股骨颈骨折术后康复过程中注意事项

来源:民福康

股骨颈骨折术后需从休息与体位、康复训练、饮食营养、定期复查、并发症预防等方面进行护理。休息时保证充足且保持正确体位;康复训练分早期、中期、后期逐步进行;饮食要保证营养均衡且避免禁忌食物;定期按要求复查了解愈合情况;预防深静脉血栓、肺部感染、压疮等并发症。

一、休息与体位

1.初期休息要求:股骨颈骨折术后需保证充足休息,一般前几周应尽量减少活动。对于年龄较小的儿童,由于其骨折愈合相对较快但仍需注意,要为其提供舒适安静的休息环境,避免过度哭闹导致骨折部位受力。成年人则要避免长时间站立、行走等,防止骨折部位承受过多压力影响愈合。

2.体位注意事项:术后需保持正确体位,一般建议患肢外展中立位,防止髋关节内收、外旋,避免骨折移位。对于老年患者,由于可能存在骨质疏松等情况,更要严格保持正确体位,可使用枕头等辅助工具保持患肢外展中立位。儿童患者在休息及睡觉时也需注意保持正确体位,家长要密切关注,防止患儿不自觉改变体位。

二、康复训练

1.早期康复训练:术后早期可进行肌肉等长收缩训练,如股四头肌、腓肠肌的收缩舒张练习,促进血液循环,防止肌肉萎缩。对于儿童患者,要在家长协助下进行适当的小幅度肌肉收缩训练,动作要轻柔,避免过度用力。成年人可逐渐增加收缩强度和时间。

2.中期康复训练:随着骨折愈合进展,可进行关节活动度训练,如在医生指导下进行髋关节屈伸、外展等活动,但要注意活动范围循序渐进,避免暴力活动。老年患者进行关节活动度训练时速度要慢,幅度要适中,防止引起疼痛或再次损伤。儿童患者的关节活动度训练要根据其年龄和骨折愈合情况由专业人员指导进行,确保安全有效。

3.后期康复训练:后期可逐渐增加负重训练,一般在骨折愈合较好时开始部分负重,然后逐渐增加负重程度。对于不同年龄患者,负重训练的进程和程度有所不同。成年人可在医生评估后逐步进行行走等负重活动,儿童患者则要根据骨折愈合情况由医生制定个性化的负重训练计划,确保在安全范围内进行康复。

三、饮食营养

1.营养物质需求:术后康复需要充足营养支持,要保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于组织修复,如瘦肉、鱼类、蛋类等;钙是骨骼愈合的重要元素,可通过奶制品、豆制品、虾皮等补充;维生素D有助于钙的吸收,可通过晒太阳等方式获取,也可适当摄入富含维生素D的食物如深海鱼类等。儿童患者正处于生长发育阶段,对营养的需求更高,要确保营养均衡全面。老年患者由于消化功能可能有所减退,可选择易于消化吸收的富含营养的食物。

2.饮食禁忌:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能影响骨折愈合。同时,要避免吸烟、饮酒,吸烟会影响骨折部位血液循环,饮酒可能干扰骨代谢,不利于骨折康复。对于儿童患者,要特别注意避免其接触辛辣、刺激性食物,家长要引导其养成良好的饮食习惯。老年患者也要注意遵循饮食禁忌,保持健康的饮食习惯促进骨折康复。

四、定期复查

1.复查频率:术后需按照医生要求定期复查,一般术后1个月、3个月、6个月等都要进行X线等检查,了解骨折愈合情况。儿童患者由于骨折愈合较快,可能需要更频繁的复查以监测骨折愈合进程。老年患者可能存在骨质疏松等情况,复查时要重点关注骨折部位及骨密度等情况。

2.复查目的:通过复查可及时发现骨折愈合是否正常,有无移位等情况,以便医生调整康复方案。如果复查发现异常情况,可及时采取相应措施进行处理。对于儿童患者,定期复查能确保其骨折按照正常进程愈合,家长要重视复查安排。老年患者复查时要向医生详细反馈自身的不适症状等情况,以便医生全面评估康复状况。

五、并发症预防

1.深静脉血栓预防:术后长期卧床易发生深静脉血栓,要鼓励患者进行下肢肌肉收缩等活动促进血液循环,也可穿弹力袜等。对于儿童患者,要定时帮助其活动下肢,防止深静脉血栓形成。老年患者由于血液黏稠度相对较高等因素,更要注意深静脉血栓的预防,可在医生指导下进行适当的预防措施。

2.肺部感染预防:长期卧床还易导致肺部感染,要指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等训练。儿童患者要帮助其翻身、拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。老年患者也要鼓励其进行深呼吸等锻炼,保持呼吸道通畅,降低肺部感染风险。

3.压疮预防:长期卧床易发生压疮,要定期为患者翻身,保持皮肤清洁干燥。儿童患者皮肤娇嫩,更要注意翻身间隔时间,选择合适的床垫等,防止压疮发生。老年患者由于皮肤弹性下降等原因,要加强皮肤护理,预防压疮。

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股骨颈骨折
患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。
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股骨颈骨折保守治疗的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左股骨颈保守治疗的方法是一般治疗、药物治疗、牵引治疗等。 1.一般治疗 左股骨颈骨折的患者应该绝对卧床休息,禁止下床走动,48小时内对肿胀的部位进行冰敷,以防肿胀程度加重。 2.药物治疗 疼痛剧烈的患者应该在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,减轻疼痛的症状。 3.牵引治疗 患者躺在
股骨颈骨折应注意什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左股骨颈骨折要注意下地的时候要拄双拐,减少患肢的负重,同时要尽早在床上进行下肢的肌肉锻炼,包括抬腿锻炼、外展锻炼和髋关节屈伸锻炼,目的是为了防止长时间卧床造成的相应血栓并发症,以及造成肺部感染等并发症。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
股骨颈骨折能彻底好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折有可能被彻底治愈,但是几率相对较小。股骨颈骨折大多会比较严重,很多患者都需要进行切开复位、内固定手术,如果手术比较成功、术后恢复得也比较好,部分身体素质较好的患者可能会达到完全治愈的效果,对日后的生活几乎没有影响。但是大部分患者即使手术成功也会留下不同程度的后遗症,比如天气阴冷的时候关节酸
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨
股骨颈骨折和骨裂有哪些区别
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
骨裂通常表示比较轻微骨折,甚至非常小的裂缝骨折,骨折部位没有完全断开,也没有完全移位。轻微股骨颈骨折在X光片上,会提示有骨裂,比较重的股骨颈骨折,移位比较明显。轻微股骨颈骨折可能通过保守治疗,可以得到很好的愈合。重度股骨颈骨折,则需要及时就医,并采取合适的治疗方案。如果早期股骨颈骨折没有得到合适治疗,容易出现股骨头坏死等严重并发症。
股骨颈骨折能彻底好吗
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
任何部位骨折,都可能达到完全愈合,不留任何后遗症,并且骨折部位可能比原来还要结实。当然要看具体年龄,以及受伤类型,也要看治疗手段是否恰当。目前股骨颈骨折,主要采用闭合复位空心钉内固定,骨折区不切开,通过术中牵引可以达到很好复位,然后做空心钉植入。一般越早做内固定,恢复越彻底可能性就越大。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
股骨颈骨折怎么治疗比较好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于股骨颈骨折治疗,根据年龄、受伤情况以及骨折类型,大部分需要手术治疗。因为有些股骨颈骨折会导致股骨头坏死,保守治疗后期可能还需要再次进行手术。如果进行手术治疗,可以采取置换或者内固定手术。另外,根据股骨颈骨折类型,对于非常轻微或者没有影响到血液循环骨折,可以进行保守治疗,包括牵引、固定以及促进骨折愈合药物治疗,后期进行积极锻炼。
八十岁股骨颈骨折不治会怎样
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
80岁的老人如果股骨颈骨折不治疗,可能会出现以下情况:一、引起褥疮。股骨颈如果没有手术治疗,需要长期卧床。此时臀部和腰骶部的肌肉就被压迫而产生缺血,若产生感染可能会危及生命,二、引起双下肢血栓。长时间卧床会引起下肢血栓形成,血栓脱落就会引起肺栓塞和脑栓塞,所以如果股骨颈骨折不治疗,这些并发症可以严重威胁患者的生命。
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