脚跖骨骨折康复锻炼分早期、中期、后期。早期行肌肉等长收缩和非负重踝关节屈伸；中期部分负重下关节活动及足趾主动活动；后期渐进性负重及足部力量强化，各阶段按人群特点和具体方法锻炼，且锻炼中注意观察自身情况，遵循循序渐进原则。
一、早期（骨折后1-2周）
1.肌肉等长收缩锻炼
适用人群：所有脚跖骨骨折患者，包括不同年龄、性别、生活方式及病史的人群。
具体方法：患者可坐在床上或椅子上，尽量伸直膝关节，然后用力收缩小腿和足部的肌肉，保持5-10秒，再放松，重复进行。通过肌肉的等长收缩，可促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时不引起骨折部位的明显活动，有利于骨折的稳定。例如，足部的拇长伸肌、趾长伸肌等都可以进行这样的收缩锻炼，每天可进行3-4组，每组10-15次。
2.踝关节屈伸活动（非负重）
适用人群：骨折部位相对稳定，疼痛等症状可耐受的患者。对于有糖尿病等基础病史的患者，要注意控制血糖稳定后进行，避免因活动不当导致血糖波动影响恢复；老年患者要注意动作轻柔，避免因关节灵活性差而造成损伤。
具体方法：患者平卧，膝关节伸直，缓慢地勾起脚尖，尽量使脚尖朝向自己，保持5秒左右，然后再缓慢放下脚跟，尽量使脚跟向床面靠近，同样保持5秒左右。每组进行10-15次，每天3-4组。这样的活动可以维持踝关节的活动度，防止关节僵硬。
二、中期（骨折后3-6周）
1.部分负重下的关节活动
适用人群：经过X线等检查，骨折端有一定骨痂生长，骨折相对稳定的患者。对于年轻、身体状况较好且骨折愈合情况良好的患者可适当增加负重程度；而老年患者或有骨质疏松等病史的患者，要根据骨折愈合情况谨慎增加负重，一般从少量负重开始。
具体方法：患者可在双拐的辅助下，逐渐增加受伤脚部的负重。开始时可让受伤脚的前脚掌部分接触地面，体重分担约1/3-1/2，然后进行踝关节的屈伸活动以及足部小范围的内翻、外翻活动。例如，先在平行杠内进行练习，保持身体平衡，每次活动10-15分钟，每天2-3次。通过部分负重和关节活动，进一步促进骨折部位的血液循环，增强肌肉力量，同时改善关节活动度。
2.足趾的主动活动
适用人群：所有中期骨折恢复的患者。对于患有神经系统疾病导致足部活动受限风险的患者，要在康复治疗师的指导下进行，确保活动的安全性和有效性。
具体方法：患者有意识地进行足趾的单独活动，比如分别活动大脚趾、二脚趾等，每个足趾尽量向上、向下、向内、向外活动，每个动作保持5秒左右，然后放松。可以先单个足趾活动，再进行多个足趾同时活动，每天进行3-4组，每组每个足趾活动10-15次。这样可以促进足趾部位的血液循环，防止足趾关节僵硬，同时也有助于整体足部功能的恢复。
三、后期（骨折后6周以上）
1.渐进性负重锻炼
适用人群：骨折已基本愈合，X线显示骨痂连续通过骨折线的患者。对于有肥胖等生活方式因素的患者，要注意控制体重对足部负重的影响，逐渐增加负重程度；对于有心血管疾病等病史的患者，要在运动前进行心脏评估，确保运动安全。
具体方法：患者可先将双拐改为单拐，然后逐渐过渡到完全弃拐行走。在行走过程中，逐渐增加受伤脚的负重比例，从部分负重逐渐增加到完全负重。同时，进行步态训练，注意保持身体平衡，步伐均匀。开始时可在平坦的地面上练习，逐渐过渡到上下楼梯等复杂地形。一般每天可进行3-4次行走练习，每次行走时间根据患者的耐受程度逐渐增加，从10-15分钟逐渐增加到30分钟左右。通过渐进性负重锻炼，可使足部适应正常的体重负荷，恢复正常的行走功能。
2.足部力量强化锻炼
适用人群：所有骨折恢复后期的患者。对于儿童患者，要注意锻炼强度适中，避免过度锻炼影响骨骼发育；对于女性患者，要根据自身身体状况调整锻炼方式和强度。
具体方法：可以进行踮脚尖、用足趾抓毛巾等锻炼。踮脚尖时，患者站立，双脚后跟尽量抬起，只用前脚掌着地，保持5秒后放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。用足趾抓毛巾时，将毛巾放在地上，用足趾将毛巾抓起并提起，每组10-15次，每天3-4组。这些锻炼可以增强足部肌肉力量，提高足部的稳定性和功能恢复程度。
在整个脚跖骨骨折恢复锻炼过程中，患者要注意观察自身的感觉，如出现疼痛加剧、肿胀明显等情况，应及时停止锻炼并咨询医生。同时，康复锻炼要遵循循序渐进的原则，根据骨折愈合的具体情况进行调整。
