牙龈萎缩的治疗及相关措施包括基础治疗（口腔卫生维护、洗牙）、牙周治疗（龈下刮治和根面平整、牙周手术治疗）、全身治疗（控制基础疾病）、生活方式调整（饮食、戒烟限酒）。基础治疗需维护口腔卫生、定期洗牙；牙周治疗针对不同情况采取相应手术等；全身治疗控制糖尿病、高血压等基础病；生活方式上要调整饮食并戒烟限酒以利于牙龈健康。
一、基础治疗
1.口腔卫生维护
日常刷牙：对于不同年龄、性别的人群，都应选择软毛牙刷，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法，能有效清除牙菌斑。例如，研究表明，正确的巴氏刷牙法可显著降低牙龈炎症相关指标，如牙龈指数等。对于儿童，家长应协助其养成良好的刷牙习惯，因为儿童口腔卫生维护不佳易导致牙龈萎缩进展。对于老年人，由于可能存在手部灵活性下降等问题，可选择电动辅助牙刷，提高刷牙效果。
使用牙线或间隙刷：每天使用牙线清理牙缝，对于有牙齿间隙较大等情况的人群，还可配合使用间隙刷。牙线能有效清除牙齿邻面的菌斑和食物残渣，减少对牙龈的刺激。比如，长期坚持使用牙线的人群，其牙龈萎缩相关的牙周炎发病风险降低。
2.洗牙：定期洗牙（龈上洁治）是基础治疗的重要部分。一般建议每年至少洗牙1-2次，通过洗牙可以去除牙齿表面的牙结石、菌斑等刺激物，减轻牙龈的炎症反应。对于有吸烟史的人群，由于烟草中的有害物质易导致牙结石更快沉积，更需增加洗牙频率。吸烟会使牙龈局部的微环境改变，影响牙龈的血液循环和免疫功能，加速牙龈萎缩进程，所以吸烟人群洗牙间隔可能需缩短至每半年1次。
二、牙周治疗
1.龈下刮治和根面平整
当牙龈萎缩伴有较深牙周袋时，需进行龈下刮治和根面平整。这是针对牙周袋内病变组织的治疗，通过器械去除牙周袋内的牙结石、菌斑以及受感染的病变牙骨质。对于患有糖尿病等基础疾病的人群，由于其机体抵抗力相对较低，牙龈萎缩合并牙周炎时，更要重视龈下刮治和根面平整的彻底性，因为高血糖环境不利于牙周组织的愈合。糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织炎症不易控制，牙龈萎缩可能进展更快，所以在治疗前需积极控制血糖，治疗过程中密切监测牙周状况。
2.牙周手术治疗
牙龈瓣手术：如果牙龈萎缩严重，可考虑牙龈瓣手术。例如，对于因牙周炎导致牙龈严重退缩，影响美观或功能的患者，可通过牙龈瓣手术来改善牙龈的附着情况。对于青少年患者，牙龈瓣手术需谨慎考虑，因为青少年处于生长发育阶段，手术可能会对牙龈的生长发育产生一定影响，需综合评估手术的必要性和风险。
引导组织再生术：对于有牙周组织缺损且适合的患者，引导组织再生术是一种有效的治疗方法。该手术通过放置引导组织再生膜等材料，引导牙周组织再生，包括牙龈组织的再生，从而改善牙龈萎缩状况。在老年患者中，由于其牙周组织的再生能力相对较弱，引导组织再生术的效果可能会受到一定影响，但仍可根据具体病情评估是否适用。
三、全身治疗
1.控制基础疾病
糖尿病：如前文所述，糖尿病患者易出现牙周组织病变加重牙龈萎缩，所以需严格控制血糖。通过饮食控制、运动以及必要的药物治疗（如口服降糖药或注射胰岛素）将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，有利于牙周组织炎症的控制，减缓牙龈萎缩进展。
高血压：高血压患者如果同时患有牙周炎，血压波动可能影响牙周组织的血液循环。需将血压控制在正常范围，一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，稳定的血压有利于牙周治疗的进行以及牙龈萎缩相关病情的控制。
四、生活方式调整
1.饮食方面
增加富含维生素C、维生素D和钙的食物摄入。维生素C有助于维持牙龈组织的完整性，如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C；富含维生素D的食物如深海鱼类、蛋类等，维生素D可促进钙的吸收；牛奶、豆制品等富含钙的食物对牙齿和牙龈的健康有益。对于素食者等特殊人群，需注意维生素B12等营养素的补充，因为维生素B12缺乏也可能影响牙龈健康。
减少辛辣、刺激性食物的摄入，避免对牙龈造成过度刺激，加重牙龈萎缩相关的炎症反应。
2.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对牙龈健康产生不良影响。戒烟可显著改善牙龈的血液循环和炎症状态，降低牙龈萎缩的进展风险。过量饮酒会干扰机体的营养代谢，影响牙龈组织的修复，所以需严格限制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25g，女性不超过15g。
