慢性肝炎有哪些临床症状

来源:民福康

慢性肝炎有多种症状表现,全身症状包括乏力、消瘦;消化道症状有食欲减退、恶心呕吐、腹胀;黄疸相关症状为皮肤巩膜黄染、尿色加深;肝区症状是肝区隐痛或胀痛、肝大;还可能出现蜘蛛痣、肝掌及内分泌紊乱相关表现,如女性月经失调、男性乳房发育等。

消瘦:部分慢性肝炎患者会出现消瘦情况。这是因为肝脏疾病影响了营养物质的消化、吸收和代谢。患者食欲可能受到一定影响,摄入的营养物质减少,同时肝脏对营养物质的合成、储存等功能异常,导致机体处于消耗状态,长期下来体重逐渐下降。例如一些慢性肝炎的青少年患者,可能会出现身高增长正常但体重不增甚至下降的情况。

消化道症状

食欲减退:慢性肝炎患者往往食欲不佳,对食物缺乏兴趣。这与肝脏分泌胆汁的功能相关,肝脏分泌的胆汁是帮助消化脂肪等食物的重要物质,肝脏病变会影响胆汁的分泌和排泄,从而影响脂肪的消化,导致患者食欲减退。不同年龄段的患者表现有所不同,儿童可能表现为吃饭量明显减少,家长可能会发现孩子对以往喜欢的食物也不感兴趣;成年人可能会出现聚餐时食量明显减少的情况;老年人可能会因为食欲减退而导致营养摄入不足,加重身体的虚弱状况。

恶心、呕吐:慢性肝炎患者可能出现恶心,甚至呕吐的症状。这与肝脏功能异常引起的胃肠功能紊乱有关。当肝脏代谢功能失调时,体内的一些毒素不能及时被清除,会刺激胃肠道,导致胃肠道蠕动和消化功能异常,从而引发恶心、呕吐。对于儿童患者,频繁的恶心、呕吐可能会影响其水分和电解质平衡,需要特别关注;成年人若频繁出现恶心、呕吐可能会影响日常生活和工作;老年人本身胃肠道功能相对较弱,恶心、呕吐可能会导致脱水等更严重的问题。

腹胀:慢性肝炎患者常伴有腹胀症状。主要是由于胃肠道淤血、消化功能减弱以及肠道内气体排出不畅等原因导致。患者腹部会有胀满感,尤其是在进食后更为明显。例如慢性肝炎的成年女性患者,在进食较多食物后可能会明显感觉到腹部发胀,影响进食欲望。

黄疸相关症状

皮肤、巩膜黄染:当慢性肝炎患者的肝脏对胆红素的代谢功能出现障碍时,会导致血液中胆红素浓度升高,从而出现皮肤和巩膜黄染。皮肤会呈现黄色,巩膜(眼白部分)也会变黄。儿童患者如果出现黄疸,可能家长首先发现孩子的眼白变黄;成年人可能自己会发现皮肤颜色逐渐变黄;老年人皮肤相对较薄,黄疸可能更容易被察觉。黄疸的程度可能因病情轻重而异,轻度黄疸可能只是皮肤和巩膜轻度发黄,重度黄疸则全身皮肤明显黄染。

尿色加深:血液中胆红素升高后,经肾脏排泄,会使尿液颜色加深,可呈浓茶色。这是因为胆红素经过代谢后通过尿液排出,导致尿液中胆红素含量增加。儿童患者家长可能会发现孩子的尿液颜色异常;成年人自己能观察到尿液颜色的变化,这也是提示肝脏病变的一个重要信号。

肝区症状

肝区隐痛或胀痛:慢性肝炎患者常出现肝区(右侧季肋部)隐痛或胀痛。这是由于肝脏炎症导致肝脏肿大,刺激肝包膜上的神经引起。不同患者的疼痛程度有所不同,有的患者可能只是偶尔感觉肝区有轻微的不适,有的患者则会感觉到较为明显的胀痛。儿童患者可能不太会准确表达疼痛,但可能会出现哭闹、不愿意右侧卧位等表现;成年人可以明确指出肝区的疼痛位置和性质;老年人对疼痛的感知可能相对不敏感,但也可能会有肝区不适的感觉。

肝大:通过体格检查可以发现部分慢性肝炎患者肝脏肿大。医生触诊时可感觉到肝脏质地可能会有所改变,如质地偏硬等。儿童患者肝脏肿大可能通过腹部触诊发现;成年人和老年人也可以通过触诊或影像学检查(如B超等)发现肝脏大小的变化。肝脏肿大的程度与病情的活动度等因素有关。

其他症状

蜘蛛痣和肝掌:慢性肝炎尤其是肝硬化患者可能出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,形似蜘蛛,多出现在上腔静脉分布的区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。肝掌则表现为手掌大鱼际、小鱼际和指尖掌面发红。这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退,导致体内雌激素水平升高引起的。儿童患者较少出现蜘蛛痣和肝掌;成年人和老年人如果出现可能提示肝脏病变较为严重。

内分泌紊乱相关表现:除了蜘蛛痣和肝掌外,慢性肝炎患者还可能出现内分泌紊乱的其他表现,如女性患者月经失调,可能出现月经量减少、月经周期紊乱等;男性患者可能出现乳房发育等情况。这也是因为肝脏对激素的代谢失调导致体内激素平衡被打破。女性患者的月经失调可能会影响其生活和心理状态;男性患者的乳房发育可能会引起心理上的困扰。

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慢性肝炎
慢性肝炎是病程持续六个月以上的肝脏坏死和炎症,考虑是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期服用肝毒性药物、酗酒等因素引起的。
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慢性肝炎都具有哪些典型症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
早期症状是轻微的,多年来缺乏特异性、波动性、间歇性甚至无症状。最多见的就是容易疲劳和胃部不适,容易被忽视。慢性重型肝炎是肝衰竭的表现,可表现为高度乏力、高度腹胀、高度黄疸以及高度食欲不振,可表现出低蛋白血症、胸水、腹水、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性脑病等,临床上死亡率较高,需要积极救治
慢性肝炎一般会有哪些症状呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
早些时候,慢性肝炎的症状十分微弱,不易发现,此时患者的症状有食欲不振,消化不良,进食后腹胀,无饥饿感;厌食油腻食物,若进食后,可造成恶心、呕吐,活动后易感到疲乏。中后期,可表现出黄疸、肝肿大、脾大等,肝病面容,表现出蜘蛛痣、肝掌等。以及肝外系统的表现,如关节炎,脉管炎,皮疹,ALT持续或反复升高,蛋
患有慢性肝炎能不能治好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
首先慢性乙型病毒性肝炎是不能彻底治愈的,但可以控制,延缓病变发展。可以服用一些保肝的药物,如二维葡醛内酯,护肝片等。平时饮食清淡,可正常量食用优质动物蛋白,如瘦肉。防止肥腻食物,少食辛辣刺激食物,防止应用对肝脏损伤的药物,如抗炎止痛药等。要有好的心态,不能动怒,怒则伤肝,每天要有一个愉悦的心态,相信
慢性肝炎怎么治?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎患者需要先明确肝炎的类型,如果属于酒精性肝炎,则需要立即使用科学合理的方式戒酒。如果患者存在慢性病毒性肝炎,体内病毒复制活跃,肝功能明显受损时需要进行抗病毒治疗。患者肝功能出现异常时还应该选择保肝护肝的药物干预病情。如果病情进一步发展,已经转变为肝衰竭,必要时需要进行手术治疗。患者治疗期间应
怎么治疗慢性肝炎
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎包括病毒性肝炎和非病毒性肝炎,对于慢性乙肝患者的治疗方法有:1.患者肝功正常,无任何症状,病毒指标也不高,此时可以不治疗;2.肝功明显不好时,可以给予抗病毒治疗,此外还需要注意休息、合理饮食、调养精神等辅助治疗,慢性肝炎一般不能根治。
慢性肝炎临床表现?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了慢性肝炎会有不一样的表现,不一样的肝炎会表现出不同的反应,我们多见的在肝炎初期的时候会表现出的症状有肠胃的改变,病人会表现出觉得食不下咽,总是有腹胀的情况,吃饭的时候会有恶心的感觉。平时也特别容易感觉到累,干什么事情总是会感觉到没有力气,或者是有厌烦的感觉。
慢性肝炎能治疗吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎这种疾病是有多重类型的,主要包括病毒性肝炎、自身免疫系统方面的肝炎以及脂肪性肝炎这三种疾病类型,慢性肝炎是可以治疗的,但慢性肝炎这种疾病能否治愈还需要根据病人的病情情况发展以及疾病的严重程度所判断,治疗方面除了可以进行医疗方面的治疗之外,还可以进行自我调节。
慢性肝炎有哪些症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎患者早期可以没有明显症状,肝炎病毒感染、长期饮酒、服用药物等原因会导致肝细胞损伤,造成肝脏合成营养的功能减弱,引起营养吸收障碍,患者会容易感到疲劳乏力。由于肝细胞受损,肝脏分泌胆汁的功能受到影响,消化脂肪和蛋白质的能力就会下降,容易引起厌油腻、恶心、腹胀等消化系统症状。由于慢性肝炎患者肝脏细
慢性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎的治疗必须要针对病因来进行治疗,需要知道造成慢性肝炎的原因是什么。若是丙肝或者是乙肝,那主要要进行抗病毒治疗。如果肝功能损害比较严重,可以遵医嘱使用保肝和退黄的药物。还有一种可能是自身免疫性肝炎,对此就需要进行降酶和保肝的处理,必要的时候还可以使用激素。若是酒精造成的肝炎,就需要及时戒酒。
慢性肝炎吃什么食物好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝炎患者因为转氨酶的异常,消化功能欠佳,因此,慢性肝炎患者建议高蛋白,高纤维素饮食,吃清淡易消化的食物。防止进食油炸的或者刺激性食物。而这些清淡易消化的食物中,常吃的有苹果和葡萄,含有大量的维生素c,有抗氧化的作用,利于肝脏细胞膜的稳定。蔬菜类中,比如香菇和蘑菇,可以提高机体的免疫功能,生活中可
慢性肝炎是什么
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏有炎症最典型的表现是转氨酶升高,对于急性肝炎或者慢性肝炎的界定,主要通过病程进行界定,如果病程在六个月以上就属于慢性肝炎,如果病程在六个月以内,就属于急性肝炎。一般急性肝炎大多数预后较好,慢性肝炎呈现慢性化趋势,往往会有迁延不愈的状态。而慢性肝炎继续发展,会有纤维化、硬化的风险,所以要养成定期检查的习惯。
慢性肝炎的症状
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎患者可能会有胃肠道的症状,转氨酶会升高时,可能会有纳差、厌油腻、恶心等症状。另外,慢性肝炎患者,凝血功能有时比较差的情况下,会有牙龈出血或者鼻子出血的情况。慢性肝炎如果有纤维化、脾大的情况,可能会觉得肝区不舒服、肝掌和蜘蛛痣的表现。
慢性肝炎能治好吗
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
目前来说大多数慢性肝炎预后还是不太好的,要说彻底治愈,难度还是非常大的。一般来说,慢性肝炎指的是病程大于六个月肝脏的炎症。在临床上,我们国家比较常见的慢性肝炎是慢性乙型病毒性的肝炎。如果肝功正常,建议患者定期复查就可以。如果肝功能有异常,或者说病毒有复制,B超提示肝脏的回声比较粗,或者门静脉比较宽、脾比较大,可能有纤维化或者早期硬化的迹象
大三阳是慢性肝炎吗?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
大三阳不一定是慢性肝炎,绝大部分大三阳人群处于乙肝免疫耐受期,该时期人群乙肝两对半表达为大三阳,肝功能正常,但乙肝DNA复制水平比较高。同时,肝脏彩超影像学检查没有任何问题,没有纤维化和肝硬化表现。在这个时期,可以称之为乙肝大三阳携带者。但如果出现了肝功能损伤,出现了肝脏影像学改变,比如纤维化或肝硬化,则提示是慢性肝炎。
慢性肝炎会传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性肝炎是否具有传染性,取决于慢性肝炎类型。如果是病毒性肝炎的慢性肝炎就具有传染性,比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,这类慢性肝炎属于传染性疾病,具有传染性。如果是其他因素导致的慢性肝炎,比如脂肪肝、酒精肝、血吸虫肝病等等,则不具有传染性。因此,能够传染慢性肝炎主要是病毒性肝炎的慢性肝炎。
慢性肝炎的原因
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
慢性肝炎的发病原因,主要是由于各种病变因素侵袭,导致干细胞损害,从而导致肝脏发生炎症反应。根据病变原因主要可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及药物性肝炎。由于上述病变都会导致患者出现肝脏损害、肝脏功能减退,所以需要及早就医检查,确诊病情后,结合病变原因以及患者临床症状来进行治疗。
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