鼻炎的发病受遗传、过敏原接触、感染、环境及鼻腔结构异常等多种因素影响，遗传使家族有病史者风险增加；过敏原包括吸入性和食入性，接触可引发过敏反应致鼻炎；病毒、细菌感染可分别引起急性或慢性鼻炎；空气污染、温度湿度变化等环境因素会刺激或损伤鼻腔黏膜；鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲会因影响通气引流致炎症。
一、遗传因素
遗传因素在鼻炎的发病中起到重要作用。如果家族中有过敏性鼻炎等相关鼻炎病史，个体患鼻炎的风险会增加。研究表明，某些基因的遗传多态性与鼻炎的易感性相关，例如与免疫反应调节相关的基因，若亲代携带相关易感基因，子代遗传该基因的概率较高，从而增加了患鼻炎的可能性。对于有家族遗传病史的人群，从儿童时期开始就需要更加关注鼻腔健康状况，定期进行鼻腔检查等。
二、过敏原接触
1.吸入性过敏原
花粉：在花粉传播季节，花粉颗粒可通过空气被人体吸入。不同地区的主要致敏花粉种类不同，如北方春季的蒿草花粉、秋季的豚草花粉，南方春季的柏树花粉等。花粉粒径较小，容易进入鼻腔引发免疫反应。对于过敏体质的人群，尤其是儿童和青少年，在花粉季节外出时需做好防护，如佩戴口罩等。
尘螨：尘螨是一种常见的吸入性过敏原，主要存在于家居环境中，如床垫、枕头、沙发等布艺物品中。尘螨的排泄物等成分可引起鼻腔的过敏反应。儿童由于活动范围相对较小，且与家居环境接触密切，更容易接触到尘螨而引发鼻炎。保持家居环境的清洁卫生，定期清洗床上用品、沙发套等，控制室内湿度等有助于减少尘螨接触。
真菌：在潮湿的环境中容易滋生真菌，如室内潮湿的角落、卫生间等。真菌孢子可通过空气进入鼻腔，引发过敏反应导致鼻炎。对于有慢性鼻炎病史且居住环境潮湿的人群，需要注意改善居住环境的通风条件，降低湿度，以减少真菌滋生。
2.食入性过敏原
某些食物也可引起鼻炎发作，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。食物中的过敏原通过食入进入人体后，可通过血液循环等途径影响鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜发生过敏反应出现鼻炎症状。对于儿童来说，添加辅食过程中若过早引入易过敏食物，可能增加日后患食入性过敏原相关鼻炎的风险。家长在给儿童添加辅食时，应遵循科学的添加顺序，密切观察儿童食用后是否出现鼻腔不适等症状。
三、感染因素
1.病毒感染
上呼吸道病毒感染是引发鼻炎的常见原因之一，如普通感冒病毒（鼻病毒等）感染。病毒感染可引起鼻腔黏膜的炎症反应，导致鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌增多等，从而引发急性鼻炎。儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒感染引发鼻炎。在病毒流行季节，儿童应尽量避免前往人员密集场所，注意个人卫生，勤洗手等。
2.细菌感染
鼻腔局部的细菌感染也可导致鼻炎。例如，金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染可引起慢性鼻炎或鼻窦炎等。长期的细菌感染会使鼻腔黏膜处于慢性炎症状态，出现鼻塞、流涕等持续的鼻炎症状。对于患有慢性鼻炎且伴有细菌感染迹象的患者，需要在医生的指导下进行相应的抗感染治疗，但要避免自行滥用抗生素。
四、环境因素
1.空气污染
室外空气污染，如工业废气、汽车尾气中的有害物质，可刺激鼻腔黏膜，引发鼻炎。室内空气污染，如装修材料释放的甲醛、苯等有害化学物质，也会对鼻腔黏膜造成刺激，长期接触可导致鼻腔黏膜的炎症损伤，增加鼻炎的发病风险。对于生活在污染较为严重地区的人群，外出时佩戴防护口罩，室内注意通风换气，使用空气净化器等有助于减少空气污染对鼻腔的刺激。
2.温度和湿度变化
突然的温度变化或长期处于过冷、过热、过干或过湿的环境中，都可能影响鼻腔黏膜的正常生理功能，导致鼻腔黏膜的抵抗力下降，容易引发鼻炎。例如，在寒冷的冬季，鼻腔黏膜受到冷空气刺激后，血管收缩，血液循环减慢，局部抵抗力降低，容易受到病原体侵袭或引发过敏反应；而在过于干燥的环境中，鼻腔黏膜的纤毛运动受到影响，黏液分泌减少，鼻腔容易干燥、结痂，引发炎症。对于老年人和儿童等对环境温度和湿度变化较为敏感的人群，更要注意根据环境变化及时调整衣物，保持室内适宜的温度和湿度。
五、鼻腔结构异常
鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲等，会影响鼻腔的通气和引流功能。鼻中隔偏曲处的鼻腔黏膜受到气流的长期刺激，容易发生炎症反应，导致鼻炎的发生。这种鼻腔结构异常可能在出生时就存在，也可能由于外伤等原因引起。对于因鼻腔结构异常导致鼻炎的患者，可能需要通过手术等方式矫正鼻腔结构来改善鼻炎症状。在儿童时期，如果发现有鼻腔结构异常的情况，需要密切关注其鼻腔功能和炎症情况，及时采取相应的干预措施。
