期(受伤后6周以上)

1.负重与步行训练

当骨折愈合到一定程度后,可在医生的评估下开始逐步进行负重训练。首先从部分负重开始,比如使用拐杖辅助下的部分体重支撑,然后逐渐增加负重的程度。随着骨折的进一步愈合,可进行步行训练,开始时步行距离不宜过长,速度不宜过快,注意保持身体平衡。对于老年患者,由于其骨骼强度和身体平衡能力相对较弱,负重和步行训练要更加谨慎,可能需要更长时间的逐步过渡,并且要确保在安全的环境下进行,防止摔倒再次受伤。

2.力量与平衡训练

进行足部及下肢肌肉的力量强化训练,比如可以进行踮脚、提踵等训练,增强足部和小腿肌肉的力量。同时,进行平衡训练,如单腿站立等练习,提高身体的平衡能力,防止日后行走时出现不稳的情况。对于儿童患者,在进行力量和平衡训练时,要结合其生长发育特点,选择合适的训练方式和强度,避免影响骨骼的正常发育。

二、康复过程中的注意事项

(一)定期复查

按照医生的要求定期进行X线等检查,以了解骨折愈合的情况。一般在受伤后1周、2周、1个月、2个月等时间点进行复查。通过复查可以及时调整康复方案,如果骨折愈合出现异常情况能够及时发现并处理。对于不同年龄的患者,复查的频率和重点可能会有所不同,比如儿童患者骨骼生长活跃,复查时要特别关注骨折部位的生长情况。

(二)遵循个体化原则

每个患者的骨折情况、身体状况等都有所不同,康复方案要遵循个体化原则。比如,年轻、身体状况好的患者可能康复进度相对较快,而老年患者或身体状况较差的患者康复进度可能较慢。要根据患者的具体情况调整锻炼的强度、时间等。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,在康复过程中要更加注意血糖的控制,因为高血糖可能会影响骨折愈合,同时在锻炼时要防止足部受伤后感染等情况的发生。

(三)注意营养补充

保证充足的营养摄入,尤其是富含钙、蛋白质等有助于骨折愈合的营养物质。例如,多吃牛奶、豆制品、瘦肉等食物。对于儿童患者,充足的营养是骨骼正常生长和骨折修复的重要保障,要确保儿童摄入足够的营养以支持康复过程。孕妇等特殊人群在康复期间更要注意营养的均衡,因为她们的身体对营养的需求更高,合适的营养补充有助于骨折的恢复。

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撕脱性骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
撕脱性骨折的严重程度需要根据受伤部位进行判断。对于手腕处、脚踝处等韧带肌肉拉伤造成的小骨损伤,治疗比较简单,所以不属于严重症状,而对于关节处大面积的损伤,就得要进行手术治疗,这种类型较为严重。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
一小块撕脱性骨折可以吸收吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
根据上述情况,在临床工作中是不能吸收的,建议到医院骨科进行检查,如核磁共振、正侧位片子等,以轻度损伤保守治疗为主,必要时进行手术修复治疗。生命中注意休息防止劳累,减少患部活动,加强营养补充维生素微量元素等,定期复查治疗处理和康复锻炼。
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
撕脱性骨折严重吗
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
撕脱性骨折常见干骺端撕脱骨折,引起骨折移位比较明显。干骺端撕脱骨折主要是由于韧带、肌腱以及附着到骨的干骺端遭受外力,引起骨的连续性改变,导致骨块移位,会对功能造成较大的影响,患者需要及时进行手术治疗。撕脱性骨折与稳定性骨折不同,患者一定要听从医生的建议,如果患者选择保守治疗,会遗留部分功能障碍,因此需要进行手术干预,恢复肢体的功能,减少肢
撕脱性骨折严重吗
王逢贤 副主任医师
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撕脱骨折其实是比较严重的,因为在发生骨折之后患者的局部会迅速出现肿胀和疼痛,所以需要及早的治疗,还要严格的佩戴支具。撕脱骨折的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时导致患者出现严重并发症,影响患者的生活质量。
撕脱性骨折严重吗
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
撕脱性骨折是否严重要根据患者骨折的部位进行判断,如果患者的骨折部位是手腕和脚踝等处,则不是很严重,治疗也比较简单。但是如果患者骨折的部位是膝关节或者髂前上棘等处,则是比较严重的,多需要进行手术治疗。撕脱性骨折的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时影响患者的肌肉效率。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
撕脱性骨折能长回去吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生撕脱性骨折之后,骨折一般能够愈合,但是骨折不会在愈合过程中自动长回去,反而会导致畸形愈合。出现撕脱性骨折的时候,需要及时采取正确治疗。如果骨折移位较大,需要及时进行复位,然后采用支具固定。而且还要外敷跌打损伤的膏药,同时口服接骨药物,可以促进骨折尽快愈合。
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