腓骨骨折可能引发肌肉萎缩、关节僵硬、创伤性关节炎、下肢不等长、慢性疼痛等后遗症，不同后遗症有其相应发生机制、影响因素及应对措施，如肌肉萎缩因活动受限致废用性萎缩，需早期进行等长收缩训练等；关节僵硬因固定致组织粘连挛缩，要早期进行关节活动度训练等；创伤性关节炎因复位不良致关节磨损，早期准确复位很关键；下肢不等长因畸形愈合致双下肢不等，早期准确复位固定可预防；慢性疼痛因愈合后神经损伤等，可采用药物、物理及心理干预等措施应对。
一、肌肉萎缩
发生机制：腓骨骨折后，由于骨折部位疼痛、患肢活动受限，肌肉长期得不到有效锻炼，会出现废用性肌肉萎缩。例如，胫前肌、腓骨长短肌等会因活动减少而逐渐萎缩。
影响因素：年龄方面，儿童生长发育快，若发生腓骨骨折后恢复不及时，肌肉萎缩相对成人可能恢复较快，但如果治疗和康复不当也会影响；成人随着年龄增长，肌肉本身的修复和适应能力下降，肌肉萎缩恢复相对缓慢；性别差异一般不明显，但女性可能在康复依从性上有一定个体差异；生活方式上，伤前缺乏运动的人更容易出现肌肉萎缩；病史方面，有基础疾病如糖尿病等会影响肌肉的营养供应，加重肌肉萎缩。
应对措施：早期在医生指导下进行患肢肌肉的等长收缩训练，即在不引起关节活动的情况下收缩肌肉，每天多次，每次持续一定时间；病情允许时尽早进行循序渐进的主动和被动关节活动，结合物理治疗如电刺激疗法，促进肌肉神经功能恢复。
二、关节僵硬
发生机制：骨折后长时间固定，关节周围组织粘连、挛缩，导致关节活动范围减小。腓骨骨折常伴随踝关节等周围关节的僵硬，因为骨折固定会限制踝关节的正常活动。
影响因素：年龄越小，关节的可塑性越强，但如果固定时间过长也可能导致僵硬；成人固定时间、康复开始时间等是关键，固定超过一定时间未及时康复容易出现关节僵硬；生活方式中伤前关节活动度基础好的人相对更易恢复，反之则易出现僵硬；病史方面，有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者本身关节容易出现问题，发生腓骨骨折后更易合并关节僵硬。
应对措施：在骨折愈合允许的情况下，早期进行关节的主动和被动活动度训练，由小范围逐渐增大范围，可配合热敷等物理治疗改善局部血液循环，松解粘连。
三、创伤性关节炎
发生机制：腓骨骨折后，若骨折复位不良，关节面不平整，长期磨损导致创伤性关节炎。例如，踝关节的关节面因腓骨骨折复位不好，受力不均，逐渐出现关节软骨损伤、骨质增生等关节炎表现。
影响因素：年龄上，儿童骨骼仍在发育，创伤性关节炎的表现可能与成人不同，但长期也会影响关节功能；成人骨折复位情况是关键，复位越差越易发生；性别差异不显著；生活方式中伤后过早负重等会加重创伤性关节炎的发展；病史方面，有痛风等疾病的患者本身关节易受影响，发生腓骨骨折后更易并发创伤性关节炎。
应对措施：早期准确复位骨折是预防创伤性关节炎的关键；一旦出现，可通过使用非甾体抗炎药缓解疼痛，配合康复训练维持关节活动度，严重时可能需要手术治疗如关节清理术等。
四、下肢不等长
发生机制：腓骨骨折后，若骨折愈合过程中出现成角、短缩等畸形愈合，可能导致双下肢不等长。例如，骨折端短缩愈合会使患肢变短。
影响因素：年龄越小，下肢不等长对生长发育的影响越大，因为儿童骨骼仍在生长，不等长会导致骨盆倾斜等继发问题；成人不等长会影响步态等功能；性别差异不大；生活方式中伤后康复情况影响骨折愈合的稳定性，进而影响下肢不等长的发生；病史方面，无特殊明显相关病史，但骨折本身的愈合情况是关键。
应对措施：早期准确复位和良好的固定是预防下肢不等长的重要措施；发生后轻度不等长可通过使用鞋垫等辅助器具纠正，严重时可能需要手术延长等治疗。
五、慢性疼痛
发生机制：骨折部位愈合后，可能存在局部神经损伤、瘢痕形成等情况，导致慢性疼痛。腓骨周围的神经受到损伤或刺激，会引起持续的疼痛感觉。
影响因素：年龄上，儿童对疼痛的感知和耐受与成人不同，但也会受到慢性疼痛的困扰；成人疼痛的持续时间和程度与神经损伤修复情况等有关；性别差异不明显；生活方式中伤后心理状态等会影响对疼痛的感受，长期焦虑等可能加重疼痛；病史方面，无特殊典型病史相关，但骨折本身的损伤程度影响疼痛情况。
应对措施：可采用药物治疗如非甾体抗炎药缓解疼痛，结合物理治疗如冲击波治疗等改善局部血液循环和神经功能，心理干预如认知行为疗法帮助患者调整对疼痛的认知和应对方式。
