腰椎爆裂性骨折后遗症

来源:民福康

腰椎爆裂性骨折会引发多种后遗症,包括神经功能障碍相关的麻木、疼痛及肢体运动功能障碍;脊柱稳定性相关的慢性腰痛和脊柱畸形;二便功能障碍相关的排尿和排便障碍。不同年龄段、性别患者表现有差异,特殊人群如儿童、老年人、女性患者的后遗症处理各有特点。

一、神经功能障碍相关后遗症

脊髓或神经根损伤导致的麻木、疼痛

年龄因素:不同年龄段患者表现可能有差异,儿童由于神经修复能力相对较强,但如果损伤严重也可能影响生长发育相关的神经功能。成年人则可能长期受疼痛、麻木困扰影响生活和工作。

性别因素:一般无明显性别差异,但女性可能因体质等因素在疼痛感知等方面略有不同。

生活方式:长期卧床或不正确的康复锻炼生活方式可能加重神经受压相关症状,而积极合理的康复锻炼有助于神经功能恢复。

病史:原有腰椎病变基础的患者,神经功能障碍可能更严重且恢复更困难。脊髓或神经根损伤后,神经传导异常可导致损伤平面以下肢体麻木、疼痛,疼痛性质多样,可为电击样、烧灼样等,麻木范围根据损伤节段不同而不同,严重影响患者的运动、感觉和二便等功能。

肢体运动功能障碍

年龄:儿童腰椎爆裂性骨折后运动功能障碍可能影响骨骼肌肉发育及正常活动能力,如不能正常站立、行走等。成年人则会严重影响日常活动,如无法自理、不能工作等。

性别:无明显性别差异,但女性可能在康复过程中因体力等因素恢复速度略有不同。

生活方式:缺乏康复锻炼会导致肌肉萎缩、关节僵硬,进一步加重运动功能障碍。而科学合理的康复训练有助于恢复运动功能。

病史:既往有神经系统疾病等病史的患者,运动功能恢复可能更差。骨折导致椎体移位等压迫脊髓或神经根,可引起损伤平面以下肢体肌力下降、肌肉力量减弱,严重者可出现截瘫,导致肢体完全不能活动,影响患者的mobility(活动能力)和生活质量。

二、脊柱稳定性相关后遗症

慢性腰痛

年龄:各年龄段均可发生,但老年人可能因脊柱退变基础,慢性腰痛更为常见且程度可能较重。

性别:无明显性别差异,女性在怀孕期间等特殊时期可能因脊柱负荷变化加重腰痛。

生活方式:长期伏案、久坐、弯腰等不良生活方式会诱发或加重慢性腰痛。腰椎爆裂性骨折后脊柱稳定性遭到破坏,椎体周围结构受损,容易导致慢性腰痛,疼痛可在劳累、久坐、久站后加重,影响患者的日常活动和工作状态。

病史:有腰椎既往损伤病史的患者,慢性腰痛发生率更高。

脊柱畸形

年龄:儿童处于生长发育阶段,脊柱畸形进展可能更快,影响身高、体态等。成年人脊柱畸形相对稳定,但也可能因退变等因素逐渐加重。

性别:无明显性别差异,女性在青春期等生长发育阶段可能因激素等因素对脊柱生长有一定影响。

生活方式:不正确的坐姿、站姿等不良生活方式可能加速脊柱畸形进展。腰椎爆裂性骨折后,椎体骨折复位不良等情况可导致脊柱序列改变,出现脊柱后凸、侧凸等畸形,影响脊柱外观和功能,严重时可压迫内脏等组织。

病史:原有脊柱侧弯等畸形病史的患者,发生腰椎爆裂性骨折后脊柱畸形可能更严重。

三、二便功能障碍相关后遗症

排尿障碍

年龄:儿童可能影响正常排尿习惯和泌尿系统发育,成年人则严重影响生活自理能力。

性别:无明显性别差异,女性可能因尿道解剖结构等因素在排尿障碍合并感染等方面有不同表现。

生活方式:长期导尿等不当生活方式可能导致泌尿系统感染等并发症。腰椎爆裂性骨折损伤马尾神经等可引起排尿障碍,表现为尿失禁、尿潴留等,影响患者的泌尿系统功能和生活质量,长期尿潴留还可能导致肾功能损害。

病史:有泌尿系统基础疾病的患者,排尿障碍可能更复杂。

排便障碍

年龄:儿童排便障碍影响生长发育和生活习惯,成年人则影响日常社交和生活。

性别:无明显性别差异,女性在孕期等特殊时期可能因盆腔压力变化影响排便。

生活方式:饮食结构不合理等不良生活方式会加重排便障碍。腰椎爆裂性骨折导致神经功能障碍影响排便反射,可出现便秘、排便失禁等情况,严重影响患者的消化功能和生活舒适度。

病史:有肠道基础疾病的患者,排便障碍可能更严重。

特殊人群方面,儿童患者由于处于生长发育关键期,后遗症对其身体和心理发育影响更大,需尽早进行积极的康复干预,关注其心理状态,避免因身体功能障碍导致心理问题。老年人患者则要注重基础疾病的管理,在康复过程中注意保护心血管等系统,避免康复训练带来的额外风险。女性患者在孕期或生理期等特殊时期,腰椎爆裂性骨折后遗症的处理需更加谨慎,充分考虑激素变化等因素对康复的影响。

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脊柱畸形是指脊柱于冠状位、矢状位、轴向位偏离正常位置,主要表现为侧、后、前凸以及旋转等多种复杂畸形。
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膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
腰椎压缩性骨折后遗症是什么?
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尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
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肱骨近端骨折neer分型?
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股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
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每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
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手腕错位骨折能自然长好吗?
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手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
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膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折后遗症有哪些
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骨折后遗症包括内容很多,常见是关节僵硬和关节强直,因为骨折之后会有出血,所以影响不仅是骨骼,周围肌肉、软组织、韧带都会受到损伤。同时出血就像胶水一样,会把周围肌肉、韧带黏合在一块儿。骨折之后为了促进骨头生长,往往会采取制动方式,这个时候就胶水会粘的越来越紧腻。因此把外固定去除之后会出现原有关节屈伸不利,达不到原有角度,甚至有一部分出现关节
脚第五跖骨骨折后遗症
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第五跖骨骨折非常常见,如果骨折愈合一般没有后遗症。部分病人由于对位不好或者丧失了最佳的治疗机会,导致骨折不愈合,可能会导致局部出现疼痛、肿胀,甚至影响到行走。因为人体的重要肌腱附着于第五跖骨,所以骨折对肌腱也可能会产生影响,患者在走路的时候可能会产生局部的压疼、疼痛。
踝关节骨折后遗症疼痛怎么办
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跟骨骨折后遗症有哪些
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干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、
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济南市第四人民医院 三甲
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胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
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胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
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