牙龈萎缩原因多样，包括刷牙方法不当、牙周炎、不良修复体、咬合创伤等，针对不同原因采取相应措施，如纠正刷牙方法、牙周炎的基础与手术治疗、更换不良修复体、调颌等，日常要保持口腔清洁、定期口腔检查、调整生活方式来预防牙龈萎缩。
一、明确牙龈萎缩的原因
牙龈萎缩可能由多种原因引起，如刷牙方法不正确（长期横刷牙齿）、牙周炎、不良修复体、咬合创伤等。不同原因导致的牙龈萎缩，后续处理方式有所不同。例如，牙周炎是导致牙龈萎缩较为常见的原因，它是由牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈和牙周组织引起的慢性炎症，会逐渐破坏牙周支持组织，进而出现牙龈萎缩。
二、根据不同原因采取相应措施
（一）刷牙方法不当导致的牙龈萎缩
如果是刷牙方法不正确引起的牙龈萎缩，首先要纠正刷牙方式，改为正确的巴氏刷牙法。巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2-3颗牙齿，然后将牙刷移至下一组牙齿，重复以上动作。成年人一般每次刷牙时间不少于3分钟，要保证口腔内每个牙面都能得到清洁。儿童由于吞咽反射尚未完全建立，家长要帮助其掌握正确刷牙方法，时间控制在2-3分钟左右，避免因刷牙方法不当加重牙龈萎缩情况。
（二）牙周炎导致的牙龈萎缩
1.基础治疗：一旦确诊牙周炎导致的牙龈萎缩，首先进行基础治疗，包括龈上洁治（洗牙）和龈下刮治。龈上洁治是用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积。龈下刮治是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。一般成年人经过规范的基础治疗后，牙周炎可以得到一定控制，牙龈萎缩的进展可能会减缓。对于儿童牙周炎，由于儿童处于生长发育阶段，更要注重口腔卫生指导，家长要监督儿童每天早晚正确刷牙，使用儿童专用牙线等辅助清洁工具，定期带儿童进行口腔检查，一旦发现牙周炎相关问题，及时进行基础治疗，因为儿童牙周炎如不及时控制，可能会对恒牙的发育和萌出产生不良影响。
2.手术治疗：如果牙周炎导致牙龈萎缩较为严重，基础治疗后牙龈形态仍不理想，可能需要进行牙周手术，如牙龈瓣移植术等。通过手术来改善牙龈的附着位置和形态，促进牙龈组织的修复和再生，但手术有一定的适应证和风险，需要根据患者具体情况由医生评估后决定是否进行。
（三）不良修复体导致的牙龈萎缩
如果是不良修复体引起的牙龈萎缩，需要及时更换不良修复体。不良修复体可能会刺激牙龈，影响牙龈的血液循环和正常生理功能，导致牙龈萎缩。更换合适的修复体后，牙龈有可能逐渐恢复。在儿童中，如果是乳牙的不良修复体，更要谨慎处理，因为乳牙的健康关系到恒牙的发育，要选择对牙龈刺激小、合适的修复方式，避免对牙龈造成进一步损伤。
（四）咬合创伤导致的牙龈萎缩
对于咬合创伤引起的牙龈萎缩，需要进行调颌治疗，调整咬合关系，去除咬合创伤因素。通过调颌使牙齿的咬合力量分布更均匀，减轻对牙龈和牙周组织的不良刺激，从而有利于牙龈萎缩情况的改善。无论是成年人还是儿童，在调颌过程中都要注意避免过度调颌导致牙齿敏感等问题，儿童由于牙齿还在发育阶段，调颌更要精准适度。
三、日常口腔护理与预防
1.保持口腔清洁：除了正确刷牙外，还可以使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具。成年人可以每天使用牙线清理牙缝中的食物残渣和菌斑，冲牙器可以作为辅助清洁手段，在刷牙后使用，进一步清除口腔内的残留物质。儿童在家长帮助下使用儿童专用牙线，冲牙器的使用要根据儿童年龄和配合程度来选择，一般年龄较小的儿童可能不太容易配合冲牙器的使用，主要还是以刷牙和家长辅助清洁为主。
2.定期口腔检查：成年人每6-12个月要进行一次口腔检查和洗牙，及时发现口腔问题并处理。儿童也要定期进行口腔检查，一般每半年到一年检查一次，以便早期发现牙龈萎缩等口腔问题并采取相应措施，因为儿童口腔问题如果能早期干预，预后通常较好。
3.调整生活方式：保持均衡的饮食，摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等，这些营养物质对牙龈和牙周组织的健康有益。避免吸烟，吸烟会加重牙周炎等口腔疾病的发展，从而加重牙龈萎缩。对于儿童，家长要引导其养成健康的生活方式，减少含糖食物和饮料的摄入，预防龋齿和牙周疾病的发生，进而降低牙龈萎缩的风险。
