感音神经性耳鸣的原因

来源:民福康

感音神经性耳鸣的发生与多种因素相关,年龄方面儿童期可能与先天性因素、感染性疾病有关,成年期与内耳老化相关,老年期还与全身慢性疾病有关;性别方面更年期女性激素变化可能增加风险,男性在噪声暴露下可能存在内耳损伤易感性差异;生活方式上噪声暴露、不良饮食习惯、吸烟可损伤内耳或影响内耳血液循环等引发耳鸣;病史方面耳部疾病史如中耳炎、梅尼埃病,全身性疾病史如心血管疾病、自身免疫性疾病、病毒感染病史等都可能导致感音神经性耳鸣。

一、年龄因素相关原因

(一)儿童期

儿童感音神经性耳鸣可能与先天性因素有关,如遗传性耳聋相关基因缺陷等,导致内耳结构或功能发育异常。例如一些常染色体显性或隐性遗传的耳聋基因突变,会影响内耳毛细胞、听神经等的正常发育,从而引发感音神经性耳鸣。此外,儿童期患某些感染性疾病,如脑膜炎,病原体可能侵犯内耳结构,引起内耳炎症损伤,进而导致感音神经性耳鸣。

(二)成年期

随着年龄增长,内耳的毛细胞、螺旋神经节细胞等会逐渐发生退变,听力出现下降趋势,同时也可能伴随感音神经性耳鸣的发生。一般认为这是内耳老化的表现,年龄相关的内耳结构和功能改变,如耳蜗基底膜增厚、毛细胞数量减少等,使得内耳的正常生理功能受到影响,容易出现感音神经性耳鸣。

(三)老年期

老年人感音神经性耳鸣的发生率相对较高,除了内耳自然老化因素外,还可能与全身的一些慢性疾病相关,如高血压、糖尿病等。高血压可导致内耳血管痉挛、缺血,影响内耳的血液供应,从而引发耳鸣;糖尿病会引起内耳神经病变,影响神经传导,也可能导致感音神经性耳鸣的发生。

二、性别因素相关原因

一般来说,性别本身并非感音神经性耳鸣的直接致病因素,但在一些情况下,可能存在性别相关的易感性差异。例如,在更年期女性中,由于体内激素水平的变化,可能会影响内耳的生理环境,导致内耳功能紊乱,增加感音神经性耳鸣的发生风险。而男性在一些职业暴露风险下,如长期接触噪声环境(如在工厂车间工作等),因噪声对内耳的损伤,男性和女性可能都会受到影响,但可能在相同噪声暴露下,男性和女性内耳对噪声损伤的易感性存在一定差异,不过目前相关具体机制还需进一步研究明确。

三、生活方式因素相关原因

(一)噪声暴露

长期处于噪声环境中是导致感音神经性耳鸣的重要生活方式因素。例如,在工厂里长时间接触高强度噪声,或者经常佩戴耳机听高分贝音乐等。噪声会损伤内耳的毛细胞,毛细胞是感受声音并将声音信号转化为神经冲动的关键结构,毛细胞受损后,内耳的正常功能受到破坏,就容易引发感音神经性耳鸣。

(二)不良饮食习惯

长期摄入高盐、高脂饮食可能会影响全身的血液循环,包括内耳的血液循环。内耳血液循环障碍会导致内耳组织缺氧、营养供应不足,进而影响内耳的正常功能,增加感音神经性耳鸣的发生几率。此外,长期酗酒也可能损害内耳神经,引发感音神经性耳鸣。酒精会对内耳的神经细胞产生毒性作用,干扰神经传导,导致内耳功能异常。

(三)吸烟

吸烟产生的尼古丁等有害物质会导致血管收缩,包括内耳的血管收缩,造成内耳缺血缺氧。长期吸烟还会影响身体的氧化-抗氧化平衡,产生过多的自由基,损伤内耳组织细胞,从而增加感音神经性耳鸣的发生风险。

四、病史因素相关原因

(一)耳部疾病史

有中耳炎病史的患者,如果中耳炎反复发作且未得到有效控制,炎症可能会蔓延至内耳,损伤内耳结构,如破坏耳蜗、听神经等,从而引发感音神经性耳鸣。例如慢性化脓性中耳炎,炎症长期刺激内耳,可导致内耳出现病理改变,进而出现感音神经性耳鸣。此外,梅尼埃病患者,其内耳内淋巴循环紊乱,内耳膜迷路积水,会影响内耳的正常功能,也常常伴有感音神经性耳鸣的症状。

(二)全身性疾病史

1.心血管疾病:如动脉粥样硬化患者,血管壁增厚、弹性降低,内耳血管也可能受到影响,导致内耳血液供应减少,引发感音神经性耳鸣。

2.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,自身免疫系统可能错误地攻击内耳组织,引起内耳炎症损伤,从而出现感音神经性耳鸣。

3.病毒感染病史:曾经患过风疹、腮腺炎等病毒感染性疾病的患者,病毒可能侵犯内耳,导致内耳感染性损伤,进而引发感音神经性耳鸣。例如,风疹病毒感染可能影响内耳的发育或导致内耳炎症,腮腺炎病毒感染也可能累及内耳,造成内耳结构和功能的损害。

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颈椎突出会导致耳鸣
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一只耳朵耳鸣怎么办?
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如果出现耳鸣的症状,建议及早去医院就诊。如果是由于在治疗疾病时,服用了具有耳毒性很强的药物,可在停药后,耳鸣症状会逐渐消失。如果是由于分泌性中耳炎引起的,可在吹张或鼓室穿刺抽液后,耳鸣可立即消失等等,可以根据病因的不同,给予不同的治疗方案。患有耳鸣者,在发病时尽量休息或在有人陪同的情况下进行少量的活
耳朵进水了耳鸣怎么办?
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耳朵进水了,出现了耳鸣的症状,需要及时将耳道中的水分清理干净,可以使用干棉签将水分吸出来。如过并发细菌感染导致出现耳鸣症状,可以遵医嘱使用抗菌消炎的滴耳液进行治疗,平时注意保持外耳道的清洁。
着凉引起神经性耳鸣耳聋,可治愈吗?
宋海涛 主任医师
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主要是正规医院耳鼻喉科检查耳部和听力情况,明确耳鸣的具体原因,时间短比较好治疗,持续三个月以上的就困难了,神经肿大?耳鸣治疗比较复杂,没有进行性听力下降,可予习服疗法,就是不要太关注的,越关注耳鸣越厉害,平时监控血压血脂血糖水平,避免噪音刺激,可以按摩耳屏观察,如果听力检查是感音神经性耳聋,考虑突发
左耳老是耳鸣是怎么了?
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耳鸣很有可能是中耳炎、耳硬化症等耳部的疾病导致的,也可能是高血压、高血脂、动脉硬化等心血管疾病引起的。具体的病因需要去医院检查,确定病因再治疗,这样更加有效。
耳鸣的原因有哪些?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
患者出现耳鸣可能是因为患者平时生活中长时间不规律作息导致精神过度紧张、身体过于劳累引起;也有可能是因为患者长时间处于噪音环境,导致听力明显受损所致,比如剧烈电锯声、大型娱乐场所等;患者本身患有相关疾病也会导致耳鸣发生,临床中比较常见的包括颈椎炎、外耳道炎等;还有可能是因为患者长时间服用具有耳毒性相关
脑鸣耳鸣造成耳聋还头晕
杨军 副主任医师
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病情分析:脑鸣;常见于脑供血不足引起的。指导意见:; 可以口服西比灵,养血清脑颗粒等.平时必须保证安静的环境和充足的睡眠,避免过度用脑和精神紧张,勿食油炸、辛辣食物。
为什么有时耳鸣会成为恶性循环
梁茂金 副主任医师
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耳鸣确实经常成为恶性循环圈,很多人刚开始可能各种原因引起耳蜗功能下降引起耳鸣。耳鸣它会让一个人非常烦躁,很多时候大脑中枢会记住这个耳鸣,它会刻意去注意这个声音,一注意这个声音,患者会更加焦虑。耳鸣患者要注意休息,避免劳累。
耳鸣的发生率高吗
李玉瑾 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
耳鸣是临床上相当常见的疾病,在所有的正常人群中,有1/4左右的人,在不同时期都曾经发生过耳鸣,随着年龄增长,耳鸣的发病率会增高,到60岁以上,有将近30%以上的人一过性的耳鸣,或者是长期的发生耳鸣。一旦发生耳鸣,不要恐慌,建议及时去医院就诊,医生需要根据情况决定进一步检查,比如检查有没有基础疾病以及听力情况,来决定进一步的治疗,建议患者一
头晕耳鸣是什么病
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头晕会由多种疾病导致,耳鸣比较局限在听觉传导通路。听觉传导通路,如果受损伤时,会引起耳鸣甚至耳聋。在临床上,头晕耳鸣两个症状同时出现,可见于美尼尔疾病,因为内耳膜迷路积水,患者会出现平衡不稳症状。如果患有听神经瘤、前庭阵发症,也会出现头晕伴有耳鸣症状。对于年龄较大的患者,常见于脑供血不足,尤其是后循环缺血,也会引起来头晕、耳鸣。
甲钴胺能治耳鸣
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
甲钴胺是耳鸣治疗的常用辅助药物,治疗耳鸣有效果。耳鸣在临床上主要见于神经性耳鸣,是由于人体内耳内动脉供血不足,引起耳蜗毛细胞功能下降听神经功能紊乱导致。需要改善内耳供血和营养神经治疗,使用甲钴胺片配合银杏叶或者盐酸氟桂利嗪胶囊等改善供血药物进行治疗,在治疗期间需要保证睡眠,保持心情舒畅避免熬夜。
头晕脑胀耳鸣怎样治愈
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
头晕脑胀、耳鸣在临床上比较常见,当出现以上症状时,需要明确是否有血压升高引起,如果有高血压症状,需要口服降压药物,如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。同时,头晕脑胀、耳鸣,也和脑供血和内耳内听动脉供血不足有关,可以口服银杏叶片、盐酸氟桂利嗪胶囊、葛根素等改善供血治疗。需要保证睡眠避免熬夜,避免劳累焦虑,着急上火,头晕脑胀、耳鸣症状即可逐渐
右耳耳鸣是肾虚吗
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
右耳耳鸣在中医上是肾虚表现。中医认为肾主耳,肾是耳的源泉,当肾虚时会引起内耳内听动脉供血不足,耳蜗毛细胞功能下降,听神经功能减退出现耳鸣。所以,当出现耳鸣时,患者可以在中医中药上进行补肾治疗,临床上常用药物有六味地黄丸。
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