手腕桡骨骨折康复训练

来源:民福康

骨折后分早期(1-2周)、中期(3-6周)、后期(6周以上)进行康复训练,早期有手指屈伸活动、肩部钟摆运动;中期有腕关节屈伸与尺桡偏活动、前臂旋转活动;后期有握力器训练、抗阻训练、日常生活活动能力训练(穿衣、洗漱训练等),训练中要定期复查,出现异常立即停训咨询医生。

一、早期康复训练(骨折后1-2周)

1.手指屈伸活动

作用:促进手部血液循环,防止手指关节僵硬,同时也有助于整体上肢的血液循环,利于骨折恢复。可以每天多次进行,每次每个手指屈伸10-15次。对于儿童患者,由于其恢复能力相对较强,但也需在医护人员指导下适当进行,避免过度用力;成年患者可根据自身疼痛耐受情况逐步增加活动幅度;对于有基础疾病如糖尿病的患者,需注意控制活动强度,防止因血液循环问题影响骨折愈合。

具体操作:自然放松手臂,逐个手指进行弯曲和伸展动作,拇指可做环绕动作辅助。

2.肩部钟摆运动

作用:活动肩关节,避免肩关节粘连,同时通过重力作用促进上肢血液回流。患者站立或弯腰,患侧手臂自然下垂,以肩部为中心,做前后、左右的摆动运动,每次摆动10-15次,可进行2-3组。儿童进行该运动时幅度不宜过大,要轻柔;老年患者需根据自身平衡能力,可靠墙进行辅助摆动;有心血管疾病的患者要注意运动时的心率变化,避免因摆动幅度过大导致心率过快引发不适。

具体操作:身体前倾,患侧手臂放松下垂,像钟摆一样自然摆动。

二、中期康复训练(骨折后3-6周)

1.腕关节屈伸与尺桡偏活动

作用:专门针对手腕桡骨骨折部位的关节活动,恢复腕关节的正常活动度。在医护人员评估骨折稳定后开始进行,每天3-4次,每次屈伸和尺桡偏各10-20次。儿童进行时要注意力度,由医护人员判断合适的活动范围;对于从事重体力劳动的成年患者,可能需要更早开始适当活动,但要循序渐进;对于骨质疏松患者,要避免过度用力导致再次损伤。

具体操作:手掌向上时做腕关节背伸动作,手掌向下时做掌屈动作,同时向尺侧和桡侧进行偏斜活动。

2.前臂旋转活动

作用:恢复前臂的旋转功能,这对于日常生活和一些工作技能的恢复很重要。可坐在椅子上,上臂固定,肘部弯曲90度,进行前臂的旋前和旋后动作,每次10-15次,每天2-3组。儿童进行时要注意观察其配合度和耐受情况;对于左侧桡骨骨折的患者,右侧手臂可适当辅助进行旋转活动来带动;对于有神经系统疾病的患者,要特别注意活动时的协调性。

具体操作:以肘部为轴,使前臂做由内向外的旋前和由外向内的旋后动作。

三、后期康复训练(骨折后6周以上)

1.力量训练

握力器训练

作用:增强手部握力,为恢复日常生活能力做准备。选择合适阻力的握力器,每天练习3-4次,每次持续握5-10秒,重复10-15次。儿童可选择较轻便的握力器,逐渐增加难度;老年患者要根据手部力量情况选择阻力,避免因力量不足导致握力器使用不当;对于术后患者,要在骨折完全愈合后逐步增加握力训练强度。

具体操作:用患侧手部握住握力器,用力握紧后缓慢松开。

抗阻训练

作用:进一步增强手腕及上肢的力量,可使用弹力带进行。将弹力带一端固定,患侧手握住另一端进行抗阻的屈伸、旋转等动作,每组10-15次,每天3-4组。儿童进行抗阻训练时要严格控制弹力带的阻力大小;对于妊娠女性,要注意避免过度用力导致身体不适,可在医生指导下调整训练方案;对于有高血压的患者,运动时要监测血压,避免因血压波动影响康复。

具体操作:借助弹力带的阻力进行手腕相关的各种动作练习。

2.日常生活活动能力训练

穿衣训练

作用:恢复日常生活中穿衣的能力,从简单的衣物开始练习。如先练习穿脱宽松的衣物,逐步过渡到正常衣物。儿童在训练时家长可在旁协助,教导正确的穿衣步骤;对于认知障碍的成年患者,要耐心引导,确保训练安全;对于行动不便的老年患者,可选择容易穿脱的衣物进行训练。

具体操作:尝试自己进行上衣的穿脱、裤子的穿脱等动作。

洗漱训练

作用:恢复洗漱等基本生活能力,如拿取牙刷、杯子等进行刷牙、洗脸等动作。儿童要在家长监督下进行,避免发生意外;成年患者可逐步恢复正常的洗漱流程;对于有肢体协调障碍的患者,可使用辅助器具如长柄牙刷等辅助训练。

具体操作:用患侧手握住牙刷等洗漱用具进行刷牙、洗脸等动作。

康复训练过程中要定期到医院进行复查,根据骨折愈合情况调整康复训练方案。如果在训练过程中出现疼痛加剧、肿胀明显等情况,应立即停止训练并咨询医生。

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桡骨骨折一般是指患者的桡骨受到外界暴力后,骨质的完整性和连续性中断,根据骨折的部位进行分类,可以将其分为桡骨近端骨折、桡骨干骨折以及桡骨远端骨折等多种类型。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
儿童骨折是不是都不用手术治疗
李旭 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
儿童骨折是否需要手术治疗需要根据骨折的具体情况进行判断,如果只是轻微骨折,则通过手法复位、石膏固定就可以解决,但是如果是肱骨髁上骨折,就要进行手术治疗,因为这个部位的骨折通过手法复位和石膏固定的治疗效果不佳。儿童骨折应及时去医院,在医生指导下选择合适的方法进行治疗,防止治疗不及时影响患儿骨骼的生长发育。
骨折后遗症有哪些
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后遗症包括内容很多,常见是关节僵硬和关节强直,因为骨折之后会有出血,所以影响不仅是骨骼,周围肌肉、软组织、韧带都会受到损伤。同时出血就像胶水一样,会把周围肌肉、韧带黏合在一块儿。骨折之后为了促进骨头生长,往往会采取制动方式,这个时候就胶水会粘的越来越紧腻。因此把外固定去除之后会出现原有关节屈伸不利,达不到原有角度,甚至有一部分出现关节
髋部骨折手术有风险吗
陈群 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髋部骨折如果保守治疗效果不佳,手术治疗有一定风险。这一类老人往往都合并糖尿病、高血压、高血脂、心脏病,面对这样的病人进行手术对患者的生理和心理都是不小的挑战,即便是再有经验的医生也有很大的压力,所以手术还是存在风险。髋部骨折不幸发生,需要医生、患者和家属彼此信任做出一致选择,共同对付疾病,目前治疗原则是千方百计创造机会进行手术治疗。
骨折愈合过程四个阶段
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折愈合四个阶段:第一、血肿净化期,主要是骨折以后血肿出现吸收,肉芽组织形成。第二、原始骨痂形成是骨折愈合关键时期,一般需要六到八个周左右,要是骨折相对比较稳定,可以进行初步康复锻炼。第三、骨板成熟期,这个时候骨头已经达到初步愈合。第四、骨折塑形期,一般需要几个月时间,骨头会逐渐恢复正常形态。
第5骶椎骨折注意事项
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
第五骶椎骨折注意事项包括以下几方面:一、骨折以后需要看一下是否存在神经损伤,如果存在神经损伤,要及时给予手术复位,避免引起反复疼痛及感觉异常。第二、要采取仰卧位,避免坐立,防止引起局部骨头再次错位或者刺激引起明显疼痛。第三、给予积极饮食调理,可以多吃蛋白质含量高食物,对骨折愈合也有帮助。第四、骨折愈合以后要早期进行康复锻炼,避免下肢肌肉萎
膑骨骨折什么时候才能完全康复
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膑骨骨折完全康复需要四到六个月,膑骨在膝关节前方,属于关节内骨折,需要根据骨折具体程度和类型采取外固定或者手术复位治疗,如果骨折没有明显错位,可以进行外固定保持骨头稳定性。对于关节面有塌陷或者粉碎性骨折,可以采取手术治疗,根据骨折愈合情况逐步进行康复锻炼,一般在三到四个月左右才可以逐步进行下蹲和正常行走。
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