乙肝有多种常见症状及不同病程阶段、特殊人群的症状特点。全身症状有部分患者全身乏力，儿童可能精神不振等；消化道症状包括食欲减退、恶心呕吐等；黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染、尿色加深等；肝区不适表现为肝区疼痛等。急性乙肝起病较急，有发热等类似感冒症状且黄疸渐明显；慢性乙肝症状隐匿，活动期症状明显，儿童慢性乙肝可能有生长发育迟缓等；孕妇乙肝症状可能更明显且需考虑对胎儿影响；老年乙肝症状不典型，易与基础疾病症状混淆。
部分乙肝患者会出现全身乏力的情况，这是因为乙肝病毒在体内复制，影响了机体的代谢功能等。例如一些慢性乙肝患者，会经常感觉疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。这种全身乏力的症状可能会随着病情的波动而时轻时重。对于儿童乙肝患者，可能表现为精神不振、不爱活动等，这可能会影响他们的生长发育情况，因为儿童处于生长旺盛阶段，身体代谢活跃，乙肝导致的全身症状可能对其营养物质的吸收和利用产生不良影响。
消化道症状
食欲减退：乙肝患者常常会出现食欲下降的情况，对食物缺乏兴趣。这是由于肝脏是人体重要的消化器官，乙肝病毒感染导致肝脏功能受损，影响了胆汁的分泌和排泄，而胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要，进而影响了整个消化系统的功能，导致患者食欲减退。例如一些乙肝患者看到油腻食物会感到恶心，从而进一步减少进食量。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在进食后较为明显。这与肝脏功能异常，影响了胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌等有关。比如有些乙肝患者在进食了一顿普通的饭菜后，就可能出现呕吐的情况，长期如此会导致患者营养摄入不足，影响身体健康。
黄疸相关症状
皮肤和巩膜黄染：当乙肝患者病情较重时，可能会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为乙肝病毒导致肝细胞受损，影响了胆红素的代谢，使得血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜上就会出现黄染现象。例如急性乙肝患者可能在发病一段时间后逐渐出现皮肤发黄，眼睛的白眼球也会变黄。对于新生儿乙肝患者，如果出现黄疸，需要密切关注黄疸的程度和进展情况，因为新生儿的肝脏代谢功能还不完善，黄疸严重时可能会引起胆红素脑病等严重并发症。
尿色加深：黄疸患者的尿液颜色会加深，呈现浓茶色。这是因为血液中过多的胆红素经过肾脏排泄时，使尿液中的胆红素含量增加，从而导致尿色改变。
肝区不适
肝区疼痛：部分乙肝患者会感到肝区（右上腹）隐痛、胀痛或钝痛等。这是由于肝脏发炎肿大，刺激了肝包膜上的神经所致。例如慢性乙肝患者可能会时不时地感觉到肝区有隐隐的疼痛，在劳累、情绪波动等情况下可能会加重。对于女性乙肝患者，肝区疼痛可能会受到月经周期等因素的影响吗？目前研究表明，一般乙肝导致的肝区疼痛与月经周期关系不大，但如果同时合并有其他妇科疾病则另当别论。而对于老年乙肝患者，肝区疼痛可能需要更加谨慎地排查，因为老年人的症状可能不典型，需要排除其他肝脏相关疾病或者腹腔内其他器官病变的可能。
乙肝不同病程阶段的症状特点
急性乙肝
起病较急，部分患者会有发热的症状，体温多在37.5-38.5℃左右，一般持续1-3天。除了上述全身、消化道和肝区症状外，有些患者还可能出现类似感冒的症状，如头痛、乏力等。随着病情的发展，黄疸症状可能会逐渐明显，上述的皮肤巩膜黄染、尿色加深等情况会更加突出。
慢性乙肝
症状相对较为隐匿，可能长期处于携带病毒状态而没有明显症状，或者有较轻的全身乏力、食欲减退等症状，时轻时重。在病情活动期时，会出现较为明显的上述各种症状，如肝区疼痛加重、黄疸加深等。对于儿童慢性乙肝患者，由于儿童的免疫系统和身体代偿能力与成人不同，可能在病情活动时，症状的表现可能与成人有差异，例如儿童可能更容易出现生长发育迟缓等情况，因为慢性乙肝长期影响身体的营养代谢和正常生理功能，不利于儿童的正常生长。
特殊人群乙肝症状的特点
孕妇乙肝
孕妇感染乙肝后，症状可能与非孕妇有所不同。在孕期，由于身体负担加重，肝脏的代谢等功能可能会受到一定影响，乙肝相关症状可能会更明显。同时，需要考虑到对胎儿的影响，孕妇乙肝患者出现黄疸等严重症状时，可能会增加胎儿早产、宫内窘迫等风险。而且在孕期用药需要更加谨慎，因为很多药物可能会对胎儿产生不良影响，所以对于孕妇乙肝患者的症状观察和处理需要更加小心，要综合考虑母婴的健康情况。
老年乙肝
老年乙肝患者的症状往往不典型，可能全身症状如乏力等表现得相对较轻，但肝脏功能受损的情况可能较为严重。肝区疼痛可能不明显，而更多地表现为消化不良、消瘦等非特异性症状。同时，老年乙肝患者合并其他基础疾病的概率较高，如高血压、糖尿病等，这会使得乙肝症状与基础疾病的症状相互混淆，增加诊断的难度。例如老年乙肝患者出现乏力，可能会被误认为是高血压或者糖尿病控制不佳引起的，需要仔细鉴别。
