喉咙有堵塞异物感的原因众多，包括咽喉部局部因素如急慢性咽炎、喉炎、良恶性肿物、咽部异物、咽部肌肉痉挛；邻近器官疾病影响如慢性鼻窦炎、腺样体肥大、会厌囊肿、甲状腺疾病；全身性因素如消化系统疾病、内分泌疾病、精神心理因素；还有其他因素如气候环境、职业、过敏等。
急慢性咽炎：急性咽炎多因病毒、细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染，患者可感觉喉咙有堵塞异物感，同时伴有咽部干燥、灼热、疼痛等症状；慢性咽炎则常由急性咽炎反复发作、不良生活习惯（长期吸烟、饮酒，过度用嗓等）、鼻腔鼻窦慢性炎症分泌物刺激等导致，炎症长期刺激咽喉部黏膜，使其充血、增生，从而产生堵塞感和异物感。
喉炎：病毒感染、用声过度、吸入有害气体（如工业废气、氯气等）等可引发喉炎，炎症累及喉部时也可能出现喉咙堵塞异物感，还可伴有声音嘶哑、咳嗽等症状。
肿物：
良性肿物：如咽喉部乳头状瘤，多由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，肿物较小时可能无明显症状，增大后可感觉喉咙有堵塞异物感；还有咽部纤维瘤、血管瘤等，随着肿物逐渐增大，会阻塞咽喉部空间，导致患者出现相应的堵塞异物感。
恶性肿物：咽喉部的恶性肿瘤，如喉癌、下咽癌等，肿瘤生长过程中会占据咽喉部空间，侵犯周围组织，患者早期可能就会有喉咙堵塞感和异物感，且常伴有痰中带血、声音嘶哑进行性加重等症状，多见于长期吸烟、饮酒、接触化学致癌物质等人群。
其他局部因素：
咽部异物：如鱼骨、麦芒等异物卡在咽喉部，会直接引起明显的喉咙堵塞感和异物感，患者多能明确讲述有异物进入咽喉的病史。
咽部肌肉痉挛：多见于神经官能症患者，由于咽部肌肉发生痉挛性收缩，可导致喉咙出现异常的堵塞异物感，这种情况往往在紧张、焦虑等情绪下容易发作。
邻近器官疾病影响
鼻部疾病：
慢性鼻窦炎：鼻窦的炎症分泌物会向后流入咽喉部，长期刺激咽喉黏膜，引起咽喉部炎症反应，出现喉咙堵塞感和异物感，同时患者还常有鼻塞、流涕、头痛等鼻部症状。
腺样体肥大：多见于儿童，腺样体位于鼻咽部，肥大时可堵塞后鼻孔，导致鼻腔分泌物引流不畅，分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉，引起喉咙堵塞异物感，还可伴有张口呼吸、睡眠打鼾等症状。
喉部疾病：
会厌囊肿：会厌部的囊肿增大时，可阻塞喉部入口，使患者感觉喉咙有堵塞异物感，较大的囊肿可能会引起呼吸困难等严重情况。
甲状腺疾病：如甲状腺肿大，尤其是甲状腺峡部肿大明显时，可压迫咽喉部，导致患者出现喉咙堵塞感和异物感，患者还可能伴有颈部肿大、吞咽困难等表现，甲状腺功能检查等可辅助诊断。
全身性因素
消化系统疾病：
胃食管反流病：胃酸和胃内容物反流至咽喉部，刺激损伤咽喉黏膜，引起咽喉部炎症、水肿等，患者常感觉喉咙有堵塞异物感，还可伴有反酸、烧心、胸痛等症状，特别是在平卧、弯腰等体位改变时容易发作，肥胖、妊娠、长期饮酒等人群易患此病。
食管疾病：如食管憩室，憩室如果发生炎症、食物潴留等情况，可压迫咽喉部，导致喉咙出现堵塞异物感，患者可能伴有吞咽困难、胸骨后疼痛等症状；食管肿瘤也可能因食管狭窄等原因，引起吞咽时喉咙有堵塞感，且症状会进行性加重。
内分泌疾病：
甲状腺功能减退：患者由于甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，可出现黏液性水肿，若累及咽喉部，可导致喉咙黏膜水肿，引起堵塞感和异物感，同时还伴有乏力、怕冷、皮肤干燥、记忆力减退等全身症状。
更年期综合征：多见于中年女性，由于体内雌激素水平波动或下降，可出现植物神经功能紊乱，影响咽喉部的感觉神经，导致喉咙出现堵塞异物感，常伴有潮热、盗汗、情绪波动等表现。
精神心理因素：
焦虑症：患者长期处于焦虑、紧张的情绪状态下，可出现躯体化症状，其中就包括喉咙堵塞感和异物感，这种感觉往往没有明显的器质性病变基础，患者还可能伴有心悸、胸闷、呼吸困难、尿频等其他躯体化症状，且症状会随情绪变化而波动。
抑郁症：抑郁症患者可能会出现躯体不适的主诉，喉咙堵塞感和异物感是其中之一，同时还伴有情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍等症状。
其他因素
气候环境因素：干燥、寒冷、粉尘多的气候环境可刺激咽喉部黏膜，导致喉咙出现堵塞感和异物感，尤其在秋冬季节，空气干燥时更为常见。
职业因素：长期用嗓的职业，如教师、歌手、销售人员等，由于过度用嗓，咽喉部黏膜容易受损，引发炎症等问题，从而出现喉咙堵塞异物感，这部分人群需要注意合理用嗓，避免长时间高强度用嗓。
过敏因素：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起咽喉部黏膜过敏反应，出现水肿、充血，导致喉咙堵塞感和异物感，患者常伴有打喷嚏、流鼻涕、眼痒等过敏症状。
