跟骨骨折康复需注意多方面。康复期间严格制动，抬高患肢促进血液回流。肿胀疼痛分阶段处理，饮食要营养均衡且避刺激。早期进行简单肌肉锻炼，中期增加关节活动度锻炼，后期逐步负重锻炼。要定期复查，还需预防深静脉血栓、肺部感染、压疮等并发症。
一、康复期间的制动与休息
跟骨骨折后需严格制动，根据骨折严重程度及治疗方式（如保守治疗的石膏固定或手术治疗后的内固定等），制动时间可能较长。一般来说，在骨折早期要避免患侧肢体过早负重，以保证骨折端稳定，促进愈合。例如，石膏固定的患者要注意保持石膏的完整性，避免受压变形，防止影响骨折部位的恢复。对于儿童跟骨骨折，由于儿童骨骼的生长特性，制动更为关键，要确保制动装置合适，避免因制动不当影响骨骼正常发育。
二、抬高患肢
将患肢抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。无论是在卧床休息还是日常活动时，都应尽量保持患肢的抬高姿势。比如卧床时可在脚下垫一个枕头，使足部高于心脏位置。对于老年跟骨骨折患者，抬高患肢更有利于血液循环，缓解肿胀带来的不适，同时也能降低深静脉血栓形成的风险。
三、肿胀与疼痛的处理
肿胀处理：早期可进行冷敷，一般在受伤后72小时内，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，冷敷能收缩血管，减少局部出血和肿胀。72小时后可改为热敷，促进血液循环，帮助消肿。但要注意冷敷和热敷的温度及时间，避免冻伤或烫伤皮肤。对于合并糖尿病等基础疾病的患者，在进行冷敷或热敷时要特别留意皮肤状况，因为这类患者皮肤感觉可能不太灵敏，更容易出现损伤。
疼痛管理：如果疼痛较为明显，可在医生指导下采取相应措施。非药物方法包括转移注意力等。如果需要药物止痛，要遵循医生的建议，避免自行用药。对于儿童患者，要选择合适的方式缓解疼痛，尽量避免使用对儿童可能有不良影响的止痛方法或药物。
四、饮食注意事项
营养均衡：保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于组织修复，如瘦肉、鱼类、蛋类等；钙是骨骼愈合的重要原料，可多吃牛奶、豆制品、虾皮等；维生素C、D等对骨骼健康也很重要，维生素C丰富的食物有柑橘、草莓等，富含维生素D的食物有深海鱼类、蛋黄等。对于老年患者，由于消化功能可能有所减退，要注意饮食的易消化性，同时保证营养充足。儿童患者则需要根据其生长发育需求，合理搭配饮食，确保摄入足够的营养促进骨折愈合和身体发育。
避免刺激性食物：应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会影响身体的恢复，如辣椒、油炸食品等。
五、康复锻炼
早期锻炼（骨折后1-2周）：在医生的指导下进行一些简单的肌肉收缩舒张锻炼，比如足部肌肉的等长收缩，即尽量用力收缩足部肌肉，然后放松，每次持续5-10秒，重复10-15次，每天可进行3-4组。这种锻炼可以防止肌肉萎缩，促进血液循环。对于儿童患者，要在家长和医生的协助下进行适度的锻炼，避免过度活动影响骨折部位。
中期锻炼（骨折后2-8周）：可逐渐增加关节活动度的锻炼，如在医生允许下进行踝关节的小范围屈伸活动等。但要注意活动的幅度和力度，循序渐进。老年患者由于关节灵活性和肌肉力量相对较差，在进行康复锻炼时要更加缓慢、轻柔，避免因锻炼不当导致再次损伤。
后期锻炼（骨折8周后）：当骨折愈合到一定程度后，可进行负重锻炼等。开始时可在医生指导下部分负重，逐渐增加负重的重量和时间，最终恢复正常行走等功能。
六、定期复查
按照医生制定的复查计划定期进行X线等检查，以了解骨折愈合情况。通过复查可以及时发现问题并调整治疗和康复方案。例如，医生可以根据骨折愈合的具体情况，判断是否可以增加活动量或拆除固定装置等。对于儿童患者，由于骨骼生长的特殊性，更要按时复查，确保骨折愈合良好且不影响骨骼正常生长发育。
七、预防并发症
深静脉血栓：长期制动等因素可能增加深静脉血栓形成的风险。除了抬高患肢外，还可以进行下肢肌肉的被动按摩等，促进血液回流。对于高危人群如老年、肥胖、有基础疾病等患者，更要密切关注下肢情况，必要时可使用抗凝药物预防，但需严格遵循医生的评估和指导。
肺部感染：长期卧床的患者要注意预防肺部感染，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，家属可帮助患者拍背等，促进痰液排出。对于儿童患者，要经常变换体位，鼓励其咳嗽。
压疮：长期卧床的患者要注意皮肤护理，定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压。对于老年患者和儿童患者，由于皮肤相对娇嫩，更要注意保护皮肤，可使用气垫床等辅助设备减少压疮发生的风险。
