孕10周后仍可能胎停育，原因包括染色体因素（胚胎或母体染色体异常）、母体疾病因素（内分泌疾病如甲状腺、糖尿病，自身免疫性疾病）、子宫因素（解剖结构异常如畸形、粘连，子宫肌瘤）、生活方式因素（吸烟饮酒、过度劳累与压力过大），有胎停育史孕妇再妊娠需密切监测，孕期要健康生活、控基础病降风险。
染色体因素
胚胎自身染色体异常：胚胎自身染色体数目或结构异常是导致胎停育的重要原因。即使孕10周后，胚胎仍可能存在染色体方面的问题，这种异常往往是随机发生的，不受孕周大小绝对限制。从遗传学角度看，父母双方的染色体异常也可能传递给胚胎，影响胚胎的正常发育，增加胎停育风险。例如，父母一方存在平衡易位等染色体结构异常，就可能使胚胎继承异常染色体而出现发育障碍，进而导致胎停育。
母体染色体异常影响：母体染色体异常也可能对胚胎发育产生不利影响。虽然相对胚胎自身染色体异常来说，母体染色体异常导致孕10周后胎停育的情况相对少一些，但如果母体存在染色体异常，如Turner综合征等，也会干扰胚胎的正常着床和发育进程，增加胎停育发生的可能性。
母体疾病因素
内分泌疾病
甲状腺功能异常：甲状腺激素对胚胎的生长发育至关重要。孕妇甲状腺功能减退时，体内甲状腺激素水平偏低，会影响胚胎的神经发育等过程。研究表明，甲状腺功能减退孕妇孕10周后胎停育的风险较甲状腺功能正常孕妇有所升高。例如，临床数据显示，未经治疗的甲状腺功能减退孕妇孕10周后胎停育发生率可达到一定比例；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会干扰胚胎的正常代谢等，增加胎停育风险。
糖尿病：患有糖尿病的孕妇，尤其是血糖控制不佳的情况下，高血糖环境会影响胎盘的血流灌注和物质交换，导致胚胎营养供应不足或受到不良物质影响，从而增加孕10周后胎停育的可能性。例如，妊娠合并糖尿病的孕妇，如果血糖长期处于较高水平，会使胚胎处于高糖环境中，影响胚胎细胞的增殖、分化等过程，进而增加胎停育风险。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，孕妇体内存在的自身抗体可能攻击胎盘组织，影响胎盘的正常功能，导致胎盘血流受阻，胚胎得不到充足的营养和氧气供应，引发胎停育。研究发现，患有自身免疫性疾病的孕妇孕10周后胎停育的发生率明显高于正常孕妇群体。
子宫因素
子宫解剖结构异常
子宫畸形：如纵隔子宫、双角子宫等子宫畸形情况，会影响子宫腔的形态和内膜环境，使得胚胎着床后发育空间受限，或者内膜血供不足等，从而增加孕10周后胎停育的风险。例如，纵隔子宫患者，纵隔会分隔子宫腔，导致局部内膜血供相对较差，胚胎着床后可能因为营养供应不足等原因出现发育异常，进而发生胎停育。
宫腔粘连：既往有宫腔操作史（如人工流产等）可能导致宫腔粘连，宫腔粘连会使宫腔有效容积减小，内膜损伤，影响胚胎的着床和发育。孕10周后，由于宫腔环境不佳，胚胎难以正常生长，增加了胎停育的发生几率。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤或者位置特殊的子宫肌瘤（如黏膜下子宫肌瘤）可能影响子宫的血液循环和内膜环境。例如，黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，会占据宫腔空间，干扰胚胎的着床和发育，导致孕10周后胎停育风险增加。
生活方式因素
吸烟饮酒：孕妇吸烟或大量饮酒会对胚胎发育产生不良影响。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会通过胎盘影响胚胎，干扰胚胎的细胞分裂、器官形成等过程。研究显示，吸烟孕妇孕10周后胎停育的风险明显高于不吸烟孕妇；过量饮酒的孕妇同样面临较高的胎停育风险，因为酒精会损害胚胎的遗传物质等，影响胚胎正常发育。
过度劳累与压力过大：长期过度劳累会使孕妇身体处于应激状态，体内激素平衡可能被打破，影响胚胎的发育环境。而长期压力过大导致孕妇体内皮质醇等应激激素水平升高，也会对胚胎发育产生不利影响，增加孕10周后胎停育的可能性。例如，一些工作强度大且精神高度紧张的孕妇，胎停育的发生率相对较高。
对于有过胎停育史的孕妇，再次妊娠时需要更加密切监测胚胎发育情况，如通过定期超声检查观察胚胎的生长、胎心搏动等情况，以及进行相关的血液指标检测等。同时，孕妇在孕期要保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，保持心情舒畅，积极控制自身的基础疾病等，以降低孕10周后胎停育的风险。特殊人群如本身有基础疾病（如糖尿病、甲状腺疾病等）的孕妇，需要在孕前和孕期密切与医生配合，严格控制病情，加强孕期监测。
